单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,贴扎技术在偏瘫患者肩关节半脱位及手肿的应用示范,淄博市中心医院康复医学科,孙兴良,偏瘫患者肩关节半脱位,什么是肩关节半脱位？,肱骨头在关节盂下滑，肩峰与肱骨头之间出现明显的凹陷。,主要原因：1、冈上肌和三角肌后部纤维为主的肌力弱化。2、肩关节囊及韧带的松弛、破坏及长期牵拉所致的延长。3、肩胛骨周围肌肉的瘫痪所致的肩胛骨的向下旋转，斜方肌前锯肌、菱形肌胸小肌外加肩胛提肌循序渐渐286页。,肩胛骨的位置,脱位方式一般为前下半脱位。,处理思路：,偏瘫患者整体处理观：,把患者作为一个整体考虑，核心稳定,姿势控制,运动控制,近端稳定,远端流畅性,姿势控制与运动控制的关系？,贴扎的姿势控制理论框架,姿势,功能,发挥,将病人置于,理想的姿势,，使用无拉力的贴扎。,当病人处于不理想的姿势时，贴布将刺激压力皮肤感受器，增强本体感觉和肢体的位置觉，但是无运动限制。,贴扎到达的目标：通过协助建立理想的的姿势来协调正常运动模式。,操作：1、将身体放置于理想的姿势动态的,2、贴扎感觉输入是对称性贴法过肩胛骨。,3、对于贴扎的拉力问题？,示范：通过刺激皮肤的本体感受器反响来到达的。不是用作机械支持。,神经感觉框架,理论根底：Rood技术又叫皮肤感觉输入促通技术。此技术主要的特征是在特定皮肤区域利用轻微的刺激，影响该区域的皮肤感受器，可获得局部促通作用。,贴扎到达的目标：通过贴扎刺激覆盖于肌腱、肌腹附着点上的皮肤冲动传导至肌梭，间接完成相关肌肉的促通激活。,操作：,1、将身体放置于理想的坐姿,2、。,3、对于贴扎的拉力问题前屈位、后伸位、内收位？,示范：,贴扎水肿的框架：,水肿应用是为了在水肿区域建立“沟渠，以不同的压力来改善体液回流和加快愈合速度。,贴扎需要记住！,贴布从纸上取下后就有1015%的伸展拉力。,如果允许，伸展皮肤，不要伸展贴布。,起止点很多时候是由常识指导如下到裤内，发髻线等,常见错误,1,、伸展过度,2,、重叠过度,3,、用于制动,4,、贴法过于复杂,关于贴扎治疗的几个问题？,1,、贴扎贴的是否是肌肉？,2,、贴扎是否需要拉力？,3,、贴扎里的贴布是否是模仿皮肤？,谢谢大家！,