单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,预防儿童常见传染病,主要内容,传染病流行三要素,托幼机构传染病的预防方法,几种常见传染病的预防措施,流感,(,流行性感冒,),麻疹,水痘,流行性腮腺炎,手足口病,消毒剂的配制与使用,儿童防病应注意的事项,传染病流行三要素,传染病,是由病原体引起的能在人与人或人与动物之间传播的疾病。,传染源,能传播病原体的的人或动物。,传播途径,病原体从传染源排出，侵入另一易感机体所经过的途径。,易感人群,缺乏对某种传染病免疫力的人群。,病原体,常见的有细菌、病毒、寄生虫,传播途径,常见的有经呼吸道传播、经肠道传播、接触传播,免疫力,指机体抵抗感染的能力,病原体,结,核,杆,菌,病,毒,模,型,蛔,虫,蛔,虫,卵,流感患者,（携带流感病毒）,咳嗽,飞沫,悬浮于,空气,中,散播,易,感,者,打喷嚏,呼吸道途径传播示意图,经肠道的传播途径,密切接触传播,托幼机构传染病的预防方法,传染源,控制传染源,，尽快移走病人。,传播途径,切断传播途径,，进行合理消毒，教育孩子养成良好的洗手习惯，适当通风换气。,易感人群,提高人群免疫力,，通过疫苗注射等方法使以前易感的人变成对疾病具有免疫力，不再易感。,几种常见传染病的预防措施,流感,(,流行性感冒,),由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性。,临床表现：流感病毒分为甲、乙、丙三型。同型病毒又分为若干亚型，如甲,0,、甲,1,、甲,2,、甲,3,。流感病毒主要侵入呼吸道，但其毒素对全身器官有广泛的毒性作用，临床上有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽与白细胞减少等症状。少数情况下，病毒也可进入血液累及全身而引起呼吸道以外的病理改变和临床征候。体弱多病者易发生流感病毒性肺炎或继发感染而死亡。,流感,(,流行性感冒,),潜伏期：数小时至,4,天，一般为,1-3,天。,传染源：主要是病人和隐性感染者，病后,1-7,天均有传染性，以病初,2-3,天传染性最强。,传播途径：以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。,人群易感性：人群对流感普遍易感，病后有一定的免疫力，对同型的免疫力可维持较久，对同一亚型的变种间也有交叉免疫力，但维持的时间不长，病毒不断发生变异，可引起反复感染发病。,流感,(,流行性感冒,),预防措施：发现流感患儿要请家长及时将孩子接回家，待痊愈后方可返园。,幼儿园每日开窗通风。冬季开窗最好安排在儿童室外活动时间。,教育儿童养成经常洗手的良好习惯，饭前便后一定要洗手。,教育儿童不要随地吐痰，痰要吐在纸上，鼻涕要擤在纸上，然后扔进废纸篓，纸篓要经常清理。,注射流感疫苗可以预防流感，注射后即使患病也比较轻微。流感病毒经常变异，流感疫苗每年不同。,麻疹,麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，冬春季节多发，传染力极强。,临床表现：以发热，皮疹及两眼发红、流泪、畏光、喷嚏、流涕、咳嗽为主要症状，并以颊黏膜出现麻疹斑为特征。病程中可出现肺炎、喉炎、脑炎等并发症。患病后一般可获得持久免疫力。,潜伏期为,6-21,天，平均,10,天左右。,麻疹,传染源：病人是传染源，病人自发病前,2,日至出疹后,5,日内，眼结膜、鼻、口、咽、气管的分泌物中都含有病毒，具有传染性。,传播途径：以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。,人群易感性：人群普遍易感。多见于婴幼儿，但近年来由于麻疹疫苗的广泛接种，发病年龄有后移趋势。,麻疹,预防措施：发现麻疹患儿要请家长及时将孩子接回家，待痊愈后方可返园。,幼儿园每日开窗通风。冬季开窗最好安排在儿童室外活动时间。,教育儿童养成经常洗手的良好习惯，饭前便后一定要洗手。,教育儿童不要随地吐痰，痰要吐在纸上，鼻涕要擤在纸上，然后扔进废纸篓，纸篓要经常清理。,注射麻疹疫苗可以预防麻疹，注射后即使患病也比较轻微。新入园儿童应查验接种证。漏种应请家长及时补种。,水痘,由水痘病毒引起的一种传染性很强的出疹性急性传染病。,水痘,临床表现：水痘起病较急，可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状，一般,1,2,天内出疹。