单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2017/4/1,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,永久性起搏器健康教育,心内,CCU,高燕 亢凯,惠梦丹 王涛,永久性起搏器健康教育心内CCU,1,1,什么情况下需要装置起搏器,2,起搏器是什么,3,起搏器的植入手术,4,起搏器安装后的注意事项,健康教育内容,1什么情况下需要装置起搏器2起搏器是什么3起搏器的植入手术4,2,一、,什么情况下需要装置起搏器,一、什么情况下需要装置起搏器,3,窦房结,“,发电厂,”,房室结,“,变电站,”,肌肉细胞,“,电动机,”,Click to add Text,电线、变电站指心脏传导系统，发电厂、电线、变电站都正常，才能保证电动机正常工作,心脏传导系统,窦房结房室结肌肉细胞Click to add Text电线、,4,一句话,不论是发电厂、变电站还是电线发生故障，使电动机运转失常，,心脏泵出的血液不能满足身体的需要,，出现,乏力、头晕,、,一过性的意识丧失并进而危及生命者,，都应该安装起搏器,一句话不论是发电厂、变电站还是电线发生故障，使电动机运转,5,常见的有,病窦综合征,发电厂故障，放电次数减少，一般如果白天放电次数,40,次,/min,，也就是心跳,40,次,/min,，患者有头晕或晕厥发作，需安装起搏器,房室传导阻滞,其他,变电站和,/,或电线有问题，发电厂的电源不能顺利传至电动机,房颤、肥厚梗阻型心肌病、长,QT,综合征等。,常见的有 病窦综合征发电厂故障，放电次数减少，一般如果白天,6,二、,起搏器是什么,二、起搏器是什么,7,起搏器,2019.01,形象的说，起搏器就是一个发电机再加上电线,这个发电机叫做脉冲发生器，电线就是起搏器的导线和导线顶端的电极,脉冲发生器呈扁圆形，体积非常小，他实际上是一个微电脑，由高性能电池提供电源,起搏器2019.01形象的说，起搏器就是一个发电机再加,8,永久性起搏器健康教育课件,9,永久性起搏器健康教育课件,10,三、,起搏器的植入手术,三、起搏器的植入手术,11,锁骨下静脉穿刺,做囊袋,透视下放置电极,起搏电极测试,固定电极,连接起搏器,逐层缝合,拍,X,光片,手术过程,锁骨下静脉穿刺做囊袋透视下放置电极起搏电极测试固定电极连接起,12,1,1,13,1,1,14,四、,起搏器安装后注意事项,四、起搏器安装后注意事项,15,3,、伤口护理与观察：伤口有无出血、血肿，伤口加压包扎,6h,，一般,7,天拆线，测体温、防感染。,1,、休息与活动：平卧或,左侧卧位,24-72h,，患,肢减少活动，,避免过度,牵拉患肢。,2,、监测：,24h,心电监护，,监测起搏和感知功能。,5,、饮食：宜清淡易消化，忌产气，预防便秘。,4,、预防感染：术后,密切观察切口,有无渗血及皮下血肿,，每日换,药一次，静点抗生素，连续三,天，伤口拆线前不能沐浴。,3,1,5,4,2,术后,护理,3、伤口护理与观察：伤口有无出血、血肿，伤口加压包扎6,16,起搏器相关知识,年限一般为,5-10,年,随身携带,起搏器卡,：,起搏器型号、有关参数、安装日期、品牌等,电源耗竭的信号,：,频率减低原来的,10%,：脉冲幅度下降,25-40%,等,.,起搏器相关知识 年限一般为5-10年随身携带起搏器卡：起搏,17,可做何种运动：,植入起搏器后的最初,1,3,个月,，,要,避免剧烈运动,，,一般日常活动没有关系，适度的体育锻炼如散步，慢跑也可以。需要注意的是，起搏器植入侧的,上肢要避免大幅度活动,，,以免起搏器的脉冲发生器和或电极导线发生移位。,可做何种运动：,18,可以坐飞机吗：,植入起搏器后乘坐飞机没有关系，唯一要注意的是通过安全检查时，,金属探测器会探测到您体内的起搏器，从而发出警报,，,所以请您在安全检查前向有关人员出示起搏器植入证明或起搏器植入卡，可以免于安检，避免误会。这种证明在国外同样有效。,可以坐飞机吗：,19,起搏器会突然停止工作吗：,不会,。起搏器是一台精密的微型电脑，从起搏器保证年限的最后一年开始，我们对您的起搏器进行随访，主要是检测电池的剩余电量，,当检测发现电量不足达到警戒线时，所剩余的电量仍可保证起搏器工作,6,个月,，这究使我们有足够的时间发现以及更换起搏器。,起搏器会突然停止工作吗：,20,打开汽车引擎盖修理发动机时,距离发动机太近,对起搏器有影响,应避免。,如果您植入的是频率适应性起搏器，当您乘坐汽车或驾驶摩托车时，,剧烈的振动会影响起搏器,。,打开汽车引擎盖修理发动机时,距离发动机太近,对起搏器有影响,21,电磁设备：,电磁设备会干扰起搏器，,其功率越大，对起搏器的干扰越大,；功率很小的，对起搏器没有影响。所以，您要遵守的原则是：,远离大功率电磁设备,。下面对一些常用电磁设备列表说明。,电磁设备：,22,永久性起搏器健康教育课件,23,永久性起搏器健康教育课件,24,起搏器受到干扰不能正常工作时，您可能会出现,心悸、头晕、乏力，甚至晕厥，或者脉搏跳动规律的突然改变，或者您觉得又出现了植入起搏器以前的症状,。这种症状如果在确信脱离干扰后仍不消失，请尽快通知您的医生。,起搏器受到干扰不能正常工作时，您可能会出现心悸、头晕、乏力,25,心脏健康攻略,心脏健康攻略,26,80,合理膳食，多吃蔬菜少吃肉，饮食清淡少油。,58,多吃色彩丰富的蔬果，摄取抗氧化营养。,90,心理平衡，保持情绪的平稳。,42,适量运动。,LOREM,80,戒烟限酒。,85,控制体重。,健康攻略,80合理膳食，多吃蔬菜少吃肉，饮食清淡少油。58多吃色彩丰富,27,永久性起搏器健康教育课件,28,谢谢,谢谢,