单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,护理管理学,吕文格 敖以玲 主编,第四章 护理人力资源管理,掌握：护理人员编配的原那么及影响因素，护理人员分工。,熟悉：护理人员管理内容，排班方法，护理人才的识别和选用，护理人才培训和教育的根本要求。,了解：护理人员管理意义。,第一节 概 述,一、人力资源与护理人力资源概念,1、人力资源：广义：一切智力正常的人都属于人力资源。狭义：有4种观点,2、护理人力资源管理：,是指用科学的管理方法对护理人员进行合理有效的选聘、使用、培训、考评，使人和事进行适当配合，最有效发挥人力的作用，完成卫生组织目标，提高护理效劳水平。,二、护理人力资源管理的内容,护理人力资源管理内容：,制定护理人力资源规划、,招聘或解聘员工、,合理安置员工、,培训、绩效考核、,根据需要晋升。,以及建立有效鼓励和优秀医院文化，保持员工良好团队精神等。,三、护理人力资源管理的作用,充分发挥人的作用,做到人尽其才，才尽其用,储藏人力资源,第二节 护理人员的编配,护理人员编制的作用与原那么,护理人员编制的依据,护理人员编制的方法,影响护理人员编制的因素,一、护理人员编制的作用与原那么,一护理人员编制的作用,合理的编制和科学的分工能,1、提高工作效率、,2、提高护理质量和效劳水平,3、降低护理本钱消耗,4、增强护理人员的凝聚力,二护理人员编制的原那么,1.满足病人需要的原那么,2优化组合的原那么,3比例合理的原那么：,分类比例：从事行政管理、教学科研、临床护理,人员数量中所占的比例。质量比例：不同学历和专业职务所占的比例。,4.经济效能的原那么,5.动态调整的原那么,二、护理人员编制的依据,主要依据1978年卫生部制定的,?综合性医院组织编制原那么试行草案?,三、护理人员编制的方法,一按?编制原那么?计算法,二按实际工作量计算法,四、影响护理人员编制的因素,一社会因素：患者的教育背景、人为的或自然灾害、效劳对象、经济状况、职务分布、年龄特征、公费医疗制度等也是影响人员编制的因素。,二学科进步开展因素,三工作性质因素,四供求不平衡与职责不清因素,第三节 护理人员分工和排班,一、护理人员的分工,一按职务分工：,行政管理职务：护理副院长、护理部正、副主任总护士长、科护士长、护士长,技术职务：正、副主任护师、主管护师、护师、护士、护理员,二按工作任务分工：,工作内容：病区、门诊、手术室、监护室、供给室、,营养室护士等。,工作方式：,1个案护理：,是指一名护理人员负责对一名病人实施其所需要的全部护理。,优点：,护士能全面、细致、高质量地进行护理。,能及时解决病人身心方面的问题，护患关系好。,加强护士责任感。,缺点：,本钱高，所需人力多、花费大，不适合所有病人。,护士换班而造成病人缺乏连续性护理。,对护士的业务要求较高。,2小组护理：,是由不同级别的几个护理人员组成一个小组，各负其职，在组长的带着下共同完本钱组病人的护理工作。,优点：,成员协调合理、相互沟通，气氛好。,工作有方案，任务明确，易出成果。,有利于小组不同等级人员发挥工作积极性。,缺点：,护理是责任到组，而非责任到人；,对组长要求高。,3功能制护理：,是按照工作内容分配护理人员每人承担一个特定任务。,优点：效率高、可以能力来分配工作，任务明确。,缺点：,未将病人视为整体。,护患之间缺乏沟通和理解。,护士长要负全责，导致与病人直接接触时间减少了。,4责任制护理全责护理：,是病人从入院到出院，由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理。包括：,整体性护理：其护理评估与护理方案包括了病人生理、心理、社会及经济问题。,连续性护理：病人自入院到出院皆由一位全责护士负责护理活动筹划、执行与评估。,协调性护理：护士相当于病人的代言人，负责协调病人与其它医疗人员的沟通与联系。,个别性护理：病人参与护理方案，而护理活动视其个别的需要来制订。,优点：,病人平安感增加、护师独立护理功能加强、工作效率高。,缺点：,对护士业务知识和技术能力要求高，人力需要多、经费耗量大。要求护士24小时负责难以实现。