单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,主讲人：黄思雨,老年人健康知识讲座,主讲人：黄思雨 老年人健康知识讲座,一、,基本概念,1,老年人的定义 联合国提出老年人的划分标准 发达国家,65,岁以上者 发展中国家,60,岁以上者 老年期的阶段,年轻老人 老老人 高龄老人,60,岁,7584,85,岁,6574,岁,一、基本概念1老年人的定义 联合国提出老年人的划,我国划分老年期的标准,老年前期 老年期 长寿期 百岁老人,(,中年人,)(,老年人,)(,长寿老人,)4559,岁,6089,岁 ,90,岁 ,100,岁,我国划分老年期的标准,2,人口老龄化 是指在社会人口的年龄结构中，,60,岁或,65,岁以上的老年人口系数增加的一种发展趋势。影响人口老化的因素；出生率和死亡率下降；平均预期寿命延长；青年人口外迁增多。,2人口老龄化 是指在社会人口的年龄结构中，60岁或65岁,3,社会老龄化 老年人口系数增加导致社会老龄化。联合国规定：一个国家和地区，年满,65,岁的老年人口占总人口数的,7%,以上，或年满,60,岁老年人占总人口数的,10%,以上，即可定为老年型社会（社会老龄化）。中国老年报报道，我国老年人口系数已于,1999,年,10,月,1,日,10%,，已成为老年型社会，预计到,2025,年我国老年人口系数将达到,20%,，成为超老年型社会。,3社会老龄化 老年人口系数增加导致社会老龄化。联合国规定,4.,什么是健康：健康一词，在古代有强壮、结实和完整的意思。现代健康的定义：,1948,年，,WHO,在其宪章中明确将健康定义为“健康不仅是指没有疾病或身体虚弱，而且还要有生理、心理和社会的完全安适状态”。,4.什么是健康：健康一词，在古代有强壮、结,二、老年人的生理特点,1,体表外形改变须发,变白，脱落、稀疏；“白头搔更 短、浑欲不胜簪”,(,杜甫、春望,),皮肤,变薄，皮下脂肪减少，出现皱纹牙齿,牙龈组织萎缩、牙齿松动脱落骨,骨骼肌萎缩，骨钙丧失或骨质增生身高、体重,随增龄而降低耳,耳屏延长，近,80,岁的老人耳屏平均延长,12,毫米,二、老年人的生理特点1体表外形改变须发变白，脱落、稀,2,器官功能下降视力、听力,下降（耳蜗与听神经变性,神经性耳聋）心脏搏出量,减少,40%50%,肺活量,减少,50%60%,肾脏,清除功能,减少,40%50%,脑,脑组织萎缩、脑沟变宽、神经细胞数减少（重量减轻、脑血流量减少、大脑耗氧量,、脑血管阻力,）胃,胃酸分泌量下降,2器官功能下降视力、听力下降（耳蜗与听神经变性神经性,3,机体调节控制作用降低动作、学习,速度减慢,操作能力,，反应速度减慢记忆、认知功能,减弱，人格改变,生活自理能力,免疫防御能力,降低,易患各种感染性疾病免疫监视功能,降低,易患各种癌症。,3机体调节控制作用降低动作、学习速度减慢操作能力，,三、老年人的心理特点,1,运动反应时间延长 运动反应包括对剌激的知觉，做出如何反应的决定，以及运动反应动作三个部分。老年人的反应时间一般比年轻人约慢,10%20%,。运动反应时间的长短是中枢神经系统功能状态的一种表现（控制体位、姿势、平衡与移动平衡的机制受损）。,三、老年人的心理特点1运动反应时间延长,2,学习和记忆能力减退 由于与学习和记忆有关的神经递质随增龄而减少,学习新事物困难,记忆力差（颞叶和海马结构损害）。,40,岁以后逐渐减退，,50,岁到达顶峰,注意力不集中、注意范围缩小、联想缓慢、记忆一老的忘不掉，新的记不住。,2学习和记忆能力减退 由于与学习,3,人格改变 孤独、多疑、自卑、抑郁及情绪 不稳、脾气暴躁等。,由于生物性老化及其在家庭、社会、经济环境中的地位发生改变，,社会心理问题：离退休、丧偶、生活贫困、疾病、死亡等问题常常困惑老年人，使他们陷入特殊的心态。