皮疹首先见于躯干，为,3,5mm,的斑疹，约,12,24,小时左右经皮疹发展成为水疱疹，皮疹一般是成批出现，免疫缺陷的人患此症时症状较严重，常有继发细菌感染及合并各种并发症：如肺炎、水痘脑炎、水痘肝炎等。皮疹经,2,3,天后干燥结痂，痂脱而愈，不留疤痕。在发病,3,5,天内，皮疹陆续分批发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损，本病呈自限性，病程约,2,3,周。,水痘,潜伏期为,10-24,天，以,14-16,天为多见。,传染源：患者为主要传染源，从发病前,1,天到全部皮疹干燥结痂均有传染性。,传播途径：水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。,人群易感性：人群普遍易感。常见于,2,10,岁的儿童。,水痘,预防措施：发现水痘患儿要请家长及时将孩子接回家，待痊愈后方可返园。,幼儿园每日开窗通风。冬季开窗最好安排在儿童室外活动时间。,教育儿童养成经常洗手的良好习惯，饭前便后一定要洗手。,患儿接触过的物体表面要用,500mg/L,的含氯消毒剂擦拭消毒，作用,2h,再用清水擦净。内衣应煮沸消毒处理。被褥应拆后煮沸消毒或用,250mg/L,的含氯消毒剂浸泡半小时再清洗。,水痘,水痘疫苗是经水痘病毒传代毒株制备而成，是预防水痘感染的重要手段。接种水痘疫苗不仅能预防水痘，还能预防因水痘带状疱疹而引起的并发症。,流行性腮腺炎,流行性腮炎简称流腮，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，由腮腺炎病毒所引起。临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛，并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。,流行性腮腺炎,患者受感染后，大多无前驱症状，部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状，其后则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺同时肿大，,2-3,日内达高峰，面部一侧或双侧因肿大而变形，局部疼痛、过敏，开口及咀嚼时疼痛明显，含食酸性食物胀痛加剧，常可波及邻近的颔下腺、舌下腺及颈部淋巴结。腮腺肿大可持续,5,日左右，以后逐日减退，全部病程约,7-12,日。青春期男性患者有时并发睾丸炎。腮腺炎并发脑炎的神经症状常在腮腺炎高峰时出现。,流行性腮腺炎,潜伏期为,8-30,天，平均,18,天。,传染源：早期患者和隐性感染者。,传播途径：主要通过飞沫经呼吸道感染。,易感人群：人群对本病普遍易感。,预防措施：本病的预防措施与流感相似，但预防注射的疫苗是麻腮风,(,麻疹、腮腺炎、风疹,),疫苗。,手足口病,手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于,5,岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。,手足口病,引发手足口病的肠道病毒有,20,多种（型），柯萨奇病毒,A,组的,16,、,4,、,5,、,9,、,10,型，,B,组的,2,、,5,型，以及肠道病毒,71,型，均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒,A16,型（,Cox A16,）和肠道病毒,71,型（,EV 71,）最为常见。,手足口病,临床表现：急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分患者无发热，仅表现为皮疹或疱疹。一般预后良好；少数病例，特别是,EV71,感染患儿，可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等，病情凶险，可致死亡或留有后遗症。,手足口病,手足口病潜伏期为,2-10,天，平均,3-5,天，病程一般为,7-10,天。,传染源：人是人肠道病毒的唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源，隐性感染者难以鉴别和发现。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。