单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,手术室抢救车管理,手术室抢救车管理,抢救车的概念：抢救车是存放抢救药品，物品的专用车，在危重急疹病人的抢救中具有及时、准确、方便、易取的特点。,抢救车应做到：,保证抢救工作顺利进行，要求车内的急救药品、用物、器械做到性能良好，完整无缺，应急使用。,手术室抢救车管理,急救器材、药品管理制度：,四定：定种类 定位放置 定量保管 定期消毒,三无：无过期 无变质 无失效,二及时：及时检查 及时补充,一专：专人管理,抢救物品一般不外借，以保证应急使用。,手术室抢救车管理,抢救车应严格交接班制度，我院于,2009,年实行了抢救车封条式管理，该方法不仅省时省力，提高了护士的工作效率，而且明显提高了抢救车的管理质量，但由于抢救车由专人负责管理，其他护士交接抢救车通常只检查抢救车封条的完好情况，很少有机会打开抢救车查看车内急救药品和物品，影响了我们对抢救车内药品和物品的熟悉。,手术室抢救车管理,我科抢救车盖面上贴有一张立体效果示意图，标明抢救车分区情况和急救药品与物品放置的具体位置。在抢救车封存期间，我们可以通过抢救车立体效果示意图清楚地知道物品的种类、数量和位置，提高大家对抢救车物品的熟悉程度。,手术室抢救车管理,要求：掌握抢救车内的所有药品，物品种类及摆放顺序,.,了解作用及使用方法。,我科抢救车内有,13,种药品，部分急救药为规定种类，部分急救药是根据科室情况配备。,13,种药品均装在各自原装盒内，序号和药品名称、数量、规格打印粘贴在盒子左上角，并根据序号竖放在抢救车内，使药品一目了然，易于取用，在推动抢救车时不会使药物掉出盒子混淆或摔破。,手术室抢救车管理,我科抢救车都是在专人检查完毕以后，再经第二人核对无误贴上封条，封条上注明贴封时间和贴封人双姓名。,抢救车位置：放于麻醉准备间，非抢救情况不得开封动用抢救车内物品。,一旦使用抢救车后，应及时补充，并尽量补充同一批号的药品，如无同一批号，更换后应在抢救车药品更换登记本上注明。,手术室抢救车管理,抢救车药品更换登记本：,抢救车药品更换登记本包括药品和物品的名称、基数、生产厂家、生产批号、有效期,(,或失效期,),。,该本子与抢救车交接本一起挂于抢救车右侧面。每位老师都应掌握更换药品物品批号后如何登记。,1.,盐酸肾上腺素注射液,1mg/1ml,作用、副作用、用法：,2.,重酒石酸去甲肾上腺素注射液,2mg/1ml,作用、副作用、用法：,3.,盐酸利多卡因注射液,100mg/2ml,作用、副作用、用法：,4.,去乙酰毛花苷注射液（西地兰）,0.4mg/2ml,作用、副作用、用法：,5.,尼可刹米注射液（可拉明）,0.375mg/1.5ml,作用、副作用、用法：,6,盐酸洛贝林（山梗菜碱）,3mg/1ml,作用、副作用、用法：,7.,盐酸多巴胺注射液,20mg/2ml,作用、副作用、用法：,8.,地塞米松磷酸钠注射液,5mg/1ml,作用、副作用、用法：,9.,硫酸阿托品注射液,1mg/2ml,作用、副作用、用法：,10.,盐酸异丙嗪注射液,50mg/2ml,作用、副作用、用法：,用于皮肤粘膜的过敏，晕动病，,用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐,用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐。,不良反应较常见的有嗜睡,较少见的有视力模糊或轻度色盲,肌内注射（成人用量）：,过敏，一次,25mg,，必要时,2,小时后重复；严重过敏时可用肌注,25,50mg,，最高量得超过,100mg,；,在特殊紧急情况下，可用灭菌注射用水稀释至,0.25%,，缓慢静脉注射,止吐，每次按体重,0.25,0.5mg/kg,或按体表面积,7.5,15mg/m2,，必要时每,4,6,小时重复；或每次,12.5,25mg,，必要时每,4,6,小时重复；,镇静催眠，一次,25,50mg,。,11.,氨茶碱,0.25g/2ml,作用、副作用、用法：,平喘药,.,对支气管平滑肌有舒张作用,用于用于支气管哮喘,心源性哮喘及伴有高血压的哮喘,胆绞痛等,.,静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、血压下降和惊厥,.,急性心梗、低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用,.,常用量：静注,静滴,0.25,0.5g/,次，用,5%,葡萄糖稀释后使用。极量,0.5g/,次，,1g/,日。,12.,去氧肾上腺素注射剂,10mg/1ml,作用、副作用、用法：,激动血管,受体，使皮肤粘膜、内脏和骨骼肌的血管收缩，血压升高，,反射性兴奋迷走神经而减慢心率。,用于麻醉所致低血压、感染中毒及过敏性休克和室上性心动过速。,眼科用于散瞳。,偶有头晕、四肢发冷、呕吐、反射性心动过缓，大剂量可致心律失常。,5mg,溶于葡萄糖液,100ml,快速静滴，监测血压和心率，心动过速终止则立即停药。,13.,盐酸异丙肾上腺素注射剂,1mg/2ml,作用、副作用、用法：,开口器,作用：,用于昏迷，牙关紧闭病人打开口腔。,用法：,将开口器闭合从一侧口角放入咀嚼牙之间，然后拧螺旋将口打开。,舌钳,用于昏迷，舌后坠病人将舌拉出来,将舌钳伸入口腔轻轻夹住舌体将舌拉出。,压舌板,压舌板主要用于压舌体，观察口烟腔，扁桃,口咽通气管,适应症：,呼吸道梗阻患者,气道分泌物增多时便于吸引,癫痫发作或抽搐时保护舌齿免受损,气管插管时可以取代牙垫作用,将通气管尖端向下置入口腔,