单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Company Logo,*,单击此处编辑母版标题样式,LOGO,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,Company Logo,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Company Logo,LOGO,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,预防诺如病毒主题班会课件,预防诺如病毒主题班会课件,1,诺如病毒（,Norovirus,）是一组杯状病毒属病毒，其原型株诺瓦克病毒于,1968,年在美国诺瓦克市被分离发现。由于该组病毒极易变异，此后在其他地区又相继发现并命名了多种类似病毒，统称为诺如病毒。,可分为,GI,、,GII,、,GIII,、,GIV,、,GV,等,5,个基因组，感染人类的主要是,GI,、,GII,和,GIV,基因组，其中,GII,的,4,型,(GII.4),是成人感染性腹泻暴发的最常见类型。,概况,Company Logo,诺如病毒（Norovirus）是一组杯状病毒属病毒，其原型,2,诺如病毒感染性胃肠炎是由诺如病毒属病毒引起的胃肠道疾病，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹,泻暴发的主要病因。,诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在学校、餐馆、医院、托儿所、养老院、游轮及军队等处引起集体暴发。,概况,Company Logo,诺如病毒感染性胃肠炎是由诺如病毒,3,流行概况,诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是学龄儿童和成人，寒冷季节呈现高发。,美国每年在所有的非细菌性腹泻暴发中，,60-90%,是由诺如病毒引起。,荷兰、英国、日本、澳大利亚等发达国家也都有类似结果。,在发展中国家，诺如病毒感染性腹泻普遍存在，也常引起暴发流行。,在我国,5,岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为,15%,左右，血清抗体水平调查表明我国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。,1995,年，我国报道了首例诺如病毒感染，之后全国多个省、市先后发生多起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情。,2006-2009,年，广州市共报告,12,起其他感染性腹泻爆发疫情,其中,6,起为诺如病毒感染所致，另外,6,起未明确病原。,6,起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情中，学校,4,起、老人院和医院各,1,起。,Company Logo,流行概况诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发,4,传染源,人类是人诺如病毒的唯一宿主。诺如病,毒主要通过感染者的粪便排出，呕吐物,中也可检出。粪便排毒高峰为感染后,2-5,天，排毒期可长达,4,周，但由于缺乏,细胞培养和体外动物模型，排出的病毒,是否具有传染性尚不明确，因此诺如病,毒感染者的传染期仍待研究。,5-30%,的,感染者为隐性感染，其排毒量比病人低,。,Company Logo,传染源 人类是人诺如病毒的唯一宿主。诺如病Company L,5,传播途径,诺如病毒主要经消化道传播，传染性强。感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒，可以通过几种方式感染诺如病毒：,Company Logo,传播途径 Company Logo,6,传播途径,食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料；,Company Logo,传播途径食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料；Co,7,传播途径,接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；,Company Logo,传播途径接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；Com,8,传播途径,直接接触到感染者,(,如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具,),。,Company Logo,传播途径直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的,9,易感人群,诺如病毒可造成全年龄组人群感染。人群中有,50%,左右的人对诺如病毒易感,其他人因基因变异导致肠道细胞诺如病毒受体表达异常和其它一些尚未了解的原因而对诺如病毒具有天生免疫力。,诺如病毒抗体基本没有保护作用，除非同型病毒在短期内多次暴露，否则无法形成保护性免疫，极易造成反复感染。,Company Logo,易感人群 诺如病毒可造成全年龄组人群感染。人群中有50%,10,临床症状,诺如病毒潜伏期多在,24,48h,（美国,CDC,指南为,12-48h,），最短,12h,，最长,72h,。,诺如病毒感染主要引起胃肠炎，具有发病急、传播速,度快、涉及范围广等特点。,主要症状为恶心、呕吐、腹痛和腹泻；儿童患者呕吐,普遍，成人患者腹泻为多，,24h,内腹泻,4,8,次，粪便,为稀水便或水样便，无粘液脓血。,Company Logo,临床症状诺如病毒潜伏期多在2448h（美国CDC指南为Co,11,（5）乘车时不要看书，否则会损害眼睛。,根据以往的经验，很多销售人员不知道什么是车的卖点，不知道公司可供资源的情况，不知道怎样去管理客户，不知道客户的优先级，每天上班总是凭感觉，一把抓。