,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,护 理 学 导 论,护 理 学 导 论,1,Health and disease,健康与疾病,第二章,Health and disease健康与疾病第二章,2,教学目标,1.健康概念；,2.影响健康的因素及健康疾病模式；,3.生存质量的衡量标准及提高生存质量的护理,活动；,4.预防疾病的措施。,掌握：,健康及疾病的演变过程,医疗保健方针及保健体系,熟悉：,了解：,教学目标 1.健康概念；掌握,3,1989年,WHO的定义,：,健康不仅是,没有疾病,，而且包括,躯体健康,、,心理健康,、,社会适应良好,和,道德健康,。,（一）健康的概念,2.健康的宏观概念,1989年WHO的定义：（一）健康的概念2.健康的宏观概念,4,什么是亚健康,（二）亚健康的概念,主观上有许多不适的症状表现和心理体验，临床检查却没有任何阳性指标出现。,经过医院使用各种医疗仪器或理化检查也无明显阳性结果，机体无器质性病变。,特点：,“自感不适，检查无病”,什么是亚健康（二）亚健康的概念 主观上有许多不适的症状表,5,科学的疾病定义,疾病是机体身心在一定内外环境因素作用下所引起的一定部位功能、代谢和形态结构的变化,表现为损伤与抗损伤的整体病理过程,是机体内部及机体与外部环境平衡的破坏和正常状况的偏离或终结。,从护理角度上理解的疾病定义,疾病是一个的生理、心理、社会、精神、感情受损的综合表现。,科学的疾病定义 疾病是机体身心在一定内外环境因素作用下,6,第二章-健康与疾病-课件,7,对“健康与疾病”认识的归纳,两者是相对的且不可分割的概念,两者的内涵可因理解角度而不同,两者是内外环境动态平衡的反映,两者定义包括躯体和精神的内容,对“健康与疾病”认识的归纳两者是相对的且不可分割的概念,8,1.对于健康是一个动态过程的描述正确的是,（多选）,：,A.健康与疾病是一个连续过程,B.极佳健康和死亡是一连续统一体的两极端,C.当人成功地保持内环境时人就处于健康完好状态,D.健康与疾病在一定程度上可以转换,E.每个人的健康状况都处于动态变化中,课堂反馈题,：（单选）,1.对于健康是一个动态过程的描述正确的是（多选）：课堂反馈,9,1.生物因素,（biological factors),是影响人类健康的,主要因素,生物因素,即由,病原微生物,引起的传染病、寄生虫病和感染性疾病；,（1）生物性致病因素,三、影响健康的因素,1.生物因素（biological factors)生物因,10,1.生物因素,（biological factors),（1）生物性致病因素,（2）遗传因素,三、影响健康的因素,1.生物因素（biological factors)三、影,11,1.生物因素,（biological factors),2.心理因素,（psychology factors):,（1）积极的情绪可能增进健康,（2）消极的情绪可以损害健康,三、影响健康的因素,1.生物因素（biological factors)（1）,12,1.生物因素,（biological factors),2.心理因素,（psychology factors),3.环境因素,(environmental factors),三、影响健康的因素,1.生物因素（biological factors)三、影,13,影响健康的主要因素,生物因素,环境因素,心理因素,生物性致病因素,遗传因素,其他：,年龄、性别、各族等因素,物理环境,社会环境,*,空气污染,*,气候,*,水污染,*,土壤污染,*,辐射,*,噪声,*,社会政治体制,*,社会经济因素,*,社会文化因素,*,生活方式,*,医疗卫生服务体系,三、影响健康的因素,影响健康的主要因素 生物因素环境因素心理因素生物性致病因素物,14,不同的社会经济、文化背景和价值，人们对自己,身体状态,、,心理功能,、,社会能力,以及,个人综合状况,的感觉体验。,反映了个人期望与实际的生活状况之间的差距，差距越大，生存质量就越差。,1、如何理解生存质量？,宏观层次研究,人口群体,的生活质量,微观层次研究,个体、家庭,的生活质量。,生存质量的判断：,包括个体,生理、心理、社会适应能力和生存环境,状况这四个方面。,2、从哪些方面来判断生存质量的高低？,不同的社会经济、文化背景和价值，人们对自己身体状态、心理功能,15,（一）生理状态,（二）心理状态,是生存质量最敏感的部分；强调情感平衡。,（三）社会适应能力,指的是一个人在心理上适应社会生活和社会环境的能力。,（四）生存环境,是指一切自然、社会、自我的,客观存在,。,如就业、医疗、教育、福利、卫生、法制、污染等的统称。,有三个层次：躯体活动受限、迁移受限、自我照顾能力下降。