,3人格改变 孤独、多疑、自卑、抑郁及情绪 不稳、脾气暴躁,四、老年人的患病特点,1,患病率高：两周患病率,250%,慢性病患病率,540%,住院率,61%,高于其他年龄的人群。,四、老年人的患病特点1患病率高：两周患病率 250%,2,同时患多种疾病,70%,的老年人同时患有两种以上的疾病如高血压,心脏病,前列腺肥厚，糖尿病,高血压,肾病慢性气管炎,肺气肿脑梗塞,冠心病关节炎（痛风）等,2同时患多种疾病 70%的老年人同时患有两种以上的疾病如,3,疾病影响严重,老年人两周因病持续天数是全人 口平均值的两倍多。,半年活动受限率（,81,）,2.6,倍,受限日数（,12.4,天）,1.3,倍,3疾病影响严重老年人两周因病持续天数是全人,4,发病缓慢、临床表现不典型 老年人多患的是慢性病，主要病种是循环系统、消化系统和呼吸系统疾病，这些老年病多系慢性退行性变化，有时生理和病理的界限难分，如：冠心病、心肌梗死的突出表现是剧烈胸痛，,4发病缓慢、临床表现不典型 老年人多患的是慢性病，主要病,但近年发现,75,岁以上老年人的心肌梗死有,40%,无症状，,85,岁以上的老年人,75%,无胸痛，有的以晕厥、偏瘫为主要表现，或无其他原因的牙痛、耳垂痛、肩痛、上腹痛,可能由于心脑综合症,冠状,A,痉挛，心肌缺血,脑供血不够或胃肠供血不够。,但近年发现75岁以上老年人的心肌梗死有40%,5,疾病的起因和发展不同于一般人群 如：轻微外伤,骨折；耳聋,先对高调尖声听不清,后对一般讲话听起来吃力（耳蜗与听,N,变性,耳蜗管底部能接受高频声音，衰老引起的变性主要发生在底部）。老年人患病还易产生并发症 与多脏器损害，发病顺序：肺,心,肾,脑,肝,胃肠。其他年龄的多器官功能衰竭,(MOF),心衰在前。老年人由于代谢功能降低,易出现药物不良反应。,5疾病的起因和发展不同于一般人群 如：轻微外伤骨折；,五、老年人良好健康状态的保护,一个人得病，主要有两个原因，一是内因即遗传基因，二是外因，即环境因素。内因在疾病中所占的作用为,20%,，外因为,80%,，故一个人的良好健康状态的保护，可基本概括为十六个字：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡，这四句话，十六个字，能使高血压减少,55%,；脑卒中、冠心病减少,75%,；糖尿病减少,50%,；肿瘤减少,1/3,，平均寿命延长,10,年以上，而且不花什么钱，有专家测算，心血管病预防花,1,元钱，医疗费省上,100,元钱。,五、老年人良好健康状态的保护 一个人得病,如何做到呢？,1,生活要有规律 饮食定时定量，食勿过饱，脑力劳动不宜过久，应有足够的午休，并协助制订休息时间表。,2,养成有利于健康的生活习惯,注意个人卫生；,自己能做的事尽量坚持自己做；,保持已有的生活及工作技能，如：书写、缝纫、绘画、骑自行车等。,如何做到呢？1生活要有规律 饮食定时定量，食勿过饱，脑,3,推广义务工作制度 有意将自己融入社会大家庭，目前在美国、日本、泰国、台湾、香港等地为数不少的老年人做义务工作，如照顾高龄老人，到医院供应室折纸袋等,.,义务工作可以使老人有目的感和社会责任感，感到有用、被尊重和自我尊重，还可以满足老人与他人交流沟通的需要以及服务他人的满足感，对提高老人的生存价值，生存质量，做到真正健康长寿有十分重要的作用。,3推广义务工作制度 有意将自己融入社会大家庭，目前在美国,4,老年人自我保健指导 如：呼吸操,鼻吸气、吐气、疼痛,热敷；睡眠差,睡前泡足、喝热牛奶、按摩等。正确的服药方法；,服药时站、坐或 半卧，以免呛咳；,吞服药用温开水、服药前先饮一小口水，以湿润口腔，药水吞服后还需多饮几口水，以免药片粘於食道壁上，使食道粘膜受剌激，并影响药物吸收；,夜间服用安眠药时用热水吞服，使药效发生较快；,取消某些不必要的药物以减少药物相互作用导致的不良反应，并避免发生耐药性。,4老年人自我保健指导 如：呼吸操鼻吸气、吐气、疼痛,5,丰富生活内容，保持愉快情绪 成立老年协会或老年活动中心，退休办等,为老年人休闲活动提供场所并给老人交友提供机会，提供保健咨询及体检等医疗服务活动。