单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,结核杆菌破坏的肺,正常的肺,结核杆菌破坏的肺正常的肺,1,肺结核,防治知识,肺结核防治知识,2,一、什么是结核病,(,肺结核,),？,结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病，可能发生在人体的任何部位，如,:,肺、淋巴、骨、肾、肠、尿路等。其中以肺结核最为多见。,一、什么是结核病(肺结核)？结核病是由结核杆菌侵入人体引起的,3,结核杆菌,结核杆菌,4,结核杆菌在室温、阴暗的干燥痰中可存活,6,8,个月，,黏附在飞扬的空气尘埃可保持传染性,8,10,天。,四怕,:,乙醇,湿热,紫外线,抗痨药物,四不怕,:,干燥,酸、碱,碱性染料,青霉素等抗生素,结核杆菌在室温、阴暗的干燥痰中可存活68个月，,5,肺结核,感染了结核杆菌的人，一生中约有,5%-10%,的机会发病。结核病是全世界由单一致病菌导致死亡最多的疾病，是全球关注的重大公共卫生问题之一。,我国是全世界,22,个结核病高负担国家之一，患病总人数仅次于印度，居世界第二位。根据,2000,年全国结核病流行病学调查结果，中国有活动性肺结核患者约,450,万，每年新发活动性肺结核约,130,万例，每年约有,13,万人死于结核病。,肺结核,6,二、肺结核病常见症状,呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、数量不等的咯血及胸痛、呼吸困难等。,结核病的全身症状有疲乏、食欲减退、低烧、盗汗、植物神经功能紊乱、妇女月经不调等，少数急性发展的肺结核可出现高烧等；,肺结核是一种慢性病，症状大多由轻渐重，逐步发展，多数早期病人症状较轻微。,二、肺结核病常见症状呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、数量不等的咯血,7,注意：咳嗽、咳痰,3,周或有咯血的症状请及时到结核病防治机构进行（减）免费的查痰、胸部,X,线检查。,注意：咳嗽、咳痰3周或有咯血的症状请及时到结核病防治机构进,8,三、结核病的传染,(,一,),传染源,:,咳嗽带菌的,肺结核病人（,涂阳病人,）具有传染性。,一个结核病患者每年能传染,10-15,人,三、结核病的传染(一)传染源:咳嗽带菌的肺结核病人（涂阳病,9,三、结核病的传染,(,二,),传播途径,肺结核病人在咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时会喷出含有结核杆菌的飞沫，这些飞沫被健康人吸入后就有可能造成感染。,三、结核病的传染(二)传播途径,10,三、结核病的传染,(,三,),易感人群,：,与排菌肺结核病人有密切接触的人，最易感染结核菌，如肺结核病人的家属成员（尤其是儿童）、与病人接触的医务人员。,此外在通风不良环境中集体生活和工作的人群中，一旦有人发生肺结核病，其他人常可受到结核菌感染。,三、结核病的传染(三)易感人群：,11,哪些人感染结核菌以后容易发生结核病？,与传染性肺结核病人有密切接触的青少年；,糖尿病病人、矽肺病人；,长期使用激素治疗或免疫抑制疗法者。,人类免疫缺陷病毒（,HIV,）感染,大学生常见于爱美过度减肥苗条的女同学，喜欢熬夜饮食不规律的男同学。,哪些人感染结核菌以后容易发生结核病？与传染性肺结核病人有密切,12,肺结核病的诊断,（一）主要症状,咳嗽、咳痰,3,周，或咯血伴低热盗汗等,（二）主要检查,查痰：查找结核杆菌（首诊查三个痰标本）,胸部影像检查：胸透，胸片，,CT,结核菌素试验（,PPD,）,肺结核病的诊断（一）主要症状,13,治疗结核病,（一）常用抗结核药物,异烟肼（,INH,）、利福平（,RFP,）、链霉素（,SM,）、乙,胺,丁醇（,EMB,）、吡嗪酰胺（,PZA,）,大多数抗结核药物都有肝、肾毒性、皮疹、胃肠道反应以及其他过敏反应。,治疗结核病（一）常用抗结核药物,14,（二）治疗结核病的五项原则,早期,：早诊断、早治疗,联合,：联合二种或二种以上的药物治疗,适量,：适当的剂量,规律,：在专科医生指导下规律用药,全程,：完成全疗程，,6-8,个月或更长,（二）治疗结核病的五项原则,15,免费治疗项目,1.,免费治疗药物：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素,5,种药物；,2.,免费治疗方案：按照项目统一的化疗方案，免费给予初治的肺结核病人治疗,6,个月，复治（复发）肺结核病人治疗,8,个月以上。,实施办法,上述对象凭身份证或暂住证到,户口属辖区的结核病防治机构门诊,可享受免费的检查治疗。,免费治疗项目1.免费治疗药物：异烟肼、利福平、,16,预防结核病,生活有规律，坚持体育锻炼，保持健康的身心，增强机体抵抗力；,病人咳嗽、打喷嚏、大声谈笑应将手捂住口鼻，避免细菌通过飞沫、痰液传给健康人；杜绝随地吐痰。,保持室内空气流通，勤晒被褥。,养成良好的卫生习惯,预防结核病生活有规律，坚持体育锻炼，保持健康的身心，增强机体,17,有症状及时就诊,如果,连续咳嗽、咳痰三周以上或者咯血,，就应怀疑是否得了肺结核病，要及时到,结核病防治机构,检查、治疗，我国各省市及大部分区、县都设有结核病防治机构。,有症状及时就诊如果连续咳嗽、咳痰三周以上或者咯血，就应怀,18,常见问题,结核病人必须住院治疗吗？,治疗采取以不住院为主的方式,对有合并症或危急重症的肺结核病人，或对抗结核药物过敏,/,或有严重的毒副反应的病人，可以采取住院的方式，病情缓解出院后，应继续进行治疗管理（住院费用自负）。,常见问题 结核病人必须住院治疗吗？,19,一同吃饭会感染结核病吗？,结核病一般不会通过吃饭，经消化道传染，但吃饭时对方咳嗽、打喷嚏、大声说话，也可以发生飞沫感染,。,一同吃饭会感染结核病吗？结核病一般不会通,20,结核病治愈后有了免疫力，还会再得吗,?,患过结核病的人有可能再次感染，也可能复发。经正规治疗而治愈的病人复发率不到,5%,。,结核病治愈后有了免疫力，还会再得吗?患过结核病的人有可能再,21,中医治疗结核病有效吗？,很多中药具有较强的抑制结核杆菌作用，可增加机体的免疫功能，加速新陈代谢，从而增加人体的抗病能力。,但是中药不能很有效的杀灭细菌，最好在规则抗结核药物化疗的同时，进行中医辅助治疗和调理。,中医治疗结核病有效吗？很多中药具有较强的抑制结核杆菌作用，可,22,卡介苗,卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿。卡介苗接种被称为,“,出生第一针,”,。,卡介苗对成人肺结核无效。,卡介苗卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿。卡介苗接种被称为“出,23,结核病日,2016,年,3,月,24,日是第,21,个“世界防治结核病日”，今年的主题是“,联合起来 消除结核病,”，旨在呼吁全社会共同关注我国结核病疫情现状和防控形势，采取行动，遏制结核病流行，使更多的人免受结核病的危害，保障广大群众的身体健康。,结核病日 201,24,结核病防治知识ppt课件,25,