单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,盐酸氨溴索不同给药方式治疗小儿呼吸系统疾病的疗效对比,盐酸氨溴索的药理作用,防止肺泡萎缩,减少肺氧化性损伤,减轻过度炎症反应引起的肺破坏作用,盐酸氨溴索的适应症,伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病。成人及,儿童,均可使用。,盐酸氨溴索的给药方式,口服给药,静脉滴注给药,雾化吸入给药,参考文献一：,将80例小儿支气管哮喘患儿随机分为两组，分别为口服给药组（口服组）和超声雾化吸入组（超声雾化组），每组40例。,(1)口服组：盐酸氨溴索口服液治疗（12岁以上儿童：每次口服10ml次，每日3次；512岁儿童：5ml次，每日3次；2岁儿童：2.5ml次，每日次；岁以下儿童：2.5ml次，每日次）。,(2)超声雾化组：盐酸氨溴索针剂 7.5mg+生理盐水 10ml 雾化吸入 每日2次。,疗程均为15天。,参考文献一：,组别,n,显效,有效,无效,总有效率,口服组,40,20（50）,13（32.5）,7（17.5）,82.5,超声雾化组,40,26（65）,12（30）,2（5）,95,临床疗效比较,n(%),两组比较差异具有统计学意义（P0.05）,参考文献一：,组别,n,咳嗽消失,气促消失,哮鸣音消失,口服组,40,6.12,1.44,7.01,1.15,6.35,1.38,超声雾化组,40,4.46,1.32,3.66,1.12,4.41,1.15,临床症状改善时间比较,(d，x,s),两组比较差异具有统计学意义（P0.05）,参考文献二：,收集2012年8月2013年12月医院治疗的小儿肺炎患儿180例，按照随机数字表法分为4组：A组(口服组)、B组(静脉给药组)、C组(雾化吸入组)、D组（常规组）各45例。所有患儿均给予基础综合治疗。,(1)A组：盐酸氨溴索1.5ml 口服 每日3次。,(2)B组：盐酸氨溴索 7.5mg+5%葡萄糖注射液100ml 静脉滴注 每日3次。,(3)C组：盐酸氨溴索 7.5mg+0.9%氯化钠溶液 20ml 雾化吸入 每日3次。,(4)D组：不给予盐酸氨溴索治疗。,参考文献二：,组别,例数,退热时间,咳嗽消失时间,肺部啰音消失时间,胸部,X,线片恢复正常时间,住院时间,A,组,45,3.7,0.6,*,8.5,1.6,*,8.8,1.7,*,9.5,1.4,*,9.6,1.6,*,B,组,45,3.3,0.5,*,8.1,1.5,*,8.4,1.3,*,8.9,1.2,*,8.6,1.5,*,C,组,45,3.0,0.4,*#,6.2,0.9,*#,6.5,1.0,*#,7.4,1.1,*#,7.5,1.3,*#,D,组,45,4.6,0.8,9.8,1.7,10.7,1.8,11.8,1.9,12.1,2.5,注:与 D 组比较，*P0.05；与 A组、B组比较，#P0.05,临床症状、体征消失时间比较,(d，x,s),参考文献二：,组别,n,显效,有效,无效,总有效率,A组,45,14(31.11),*,27(60.00),4(8.89),41(91.11),*,B组,45,16(35.56),*,24(53.33),5(11.11),40(88.89),*,C组,45,23(51.11),*#,20(44.44),2(4.44),43(95.56),*,D组,45,7(15.56),28(62.22),10(22.22),35(77.78),注:与 D 组比较，*P0.05；与 A组、B组比较，#P0.05,临床疗效比较,例(%),参考文献三：,将120 例小儿肺炎患儿随机分为对照组、口服组、静脉组、雾化组，每组各30例。4组均给予对症支持治疗、常规抗感染治疗。,(1)对照组：常规治疗。,(2)口服组：盐酸氨溴索糖浆1.5ml 口服 每日3次。,(3)静脉组：盐酸氨溴索注射剂7.5mg+5%葡萄糖注射液 100ml静脉滴注 每日3次。,(4)雾化组：盐酸氨溴索 7.5mg+0.9%氯化钠溶液 20ml 雾化吸入 每日3次。