,5个案护理：,个案管理是一种多学科合作以个案形式提供的护理方式。对病人的护理从入院到出院，并延伸到家庭，使病人的住院费用得到有效的控制，做好出院后的管理，有利于病人的康复。,6综合护理：,是将责任制护理和小组护理融合在一起的一种护理分工方式，即有一组护理人员，其各种技术职务者均按比例组合，负责完成一组病人812名的护理。,是近年来开展的一种护理方式。,二、护理人员的排班,一排班的目标,1.到达以病人需要为根底的管理目标。,2.为应付紧急情况发生，应安排适当的弹性人力排班，防止人力过多或缺乏的情形发生。,3.积极地调动每个护理人员的潜力，提升个人满足感，到达人力运作的最大效果。,4.对待每位护理人员应一视同仁，维持公平，尤其在节假日安排休息时，应遵循一定的原那么。,5.鼓励护理人员的专业技能的发挥，提升护理人员对工作时数及排班的公平性的满意度。,6.全面实行人性化管理，既要考虑到病人的需要，也要考虑到护理人员的特殊需要。,二排班的原那么,1按照病人需要排班的原那么。,2依法排班的原那么。,3实行弹性排班的原那么。,4按照公平排班的。,5实行规律性、固定的排班原那么。,6.实行护理人员参与排班的原那么。,三排班的种类：,集权式、分权式、自我排班法,1,周期性排班：,将24小时内预定的各种班次上班时间作出规定，然后将各班固定轮回。,优点：,节省排班所花时间,人员公平的获得休假时间,预先知道自己上什么班，班次变化等,上班人力固定，调动少,2,传统式排班,3,电脑资讯系统排班,五排班方法,每日上班时数有,8小时、10小时、12小时，,每种时数各有其优缺点。,目前我国大多数医院采用的是每班8小时，每日三班制。,四上班时数的种类,六影响排班的因素,1.医院政策,2.护理人员的素质,3.护理方式,4.特殊部门的需要,5.工作时段,6.排班方法,第四节 人力资源的管理,二、护理人员培养与教育,一、护理人员的选聘,四、护理人员的晋升,三、护理人员绩效考核,一制定护理人力资源的选聘方案：,护理工作分析：护理各种岗位的工作量。,人事分析：招聘什么人；目前人员状况。,本钱分析：研究选聘所需花费的费用。,一、护理人员的选聘,二选聘程序,1.确定选聘护理人员的数量和条件。,2.确定选聘方法 包括选聘途径、应聘者考核过程。,3.签订招聘合同。,4.建立人事档案。,一护理人才成长过程的特点：实践性、晚熟性、群体性。,二护理人才培养的内容：,根本功训练,专业理论知识和技能教育,护理管理人才培养,专业护理骨干人才培养,二、护理人员培养与教育,三护理人才培养和教育方法：,1自学成才,2工作实践培养,3学术讲座与学术会议,4各类学习班,5进修学习,6学历教育,四护理人员教育的原那么,1理论联系实际的原那么,2重点培养与群体性相结合的原那么,3根底培训与专长培养相结合的原那么,4在职教育与进修深造相结合的原那么,5因材施教，因人而异的原那么,五护理人员教育的途径,1、岗前教育,2、在职继续教育：,毕业后12年护士：有方案轮转，以根本功训练为主。,毕业后35年护士：加强专科理论及技能培训。,护师培养：能以护理程序方式为病人效劳，具有开展护理新技术，使用新设备的能力。,主管护师以上人员：提高新的知识和技能，完善知识结构、发挥创造能力。,一护理人才的考核原那么：,全面性考核原那么,公平和标准原那么,务实的原那么,经常化考核原那么,反响性原那么,二护理人才的考核方法：,评语法、考试法、同行评议法、量表评定法、评分法优-5分，良-4分，中-3分，差-2分、目标管理法。,三、护理人员绩效考核,三影响绩效考核的因素,1考核方法选择不当,2考核目的不明确,3人为因素产生偏差,4考核过程形式化,5考核结果无反响,四绩效考核的目的,1、鼓励和鞭策护理人员发奋向上，促进护理质量提高；,2、并使管理者通过考核发现人才、培养人才、使用人才、提拔人才；,3、鼓舞和鼓励先进，鞭策和指导后进；,4、提高护理人员的满意度，提高工作效率。,我国医院目前实行专业技术职务聘任制，实行四级职务分类：,(一)护士晋升条件,二护师晋升条件,三主管护师晋升条件,四副主任护师晋升条件,五主任护师晋升条件,四、护理人员的晋升,结 束,