,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脐尿管囊肿的超声诊断,童艳,脐尿管囊肿的超声诊断童艳,1,患者郭爱东，男，因腹部包块来我院就诊。,2013年12月12日行B超检查。,患者郭爱东，男，因腹部包块来我院就诊。,2,脐尿管囊肿超声诊断课件,3,脐尿管囊肿超声诊断课件,4,脐尿管囊肿超声诊断课件,5,脐尿管囊肿超声诊断课件,6,脐尿管囊肿超声诊断课件,7,脐尿管囊肿超声诊断课件,8,2013年12月16日,CT示：脐尿管区囊性占位性,病,变，脐尿管囊肿多考虑,2013年12月16日CT示：脐尿管区囊性占位性病变，脐尿管,9,脐尿管囊肿超声诊断课件,10,脐尿管囊肿超声诊断课件,11,脐尿管囊肿超声诊断课件,12,2014年3月14日（术后复查）,CT示：膀胱顶部占位，结合临床多考虑脐尿管癌，并盆腔右侧及双肺多发转移灶，前腹壁侵犯不除外,2014年3月14日（术后复查）CT示：膀胱顶部占位,13,脐尿管囊肿超声诊断课件,14,脐尿管囊肿超声诊断课件,15,脐尿管囊肿超声诊断课件,16,脐尿管囊肿超声诊断课件,17,2014年5月4日,2014年5月4日,18,脐尿管囊肿超声诊断课件,19,脐尿管囊肿超声诊断课件,20,2014年6月3日,2014年6月3日,21,脐尿管囊肿超声诊断课件,22,脐尿管囊肿超声诊断课件,23,基本概述：,脐尿管囊肿（urachal cyst）临床少见，多发生于男性。,囊肿位于脐下正中,腹壁,深处，介于,腹横筋膜,与,腹膜,之间，是由于,脐尿管,两端闭合，而中间未闭，脐尿管上皮分泌的液体形成。多在儿童期发现。,基本概述：,24,临床表现：,脐尿管囊肿表现为在下腹正中，囊性包块，不随体位变动，位置表浅与腹壁关系密切。,大的脐尿管囊肿类似腹腔内肿瘤，可压迫肠道，引起,腹痛,等症状。亦可由于继发感染而成脓肿。脓肿或囊肿均可破裂，向腹外穿孔，或破裂至膀胱内或至腹腔与盆腔。,临床表现：脐尿管囊肿表现为在下腹正,25,发病原因：,脐尿管囊肿是在,胎儿,发育中，两端闭合而中间形成一腔，其内为上皮的分泌物或脱落细胞碎屑所充满。,发病原因：,26,超声表现：,1.脐下正中腹壁深部可见梭形无回声区的包块，位于脐与膀胱之间。,2.包块随深呼吸同向运动。,3.囊腔感染时，显示密集的点状回声，此乃囊内有,脓液,、坏死溶解的组织碎屑及囊壁渗液积聚所致。,4.囊腔内壁粗糙，外壁显示不清。,5.膀胱充盈或排空时，囊肿形状随其变化。,6.囊内结石可出现强回声。,超声表现：1.脐下正中腹壁深部可见梭形无回声区的包块，,27,鉴别诊断：,1.阑尾肿胀,2.,美克尔憩室,