,手足口病,传播途径：肠道病毒可经胃肠道（粪,-,口途径）传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。尚不能明确是否可经水或食物传播。,手足口病,易感性：人对人肠道病毒普遍易感。不同年龄组均可感染发病，以,5,岁及以下儿童为主，尤以,3,岁及以下儿童发病率最高。显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，产生的中和抗体可在体内存留较长时间，对同血清型病毒产生比较牢固的免疫力，但不同血清型间鲜有交叉免疫。,手足口病,流行特征：该病流行无明显的地区性，全年均可发生，一般,5-7,月为发病高峰。托幼机构等易感人群集中单位可发生暴发。肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快，控制难度大，容易出现暴发和短时间内较大范围流行。,手足口病,手足口病托幼机构预防控制措施：,（,1,）每日进行晨检，发现可疑患儿时，要采取立即送诊、居家观察等措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；,（,2,）出现重症或死亡病例，或,1,周内同一班级出现,2,例及以上病例，建议病例所在班级停课,10,天；,1,周内累计出现,10,例及以上或,3,个班级分别出现,2,例及以上病例时，经风险评估后，可建议托幼机构停课,10,天；,手足口病,（,3,）教育、指导儿童养成正确洗手等良好的卫生习惯；老师要保持良好的个人卫生状况；,（,4,）教室和宿舍等场所要保持良好通风；定期对玩具、儿童个人卫生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品进行清洗消毒；,（,5,）定期对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；,手足口病,（,6,）托幼机构应每日对厕所进行清扫、消毒，工作人员应戴手套，工作结束后应立即洗手；,（,7,）托幼机构应配合卫生部门采取手足口病防控措施。,目前我国尚无手足口病疫苗用于临床对手足口病进行控制。,消毒配比,1,升水,=1,公斤,=2,斤水,不锈钢勺一平勺,=5,克硕康,幼儿生活用品：,1,斤水加,1,克硕康,适用于毛巾、枕巾、枕套、床单、桌椅、抹布、幼儿床、门窗、地面所有接触到的物品等,作用时间：,510,分钟,消毒剂的配制与使用,消毒应注意的几个问题,消毒剂多数具有腐蚀性，特别是含氯消毒剂，应保存在儿童不能接触的地方，要防潮但不能阳光直射。,消毒后应用清水去除消毒剂，如家具表面擦拭消毒后达到作用应使用清水擦拭一次，棉织品、毛绒玩具消毒后达到作用应用清水洗净，否则容易脱色。,不要使用铝或铁质容器盛装消毒剂，消毒剂对金属具有腐蚀作用。,儿童防病应注意的事项,儿童免疫系统发育尚不完全，机体调节功能还不完备，防病方面应注意以下几个方面。,1.,尽快使儿童改变吃手的不良习惯。,吃手是大多是婴儿自慰的动作，常常没有意识。在孩子能够站立行走之后手不可避免会接触到各种微生物，如果还吃手容易把致病微生物或虫卵带入肠道。,儿童防病应注意的事项,2.,培养孩子尽快养成经常洗手的良好习惯。,洗手可以机械地去除手上大部分微生物，肥皂流水洗手是防止肠道传染病简单而有效的方法，会使孩子一生受益。冬天洗手应创造条件使用温水。,3.,教育孩子咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻,，来不及时要用臂弯掩住口鼻，防止咳出的微生物在空气中大量播散。,儿童防病应注意的事项,4.,根据季节和温度及时增减衣物。,孩子调节体温的能力还不强，在天气突然变化的时候要及时增减衣物。,5.,适当锻炼提高机体非特异性免疫能力。,根据儿童年龄特点适当进行活动。以游戏为主，在条件可能的情况下适当增加室外运动。,儿童防病应注意的事项,6.,提醒家长适时接种各种疫苗。,尽量不要漏种或推迟接种，以使孩子顺利建立对疾病的免疫能力。,告诉家长保存好孩子的接种凭证，在孩子将来出国时有用。,7.,在孩子有病时，建议家长建立“,能吃药不打针，能打针不输液,”的观念，尽量不在医院急诊室输液，防止医院感染发生，防止过度医疗。,健康不依赖于医院，强健体魄是防病之本。,儿童防病应注意的事项,家庭装修之后不要急于搬入，应使装修材料、家具板材中的甲醛、挥发性苯系物充分挥发，降至安全水平再搬入，如果有条件，装修后要自然挥发半年