,5 丰富生活内容，保持愉快情绪 成立老年协会或老年活动中,6,心理平衡。下面重点讲述心理平衡的维护：（,1,）心理平衡是我们保持良好健康状态的最主要，也是最重要的保障。俗话说“快活似贴药，忧愁是场病”。保持心理平衡，就是掌握了开启健康之门的金钥匙。一个人能否健康长寿，很大程度上取决于其心理是否真正能得到平衡。据调查我国百岁以上健康老人，他（她）们生活习性五花八门，,6心理平衡。下面重点讲述心理平衡的维护：（1）心理平衡是,但相同的一面是：心胸开阔，乐观大方，性格随和，心地善良，勤快，爱运动，情绪稳定。一个心理素质差的人，不仅处事为人难于令人满意，更难于想象他能健康长寿（诸葛亮三气周俞，祁山阵前气死王司徒）。现实生活中，吵架气死人（我院原中医科病人），有的人因事一时想不开致疯的，自杀的事例等等不胜枚举。,但相同的一面是：心胸开阔，乐观大方，性格随,（,2,）人理应有“宰相肚里能撑船”的风度；“大将额头可跑马”的气度；和“大肚能容容天下难容之事，开口常笑笑世间可笑之人”的量度。天塔下来有高个子顶着，又何必杞人忧天，成日闷闷不乐呢？有的人患上绝症，医院为其判定了刑期多少多少日子，可十年、二十年、甚至几十年后他（她）还活得好好的，健康得很。,（2）人理应有“宰相肚里能撑船”的风度；“大将额头可跑马”的,如北京一个女同志，,40,多岁时被医生诊断乳腺癌（像这样的病例我院都有几个），现在已,70,多岁，记者采访她有何秘诀，她说“既得之则安之，将死亡与恐惧完全抛于脑后，从不以病人自居。一天,24,小时全能忘记了自我，时刻乐观、大方、心情开阔、舒畅，该吃、玩、乐的一项不少”。可见一个人的心态好对健康是多么重要。,如北京一个女同志，40多岁时被医生诊断乳腺癌,（,3,）那怎么保持稳定心态呢？三句话：“正确对待自己，正确看待他人，正确面待社会”。一个人心态要稳定，就要正确对待自己，要把自己人生座标定位准确，既不要越位也不要自卑。另外正确看待他人，理解他人，对别人有一棵包容之心。,（3）那怎么保持稳定心态呢？三句话：“正确对待自己，正确看待,永远对社会有种感激之心，不要成天怨天尤人，只要这样去做，绝大部分事情都能顺利解决。如果你总是用悲观消极而不是乐观积极的心态去面待世界，那整个世界都将因你而暗然失色，一位哲学家曾说过：“生活像镜子，你笑他也笑，你哭他也哭。”（侯跃文相声“气人”）。,永远对社会有种感激之心，不要成天怨天尤人，只,（,4,）记得人们七十年代流行送礼送点心，八十年代送保健品，九十年代送鲜花，二十一世纪送健康。健康怎么送？首先要有病早治，无病早防，有条件的应定期到条件好一点的大医院进行健康体检（内容扩展）；再是修心养性。应有（,a,）慈爱之心,对世界充满爱；（,b,）好肚肠,心地善良；（,c,）一股正气,敢说敢做；（,d,）善于宽容,能容忍他人善意的不足；（,e,）孝顺常想,有吃有用有穿也比不上子女的孝顺（歌曲常回家看看）；（,f,）老实适量,不做太油腔滑调之人；（,g,）奉献不拘,为社会为他人多奉献；（,h,）回报不求,不要期望别人的回报。,（4）记得人们七十年代流行送礼送点心，八十年代送保健品，九十,从而，淡泊宁静。同时，可净化心灵，升华人格，物我两忘，荣辱不惊，诚实做人；认真做事；奉献社会；享受生活；延年益寿；消灾去祸。要想心理平衡，一个人既要奉献社会，还要会享受生活。这里的享受是指他需要更多的业余爱好，知识面应宽一点，业余爱好越多，那么他心理越容易平衡。就怕心理太窄。马寅初老先生讲过两句话：“宠辱不惊闲看庭家花开花落，去留无意漫观天外云展云舒。”这个度量很大。梁启超给谢冰心写过：“世事沧桑心事定，胸中海岳梦中飞”。,从而，淡泊宁静。同时，可净化心灵，升华人格，,世界上虽沧桑变化，我心事安定，无论你怎么变化，我心里有数，心里各种烦恼的事啊，做一个梦，睡个觉就也飞散去了，这就是心态好。张学良将军，,193