按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,呼吸道解剖構造,氣道airway passages,鼻咽,氣管,細支氣管,呼吸細支氣管,肺泡管,肺泡,加上圖更清楚,呼吸道正常生理,呼吸:外呼吸external respiration,內呼吸internal respiration,呼吸系統:氣體交換器官和使肺部通氣的唧筒,包括胸壁、呼吸肌、腦控制中心、控制神經,呼吸每分鐘12-15次,呼吸道正常生理,呼吸,外呼吸external respiration,內呼吸internal respiration,呼吸系統,氣體交換器官和使肺部通氣的唧筒,胸壁、呼吸肌、腦控制中心、控制神經,每分鐘12-15次,呼吸道正常生理,呼吸,外呼吸external respiration,內呼吸internal respiration,呼吸系統,氣體交換器官和使肺部通氣的唧筒,胸壁、呼吸肌、腦控制中心、控制神經,每分鐘12-15次,呼吸道正常生理,擴散作用:由肺泡進入微血管,肺泡內襯兩型上皮細胞,第一型細胞,是主要的內襯細胞,第二型細胞,分泌界面活性物質,組織O,2,決定於,肺氣體交換,組織之血流,血液攜O,2,的能力,血紅素解離曲線三重要因素,PH值,溫度,2,3-二磷酸甘油2,3-DPG,溫度下降,PH值上升,2,3-DPG減少使曲線向左移,血紅素解離曲線三重要因素,PH值,溫度,2,3-二磷酸甘油2,3-DPG,溫度下降 PH值上升 2,3-DPG減少 曲線向左移,按Shift+Enter強制換行,血紅素解離曲線三要素,1,PH值,2,溫度,3,2,3-二磷酸甘油2,3-DPG,曲線向左移,Case 1,52歲女性有重症肌無力的病史,近日感冒,至急診就診,主訴呼吸上氣不接下氣,不能說話,張口呼吸,意識改變,會冒冷汗,呼吸速度快約40下/分鐘,如何處置?,Case 1,52歲女性,有重症肌無力的病史,近日感冒,急診就診,呼吸上氣不接下氣,不能說話張口呼吸,意識改變,會冒冷汗呼吸速度快約40下/分鐘,如何處置?,空行,討論:呼吸衰竭,定義:休息時,動脈血氧60毫米汞柱mmHg,動脈血二氧化碳49mmHg,分類:,第一類:動脈血氧降低,主要氧氣交換出問題,第二類:動脈血氧降低和二氧化碳累積,如神經肌肉問題,討論:呼吸衰竭,定義,休息時動脈血氧 60 mmHg(毫米汞柱)動脈血二氧化碳 49 mmHg,分類,動脈血氧降低,主要氧氣交換出問題,動脈血氧降低和二氧化碳累積如神經肌肉問題,討論:呼吸衰竭,休息時動脈血氧 60 mmHg(毫米汞柱)動脈血二氧化碳 49 mmHg,定義,動脈血氧降低,主要氧氣交換出問題,動脈血氧降低和二氧化碳累積 如神經肌肉問題,分類,討論:呼吸衰竭,休息時動脈血氧 60 mmHg(毫米汞柱)動脈血二氧化碳 49 mmHg,定義,動脈血氧降低,主要氧氣交換出問題,動脈血氧降低和二氧化碳累積 如神經肌肉問題,分類,討論:呼吸衰竭,定義,休息時,動脈血氧 ,60 mmHg,動脈血二氧化碳,49 mmHg,mmHg(,毫米汞柱,),動脈血氧降低,主要氧氣交換出問題,動脈血氧降低和二氧化碳累積如神經肌肉問題,