甚至有很多专营店的经理不知道今天、这一周、这个月将有多少要预订车的客户，不知道这些客户将要定的是什么车型，也不知道每天根据什么去控制销售人员的进度，更不知道怎样分析和反馈市场上反映出来的重要信息。在给某个汽车公司做培训的时候，曾问了他们几个问题：,二、活动过程：,.看图（出示幻灯片）,三是用0.1%的新洁尔来溶液擦洗伤口，再用碘酒涂擦伤口2-3次。,后来销售人员又深入了解了情况，发现那位销售副总是新拿的驾照，驾车技术也不是太好，但是从事销售工作业务很多，电话也很多。所以他就跟这位老总说：“我觉得给你推荐这款车很合适，这款车是自动档的，在电话多的情况下不用换档，接电话、遇红灯时，踩刹车就可以了，车也不会熄火。”,面试者：在考虑是否要面试某些应聘者之前，你应该设定好工作要求的“基本类”和“优先考虑类”标准。,(1)溺水者被救上岸后，应马上解开衣扣、腰带，并将落水者的口鼻内污物清除。,在这一环节，销售人员的主要任务就是解决问题，解决客户在购买环节上的一些不同的意见。,4号位是车的后部，在这个方位销售人员要重点介绍车辆尾部的特点，尾灯的特点，还有后备箱。如后备箱的容积有多大，两箱有两箱的优势，三箱有三箱的好处，销售人员要根据不同的情况来向客户介绍。,(2)患处发生功能性障碍，活动受限，不能负重,再有就是有的车的气囊比较多，侧面也有，叫做窗帘式气囊，安全气囊。,腿部放松表明应聘者不受拘束,症状一般摄入病毒后,24-48,小时出现，但是暴露后,12,小时也可能出现症状。,没有证据表明感染者能成为长期病毒携带者，但是从发病到康复后,2,周感染者的粪便和呕吐物中可以检出病毒。,大便常规镜检,WBC15,，未见,RBC,。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，部分病人只表现为呕吐和腹泻，有些人在感染后会出现低热和全身痛等症状，所以也被称为“胃肠流感”。,临床症状,Company Logo,（5）乘车时不要看书，否则会损害眼睛。症状一般摄入病毒后24,12,Company Logo,Company Logo,13,治疗方法,该病为自限性疾病，尚无特殊的治疗手段，以对症治疗为主,.,虽然有些人症状较为严重，但通常患者病程在,48,72h,，有的则更短；恢复后无后遗症。,而低龄儿童，老年人和住院人群病程可达,4-6,天。,Company Logo,治疗方法 该病为自限性疾病，尚无特殊的治疗手段，以对症治疗,14,治疗方法,治疗主要是对症治疗或支持疗法。脱水是,NLV,腹泻致死的主要死因，故对严重病例，尤其是幼儿及体弱者应及时输液、纠正水、电解质、酸碱平衡失调，或口服世界卫生组织推荐的口服补液盐。,Company Logo,治疗方法 治疗主要是对症治疗或支持疗法。脱水是NLV腹泻致,15,治疗方法,专家特别提醒，治疗诺如病毒感染，目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，无需用抗菌素。使用抗生素是没用的，所以在治疗中不要滥用抗生素。,Company Logo,治疗方法专家特别提醒，治疗诺如病毒感染，目前尚无特效的抗病毒,16,预防措施,预防诺如病毒感染性腹泻的关键是把好“病从口入”这一关，要注意饮食和饮水卫生，养成良好的卫生习惯。,1.,保护环境卫生。不乱扔垃圾，不随地大小便，对病人的呕吐物及粪便要及时消毒处理，确保周围环境的清洁；被污染衣物应该用肥皂水彻底清洗；,Company Logo,预防措施预防诺如病毒感染性腹泻的关键是把好“病从口入”,17,2.,注意饮食卫生，以免“病从口入”：,A,、不吃不洁净的食物、不购买街边小店的零食，如：烧烤、串串香、凉面等，发霉、变质、过期的食物、苍蝇叮爬的食物都不能吃；,B,、不带零食到学校；,C,、饭前、便后要把双手洗干净；,。,Company Logo,2.注意饮食卫生，以免“病从口入”：Company Log,18,D,、所有食物应彻底煮熟才食用。,（生吃瓜果要洗烫、削皮，不吃生的,或半生熟的食物，禁止生吃贝类等水产品）。,E,、餐具要经常消毒，不与别人共用餐具，提倡使用“公筷”。,。,Company Logo,D、所有食物应彻底煮熟才食用。Company Logo,19,家中有人感染了诺如病毒，呕吐或腹泻后，家属要及时清洗、消毒呕吐物及被污染的地方，彻底清洗污染衣物，以免造成病毒扩散。可从药店或大型超市购买医用酒精,(75%,浓度,),或漂白剂,(,漂白粉,),对器物或其他接触物进行消毒，消毒时注意严格按说明书的配比使用。,Company Logo,家中有人感染了诺如病毒，呕吐或腹泻后，家属要及时清洗、,20,3.,注意饮水卫生。喝开水，不喝生水，不与别人共用水杯。,4.,讲究个人卫生。养成饭前、便后洗手的习惯。（做到：勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤换衣服、勤洗发、自带水杯和纸巾、不随地吐痰，不随地大小便。）,5.,提高身体素质。平时积极参加体育锻炼，注意营养均衡，增强体质。,6.,关注自己的健康状况。若出现了身体不适（特别是：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等），应及时告诉家长或老师，并前往正规医院诊治。,Company Logo,3.注意饮水卫生。喝开水，不喝生水，不与别人共用水杯。Com,21,暴发时控制措施,1.,病人隔离：对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗，至少至症状消失后,48-72,小时方可解除隔离。,2.,监测与报告：加强暴发发生单位的疫情监测和报告，每日统计发病和康复情况，向疾控中心和当地卫生院汇报。,3.,消毒：对病人呕吐物、大便以及被污染的物品等及时用消毒剂消毒后方可冲洗，污染物清理人员要做好个人卫生防护工作；餐具、水杯、被子毛巾等加强消毒；教室、寝室、厕所开展卫生消毒工作，室内外消毒不能遗漏门窗把手等易接触的区域。,Company Logo,暴发时控制措施1.病人隔离：对病人、疑似病人和带菌者要分别隔,22,暴发时控制措施,4.,饮水卫生：注意饮用水安全，特别关注饮水机的卫生情况。,5.,饮食卫生：加强