,参考文献三：,组别,例数,退热时间,咳嗽消失时间,肺部啰音消失时间,胸部,X,线片恢复正常时间,住院时间,口服组,30,3.6,1.6,*,8.7,1.5,*,8.9,1.8,*,9.6,1.5,*,9.7,1.5,*,静脉组,30,3.4,0.9,*,8.0,1.0,*,8.7,1.7,*,9.2,1.4,*,8.9,1.6,*,雾化组,30,3.1,1.5,*#,5.9,1.2,*#,6.1,0.9,*#,7.1,1.7,*#,7.1,1.2,*#,对照组,30,4.7,1.4,10.1,1.3,11.0,1.1,12.2,1.7,12.3,1.5,临床症状、体征消失时间与住院时间比较,(d，x,s),注:与 D 组比较，*P0.05；与 A组、B组比较，#P0.05,参考文献三：,组别,n,显效,有效,无效,总有效率,口服组,30,9(30.0),*,19(63.3),2(6.7),28(93.3),*,静脉组,30,10(33.3),*,17(56.7),3(10.0),27(90),*,雾化组,30,15(50.0),*#,14(46.7),1(3.3),29(96.7),*,对照组,30,4(13.3),20(66.7),6(20.0),24(80.0),4组临床疗效比较,例(%),注:与 D 组比较，*P0.05；与 A组、B组比较，#P0.05,参考文献四：,将其所在医院2011年1月,2012年9月收治的150例小儿肺炎患者的临床资料，随机分为四组，A组（常规组）30例、B组（雾化吸入组）40例、C组（静脉滴注组）40例、D组（口服组）40例，四组均给予控制感染、吸氧补液等常规对症支持治疗。,(1)A组：常规治疗。,(2)B组：盐酸氨溴索 7.5mg+0.9%氯化钠溶液 10ml 雾化吸 入 10min次 每日3次。,(3)C组：盐酸氨溴索注射液 7.5mg+5%葡萄糖注射液 100ml 静脉滴注 每日3次。,(4)D组：盐酸氨溴索糖浆 1.5ml，口服 每日3次。,所有患儿均停用其他止咳化痰药物。,参考文献四：,组别,n,治愈（例）,有效（例）,无效（例）,有效率（率）,A组,30,13,8,9,70.0,B组,40,31,7,2,95.0,C组,40,23,9,8,80.0,D组,40,24,6,10,75.0,4组临床疗效比较,差异具有统计学意义（P0.05）,参考文献四：,组别,例数,体温正常时间,呼吸平稳时间,止咳时间,肺部啰音消失时间,A组,30,3.2,1.2,7.2,1.2,7.6,1.3,7.2,1.4,B组,40,1.9,1.1,3.9,1.3,4.3,1.1,3.9,1.3,C组,40,2.2,1.1,5.2,1.4,4.9,1.2,4.7,1.3,D组,40,2.6,1.2,5.6,1.1,5.5,1.2,5.8,1.4,临床症状、体征消失时间与住院时间比较,(d，x,s),差异具有统计学意义（P0.05）,参考文献五：,将76例肺炎患儿分为A组（静脉注射组）和B组（雾化吸入组），每组38例。,(1)A组：盐酸氨溴索 15mg+0.9%氯化钠注射液 250ml 静脉滴注 每日2次。,(2)B组：盐酸氨溴索 15mg 雾化吸入 15min次 每日2次。,参考文献五：,组别,n,治愈,有效,无效,有效率,A组,38,11(28.9),19(50),8(21.1),78.9,B组,38,19(50),16(42.1),3(7.9),92.1,P值,0.05,0.05,0.05,0.05,两组肺炎患儿临床疗效比较,例(%),总结与讨论：,综合上述文献，雾化吸入盐酸氨溴索比口服及静脉滴注给药更能缩短治疗小儿呼吸系统疾病的治疗时间，提高治愈率，具有更显著的疗效。,总结与讨论：,但盐酸氨溴索的说明书中并无雾化吸入的给药方式，因此，盐酸氨溴索雾化吸入给药目前仍属于超说明书用药，在使用时仍需谨慎。为避免不良反应（如：呼吸困难、皮疹等）的发生，建议采取以下措施：,(1)应将雾流量调小。,(2)使用氧气喷射雾化装置。,(3)配伍其它药物使用。,参考文献：,Yang HD,Xu B.Mechanism and clinical application of ambroxolJ.Chinese Journal of Hospital harmarcy,2002,22(1):44.,张咏梅.盐酸氨溴索不同给药途径治疗小儿哮喘的疗效对比分析J.亚太传统医药,2012,8(1):141-142.,包捷报.盐酸氨溴索不同给药方式辅助治疗小儿肺炎的临床效果观察J.临床合理用药,2014,7(7):29-30.,陈黎,陈霞.盐酸氨溴索不同给药方式辅治小儿肺炎的疗效比较J.临床合理用药,2013,6(8)中:39-40.,李海岳,李建汉,廖颖文等.酸氨溴索不同给药方式对小儿肺炎疗效的影响J.中国医学创新,2013,10(14):35-36.,任磊.盐酸氨溴索不同给药方式治疗小儿肺炎的对比研究J.临床医学,2012,32(10):87-88.,王明丽等.注射用氨溴索雾化吸入致呼吸困难1例分析J.中国药房,2011,22(40):3791-3792.,