单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/7,#,与健康同行专题知识讲座,与健康同行专题知识讲座,第1页,与健康同行专题知识讲座,第2页,肿瘤能够预防吗？,哪些生活方式会造成肿瘤发生？怎样预防？,主要内容：,与健康同行专题知识讲座,第3页,世界肿瘤新病例（万）,中国，肿瘤占居民死亡原因,19%,居常见死亡原因首位。逐步成为多发病和常见病。,与健康同行专题知识讲座,第4页,二级,预防,三级,预防,肿瘤是能够预防,肿瘤经过早发觉、早诊疗、早治疗是能够治愈,肿瘤经过适当治疗能够延长生存时间，提升生活质量,肿瘤已不是绝症！,一级,预防,与健康同行专题知识讲座,第5页,宫颈,Ca,能预防？,首先告诉大家,宫颈,Ca,是一个感染性疾病，是能够预防，早期预防是能够治愈！,与健康同行专题知识讲座,第6页,宫颈,Ca,流行特点,是,最常见,妇科肿瘤,是危及妇女生命健康,第二大,杀手，仅次于乳腺,Ca,全世界每年新增病例数为,46,万,人，其中我国新增病例数为,13,万,人，靠近全球总数,1/3,，且多为,中晚期,与健康同行专题知识讲座,第7页,宫颈,Ca,病因,早婚、早育、多产,性生活原因,宫颈糜烂,病毒感染,其它原因,吸烟,避孕药,结婚年纪岁前比岁以后患病率高,.,倍。初产年纪在,1,岁前是岁以后患病率,.,倍；分娩次数在产以上是产以下患病率倍。,与健康同行专题知识讲座,第8页,不规则阴道流血,阴道排液,疼痛,宫颈,Ca,临床表现,与健康同行专题知识讲座,第9页,定时开展宫颈,Ca,普查防治,重视普查质量,到,正规,医院检验,找,正规,妇科医生检验,进行,规范,检验,进行,规范,治疗,普查方法,常规宫颈细胞学检验,阴道镜检验,宫颈活检,宫颈,Ca,病毒（,HPV),检验,主动治疗中、重度宫颈糜烂,合理性生活,宫颈,Ca,预防,注射,宫颈疫苗,与健康同行专题知识讲座,第10页,宫颈疫苗,医学界已经明确人乳头瘤病毒（英文缩写,HPV,）是女性宫颈肿瘤主要病因。个别发达国家已研制出,HPV,疫苗，并向人群推广接种，预期能大幅降低宫颈,Ca,发病率。当前，,HPV,疫苗已在美国、英国、澳大利亚、中国香港等国家和地域上市，所以不少防癌意识强妇女已经开始考虑“出境打疫苗”。,我国预防性疫苗也已经在做三期临床，相信很快也会投入到临床当中去。,预防接种对象为,1026,岁女性，对已感染,HPV,女性无作用。,与健康同行专题知识讲座,第11页,肝,Ca,是指肝细胞或肝内胆管细胞所发生肿瘤。临床以肝区连续性疼痛与肝脏进行性肿大为其表现特点。,本病为我国常见恶性肿瘤之一，可发生于任何年纪，以,4049,岁最多，男：女,=2-5,：,1,。,年纪,4049,岁为高发,我国 江苏启东、广西扶绥 国际上 非洲撒哈拉沙漠以南 亚洲太平洋沿岸地域,当地大多数居民长久饮用有机污染严重河水或塘水。曾对该地域不一样饮用水源进行了有机氯杀虫剂检测,发觉河沟水六六六、,DDT,含量远高于井水。,与健康同行专题知识讲座,第12页,肝,Ca,病因,病毒性肝炎,当前必定乙型肝炎与丙型肝炎病毒是促,Ca,原因之一,肝硬化,黄曲霉毒素,其它：饮用被有机致癌物（六氯苯、多氯联苯、氯仿）一些强致癌植物污染地面水可致肝,Ca,与健康同行专题知识讲座,第13页,肝,Ca,防治,1,、主动防治病毒性肝炎和肝硬化；,2,、注意饮食卫生，做好粮食保管，防霉去毒；,3,、保护水源，预防污染（改水治水），对肝,Ca,高发,区定时进行普查；,4,、,AFP,测定。,即甲胎蛋白，存在于胚胎早期血清中，出生后即快速消失，为当前最早早期诊疗方法之一，在症状出现前,6-12,个月已经升高，是反应病情改变和治疗效果敏感指标。,（改进饮水环境，改进水质。深井水质量优于浅表水，不饮用池塘水,宜采取地下水做饮用水源）,与健康同行专题知识讲座,第14页,肿瘤是一类生活方式疾病,肿瘤是一类能够预防疾病,怎样认识肿瘤？