,（一）生理状态（二）心理状态（三）社会适应能力（四）生存环,16,（1）日常健康行为,（2）保健行为,（3）避免有害环境的行为,（4）戒除不良嗜好行为,合理饮食、平衡膳食、适量睡眠、积极锻炼。,定期体检、预防接种、合理应用、医疗保健。,环境污染、,紧张生活。,戒烟限洒、,不滥用药。,是通过护理人员的努力使病人建立和发展,促进健康 的行为,。,1.促进健康的行为：,（1）日常健康行为合理饮食、平衡膳食、适量睡眠、积极锻炼。定,17,2.促进健康的护理活动内容：,（1）帮助人们树立正确的健康观念,（2）,通过教育和医疗保健手段更好地控制、,干预和预测人们的健康问题,（3）诱导和激励公众的健康行为,（4）去除或降低不健康行为,2.促进健康的护理活动内容：,18,生理领域：,1.减轻或消除病人的疼痛与不适。,2.保证环境的安静，使病人睡眠良好。,3.满足饮食、饮水、排泄等方面需要,心理领域：,心理疏导,社会领域：,探望、陪伴,文化领域：,尊重习俗,3.提高生存质量的护理活动,护理人员的任务不仅仅是解除病痛,延长病人生命,还要努力提高病人的生存质量,生理领域：3.提高生存质量的护理活动 护理人员的任务,19,六、预防疾病的措施,从病因上防止健康问题的发生，即采取自我保健方法或预防措施，防治疾病的发生。,一级预防,（primary prevention）：,又称病因预防，,1、定期进行预防接种以预防传染病；,2、指导一些过胖的人群安排合理饮食。,六、预防疾病的措施从病因上防止健康问题的发生，即采取自我保健,20,关键,“三早”预防,：,早期发现、早期诊断、早期处理。,1、高血压病人的筛选，早期给予治疗；,2、指导妇女如何自己检查乳房以早期发现乳腺癌,又称临床前期预防,二级预防,（secondary prevention）：,关键“三早”预防：1、高血压病人的筛选，早期给予治疗；又,21,积极治疗、预防并发症并采取各种促进身心健康的措施。,三级预防,（tertiary prevention）：,又称临床期预防,1、中风后早期康复指导,2、乳腺手术后的肢体运动,三级预防（tertiary prevention）：又,22,第二节,医疗卫生方针及保健体系,P34,P34,23,一、世界卫生组织卫生保健的战略目标,1,2000年人人享有卫生保健,二、初级卫生保健,（一）概念,人们所能得到的最基本的保健照顾，包括,疾病预防,、,健康维护,、,健康促进,及,康复服务,。,一、世界卫生组织卫生保健的战略目标 1 20,24,初级卫生保健的具体工作内容不包括（）,:,A.,临床治疗工作,B,预防性服务,C.,保护健康的服务,D,促进健康的服务,E,康复指导,课堂反馈题,：（单选）,初级卫生保健的具体工作内容不包括（）:课堂反馈题：（单选,25,（二）原则,1.公平性：2.可获得性：3.充能：4.文化感受性,5.自我决策,最难贯彻,（二）原则最难贯彻,26,护理人员在卫生保健事业中的作用,生命的最大满足,改善生活方式,健康良好,健康教育,正常健康,治疗和康复,健康不佳或患病,治疗和照顾,健康极度不佳或危重,减少痛苦,疾病晚期或死亡,护理人员在卫生保健事业中的作用生命的最大满足,27,1.下列哪项是影响健康的最主要因素（）A.心理因素 B.生物因素 C.环境因素 D.社会因素 E.文化因素,课后作业,：（单选）,1.下列哪项是影响健康的最主要因素（）A.心理,28,2.判断,生存质量的指标包括,（多选）,（）,A.环境状况,B.,心理状态,C.,社交活动,D.,身体状况,E.,主观满意度,3,.提高生存质量的的护理活动不包括（）,A.生理领域,B.科学领域,C.心理领域,D.社会领域,E.文化领域,2.判断生存质量的指标包括（多选）（）3.提高生存,29,4,.,促进健康的护理活动不包括（）,A.,帮助人们树立正确的健康观念,B.,通过教育和医疗保健手段更好地控制、,干预和预测人们的健康问题,C.,诱导和激励公众的健康行为,D.,去除或降低不健康行为,E,治疗疾病,5.,在初级卫生保健的原则中,最难贯彻的是（）：,A.,公平,B.,充能,C.,可近性,D.,自我决策,E.,文化感受性,4.促进健康的护理活动不包括（）5.在初级卫生保健,30,6.,初级卫生保健的具体工作内容不包括（）,:,A.,临床治疗工作,B,预防性服务,C.,保护健康的服务,D,促进健康的服务,E,康复指导,7,.,护理人员在健康保健事业中的作用包括,（）,A.,开展社区护理,B.为危、急、重症病人提供高技术整体护理,C.,提供健康教育和指导,D.协助治疗和康复护理,E.,控制地方性流行病,6.初级卫生保健的具体工作内容不包括（）:7.护理人,31,简答题：,1、影响健康的因素有哪些？,2、促进健康的行为包括哪些？,3、提高生存质量的护理活动有哪些？,4、预防疾病的措施有什么？,简答题：1、影响健康的因素有哪些？,32,