,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件,*,护理查房,1,ppt课件,护理查房1ppt课件,病情介绍,一般资料：,姓名：温,*,年龄：,55,岁,性别：男 职业,:,行政,入院时间：,2012,年,1,月,4,日,主诉：发现左腹股沟可复性肿物,1,月余,2,ppt课件,病情介绍一般资料：2ppt课件,病情介绍,现病史：,患者于一个月前发现在自己左腹股沟处扪到一肿块，无压痛，约半个荔枝大小，肿块可自行回纳，无腹痛，腹胀，无恶心，呕吐。遂于来我院门诊就诊，门诊拟,“,左腹股沟疝,”,收入我院外科。患者自起病以来，精神良好，睡眠正常，纳可，大小便正常。,3,ppt课件,病情介绍 现病史：患者于一个月前发现在自己,病情介绍,既往史：,右腹股沟疝无张力修补术，阑尾切除术，腰椎间盘摘除术，否认高血压，糖尿病，心脏病等，否认肝炎，结核，否认药物、食物过敏史。,4,ppt课件,病情介绍 既往史：右腹股沟疝无张力修补术，,病情介绍,患者自入院来，无不适，精神状况良好，于,2012,年,1,月,5,日在手术室腰硬联合麻下行“,左腹股沟疝无张力修补术,”，术程顺利，术后患者生命体征平稳。术后第一天对患者进行了护理小查房。,查房如下：,5,ppt课件,病情介绍 患者自入院来，无不适，精神状况良好，于2,病情介绍,体查：,T,：,36.5,。,C P,：,61,次,/min,BP,：,110/75mmHg,R,：,16,次,/min,伤口敷料：干洁,伤口疼痛：无,阴囊水肿：无,6,ppt课件,病情介绍体查：6ppt课件,护理诊断？,7,ppt课件,护理诊断？7ppt课件,护理诊断,1,、疼痛 与手术切口有关。,2,、并发症：阴囊水肿，切口感染。,3,、知识缺乏 与患者缺乏预防腹内压升高的有关知识。,8,ppt课件,护理诊断1、疼痛 与手术切口有关。8ppt课件,护理措施,1,、疼痛,指导患者术后平卧,3,天，,膝下垫一软枕使髋关节屈曲，降低腹内压以减轻腹壁张力和切口疼痛，有利于切口愈合。第,2,日可改为半卧位并鼓励协助患者卧床活动。,3-6,日可离床活动，指导患者避免久蹲，久站。,9,ppt课件,护理措施1、疼痛9ppt课件,护理措施,密切观察切口有无渗血，敷料有无污染等，保持切口周围清洁干燥，若敷料渗湿或污染应及时更换，咳嗽或活动时嘱患者用双手按压切口以减轻疼痛，避免敷料脱落，预防加重疼痛或发生意外。,10,ppt课件,护理措施密切观察切口有无渗血，敷料有无污染等，保持切口周围,护理措施,饮食以清淡富含营养易消化的食物为宜，多食水果蔬菜等粗纤维食品，以防便秘，禁食辛辣刺激性食品，少食牛奶、甜食等产气之物。,11,ppt课件,护理措施饮食以清淡富含营养易消化的食物为宜，多食水果蔬菜等,护理措施,2,、并发症：阴囊水肿，切口感染。,密切观察生命体征变化及有无腹痛等并作好记录，观察阴囊有无出血、血肿等，必要时用小枕托起阴束，可避免阴囊内积血，减轻阴囊肿胀。,12,ppt课件,护理措施2、并发症：阴囊水肿，切口感染。12ppt课件,护理措施,3,、知识缺乏 与患者缺乏预防腹内压升高的有关知识。,预防复发：,预防和处理引起腹内压增高的因素，如注意保暖，防止受凉和咳嗽，及时处理尿储留，排尿困难和便秘等。告之患者进食高营养、富含纤维素的食物增强抵抗力。,13,ppt课件,护理措施3、知识缺乏 与患者缺乏预防腹内压升高的有关知识。,出院指导：,患者出院后嘱其,3,个月内避免重体劳动或剧烈活动。避免腹内压增高因素：如慢性咳嗽、便秘等，出现以上症状应及时处理，防止疝复发。,饮食方面可多吃营养丰富的食物。多吃粗纤维食物,如韭菜,芹菜,卷心菜,粗粮,豆类,各种水果等,保持大便通畅。,14,ppt课件,出院指导：患者出院后嘱其3个月内避免重体劳动或剧烈活动。,谢谢,15,ppt课件,谢谢15ppt课件,