,它是一个常见病，因为大家不健康生活方式,长久作用,而引发疾病,(,心脑血管病、癌症和糖尿病等,),它可发生在人体各器官。,经过选择适宜、多样化营养平衡膳食，再加上适度体力活动和维持适宜体重，并持之以恒，则可使当前人类肿瘤降低,30,40,。,与健康同行专题知识讲座,第15页,哪些原因会造成肿瘤发生？,与健康同行专题知识讲座,第16页,吸,烟,病毒,酗酒,高脂肪,饮食,腌制品,添加亚硝酸盐,食物,环境污染,与健康同行专题知识讲座,第17页,病例,患者 男 从事教学和科研工作，,年底被诊疗为晚期肺,Ca,当问及其生活习惯时，他说：“晚上工作时候我要抽烟，有时候晚上抽一盒”，“我高兴时候要找朋友去喝酒，我很能喝酒，有些人叫我津巴布韦就是一斤八两没有问题斤八不为。,与健康同行专题知识讲座,第18页,吸烟、饮酒为何会造成肿瘤发生呢？,与健康同行专题知识讲座,第19页,与健康同行专题知识讲座,第20页,吸烟与肿瘤,吸烟肺,不吸烟肺,与健康同行专题知识讲座,第21页,吸烟与肿瘤,与健康同行专题知识讲座,第22页,主动吸烟危害,吸烟有许多咱们不知道危害,烟草含有,40,余种有毒、致癌物,主要有：,尼古丁、一氧化碳、煤焦油、苯并芘、放射性物质、重金属等。,烟雾直接刺激人呼吸道，烟中尼古丁、苯并芘、烟焦油可直接引发支气管炎、肺气肿、肺癌。,有些人估算，天天吸,20,支纸烟，一年就吸入,苯并芘,700,微克,。所以,80%,肺,Ca,是长久吸烟所致,。,吸烟者患肺,Ca,危险度是不吸烟者,1015,倍。,与健康同行专题知识讲座,第23页,苯并芘,是致癌物、致畸原及诱变剂。,侵入路径：吸入、食入、经皮吸收。,慢性毒性：,长久生活在含,BaP,空气环境中，会造成慢性中毒，空气中,BaP,是造成肺,Ca,最主要原因之一。,污染起源：存在于煤焦油、各类碳黑和煤、石油等燃烧产生烟气、香烟烟雾、汽车尾气中，以及焦化、炼油、沥青、塑料等工业污水中。地面水中,BaP,除了工业排污外，主要来自洗刷大气雨水。,与健康同行专题知识讲座,第24页,中国,(GB3092-1996),环境空气质量标准,0.01ug/m3(,日平均,),中国,(GB16297-1996),大气污染物综合排放标准,最高允许排放浓度：,0.3010-3mg/m3(,表,2)0.5010-3mg/m3(,表,1),最高允许排放速率,(kg/h),：二级,0.0510-3,1.110-3(,表,2),；,0.0610-3,1.310-3(,表,1),三级,0.08010-3,1.710-3(,表,2),；,0.0910-3,2.010-3(,表,1),无组织排放监控浓度限值：,0.008g/m3(,表,2),；,0.01g/m3(,表,1),中国,(GB5749-85),生活饮用水水质标准,0.01g/L,中国,(GB3097-1997),海水水质标准,0.0025ug/L,中国,(GHZB1-1999),地表水,、,、,类水域有机化学物质特定项目标准值,2.810-6mg/L,中国,(GB4284-84),农用污泥污染物控制标准,3mg/kg,干污泥,(,酸性土壤,)3mg/kg,干污泥,(,中性和碱性土壤,),中国,(GB7104-94),食品卫生标准,5g/kg(,肉制品、粮食,)10g/kg(,植物油,),苯并芘,与健康同行专题知识讲座,第25页,吸烟对青少年影响,绝大多数吸烟者吸第一支烟是从青少年时期开始,有青少年学生是模仿成年人吸烟样子学会吸烟，他们或是盲目认为吸烟就是长大成人标志。或是以为吸烟样子很“酷”，在同学面前显得很“威风”。,吸烟有百害而无一利！,与健康同行专题知识讲座,第26页,被动吸烟危害,被动吸烟是指不愿吸烟人无可奈何地吸入他人吐出来烟气和香烟燃烧时散发在环境中烟雾。被动吸烟又称,“强迫吸烟”“间接吸烟”“吸二手烟”,。,对象：妇女、儿童,被动吸烟即使只吸入少许香烟烟雾，但苯并芘却是主动吸烟者吸入量,3,倍,，所以半数以上非吸烟所致肺,Ca,是因吸二手烟所致。