,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,中风的针灸康复治疗,中医病因,风,痰,瘀,虚,西医诊断,脑出血,脑梗塞,康复过程,与婴儿的发育过程是相同的,颈肌 腰背肌 大腿肌 平衡性,抬头 坐 站立 行走 稳定行走,颈软 强颈项,头颈:,斜方肌,头最长肌,头半棘肌,头夹肌,风 池 天 柱,颈夹脊,颈软 强颈项,头颈:,斜方肌,头最长肌,头半棘肌,头夹肌,风 池 天 柱,颈夹脊,不会坐 强腰背,斜方肌,背阔肌,腰大肌,髂腰肌,华佗夹脊,膀胱经第一侧线,膀胱经第二侧线,强腰背,华佗夹脊,膀胱经第一侧线,膀胱经第二侧线,正常行走,腰力,大腿力,小腿力,踝,足趾,痿症 强化大腿,治痿独取阳明,股四头肌:股中肌,股直肌,股内侧肌,股外侧肌。,半腱半膜肌,股二头肌,髀关 萁门,伏兔 血海,梁丘,加电针,痿症 强化大腿肌,治痿独取阳明,髀关 萁门,伏兔 血海,梁丘,加电针,大腿后侧,与股四头肌拮抗肌群,沿两侧肌肉肌腱,足内翻 痉症,难经 二十九难,阴跷为病,阳缓而阴急,足内翻原因与表现,原因,:脑卒中后,由于脑高级运动中枢受损,使其对脊髓等低位运动中枢的调控及抑制作用中断,致使,低级中枢,位于脊髓腹侧的下行网状脊髓,其原始功能释放,导致,运动环路的兴奋性增强,使患侧肢体肌张力增高呈痉挛状态,。,时间,:中风后下肢痉挛多出现于中风急性期后,下肢肌力开始恢复,,肌张力也由低下变为亢进或已进入痉挛期,并出现联带运动,。,足内翻 临床表现,为足内翻并下垂或跖屈,足背屈、外翻不能或减弱;足趾屈曲并内收;随意运动能力很差。,在初期,仅表现行走时足底前外缘着地,足下垂,踝关节软弱支撑乏力。,中后期随着肌张力不断增高,足跖屈亦愈来愈明显。,足跟着地困难,足趾屈曲,内翻的踝关节也逐渐僵硬,并伴随着膝关节共同运动。,下肢 前侧肌群,胫骨前肌,腓骨长肌,伸指长肌,腓骨短肌,。,阳陵泉,丰隆,外交,阳丘,悬钟,昆仑,小腿 后侧,腓肠肌,承筋,承山,合阳,后陵,阿是,足大趾紧,公孙,照海,太溪,交信,中封,三阴交,丘墟 透 照海,四趾抠地,八风,抬臂,斜方肌,岗上肌,岗下肌,肩胛提肌,三角肌,抬臂,肩井,肩中俞,肩外俞,天宗,秉风,附分,肩贞,伸臂 阳缓而阴急,阴经部,天府,侠白,尺泽,曲泽,伸臂 阳缓而阴急,三焦经,消泺 臑会,阳明经,肘髎,手指挛急,合谷 透 后溪,相对捻转,手指背伸,肱桡肌,桡侧腕长伸肌,桡侧腕短伸肌,指总伸肌,。,三焦经,三阳络 四渎 腕上,6,寸以上,小肠经,支正 腕上,6,寸以上,假球与真球,延髓内的运动神经核团,或来自延髓的颅神经,(,包括咽神经、迷走神经和舌下神经,),,因病引起麻痹时,就会出现一组症状群。主要表现饮水进食呛咳,吞咽困难,声音嘶哑或失音等。,所以,凡是病变直接损害了延髓或相关的颅神经者,称为,真性球麻痹,。,而病变在桥脑或桥脑以上部位,造成延脑内运动神经核失去上部之神经支配,而出现的延髓麻痹,称为,假性球麻痹,。,假性球麻痹,构音障碍,饮水呛咳,吞咽困难,风池,天柱,颈夹脊,大椎 夹大椎,廉泉 天容,列缺 照海,失语 痴呆,基本无效,痴呆略有效,带脉的应用,奇经八脉考,带脉者,起于季胁足厥阴之章门穴,同足少阳循带脉穴,围身一周,如束带然。,带脉的主要功能:,约束诸经,。,难经 二十八难,:带脉为病,腹软,腰溶溶如坐水中。,素问 痿论,阳明虚则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用,。,经验总结,倾听病人,相信病人主诉。,模仿病人的运动模式,发现问题。,合理指导病患康复训练,时时刻刻动脑筋,不断更正自己的观点和方法。,客观评价自己的疗效。,