,与健康同行专题知识讲座,第27页,饮酒与肿瘤,饮酒会增加肿瘤发生有以下原因：,1.,酒精能使人消化道血管扩张，溶解消化道黏膜表面液蛋白，使饮食中致癌物轻易被人体吸收，发生肿瘤作用。,2.,当前普通酿酒是用大米、高粱、玉米等粮食。因为一些粮食保留不妥，易发霉变质，经常含有大量,黄曲霉毒素,，酿酒时温度是无法将这些毒素灭活或去除。,如：大量饮酒至胃粘膜破裂、出血，此时酒精直接损伤粘膜表面细胞，促进细胞突变及增殖。,嗜酒或酗酒人，致癌物可能会积少成多，造成危害。,黄曲霉素含有比较稳定化学性质，只有在,280,以上高温下才能被破坏，它对热不敏感，,100/20,小时也不能将其黄曲霉素完全去除。,与健康同行专题知识讲座,第28页,饮酒与肿瘤,3.,酒精能降低肝脏解毒功效，肝脏是人类分解毒素主要内脏，少许毒素或致癌物可在肝脏内分解掉。假如较多饮酒引发了酒精性肝炎和肝硬化，肝脏解毒功效会降低，让致癌物能够发挥致癌作用。,4.,饮酒不是患肿瘤直接原因。不过,饮酒是致癌物助手或推销员,，能抑制人体免疫功效，加强致癌物活化。,与健康同行专题知识讲座,第29页,与食物相关致癌物质,1,黄曲霉素 发霉变质食物,2,亚硝酸盐 蔬菜、肉腌制后产生,3,杂环胺 油炸食物,4,多环芳烃,(,苯并芘,),烟熏、碳烤等与火源直接接触食物,5,食品保鲜、防腐剂、蔬菜瓜果杀虫剂残留,饮食与肿瘤,与健康同行专题知识讲座,第30页,现实状况：,饮食习惯,油炸食品、高脂食品,造成结直肠,Ca,、乳腺,Ca,等高发,饮食与肿瘤,煎炸食物在油温,200,、煎炸时间,2 min,时便会分解形成大量杂环胺。,直肠,Ca,是一个生活方式病。当前，它已在肿瘤排行榜中跃居第二位了。它发生主要与高脂低纤维饮食、不运动相关。,饮食习惯改变，尤其是脂肪饮食能够改变机体内分泌环境，加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞刺激及增加乳腺癌危险性。另外，脂肪能促进雄烯二酮转化为雌激素，也可能有增加垂体释放催乳素作用。,与健康同行专题知识讲座,第31页,谈癌“食”变,与健康同行专题知识讲座,第32页,谈癌“食”变,-,变“咸”为“淡”,盐摄人量超标，食物中氯化钠含量高，大量氢离子进人胃粘膜细胞内，刺激胃酸和胃蛋白酶分泌，并引发组织胺释放，造成胃粘膜发炎、肿胀、溃疡、出血或萎缩，在致,Ca,物质作用下促发胃,Ca,产生。,每人每日摄入食盐不超出,6,克,与健康同行专题知识讲座,第33页,杏、苦瓜、葛芭叶等以及一些野菜苦味食品，是维生素,B17,主要起源。,维生素,B17,对肿瘤细胞有强大杀伤力。所以，少吃甜食，常吃苦味食物，可为人体贮备大量有活性抗癌武器。,谈癌“食”变,-,变“甜”为“苦”,与健康同行专题知识讲座,第34页,常吃薯类、大豆、粗杂粮及新鲜瓜果、蔬菜等富含纤维食物，可刺激肠壁蠕动，加速有毒有害及致癌物质排泄。,教授认为，平时应控制大鱼大肉等高脂肪、高蛋白食品摄人量，尤其是,40,岁以上中老年人基础吃素”，是预防肿瘤有效路径。,谈癌“食”变,-,变“荤”为“素”,与健康同行专题知识讲座,第35页,酸味水果富言维生索,C,，有抗癌作用。在日本盛产柑橘地域，肿瘤发病率低于全国平均水平。,流行病学研究提醒，经常食用水果和蔬菜能够降低上皮源性肿瘤发生风险，包含咽喉,Ca,、肺,Ca,、食管,Ca,、结直肠,Ca,、宫颈,Ca,。,谈癌“食”变,-,变“碱”为“酸”,与健康同行专题知识讲座,第36页,生新鲜蔬菜还含有干扰素、诱生剂，可作用于人体细胞干扰素基而产生干扰素，把癌变细胞拒之体外。,许多生新鲜蔬菜还含有胡萝卜素，可使人患癌机会降低三分之一。所以，凡能生吃新鲜蔬菜,(,当然应消毒处理，确保卫生尽可能生吃，实乃防癌抗癌高明有效之举。,谈癌“食”变,-,变“熟”为“生”,与健康同行专题知识讲座,第37页,环境污染概念,环境污染是指人类活动所引发环境质量下降而有害于人类及其它生物正常生存和发展环境现象。比如,空气污浊、