单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2019/12/16 Monday,#,中西医结合治疗骨伤科疾病病案分享,中西医结合治疗骨伤科疾病病案分享,1,病例一,患者黄某，男，,8,岁,主诉：摔倒致右腕部肿痛、畸形、活动受限1小时。,查体：右腕部皮肤完整，局部肿胀，畸形，压痛（+），纵轴叩击痛（+），可触及骨擦感，右腕关节活动受限，患肢末端血运、感觉及运动正常。,病例一患者黄某，男，8岁,2,入院,X,线,入院X线,3,诊断？,治疗？,保守,/,手术？,诊断？,4,治疗方案,手法复位,+,小夹板外固定,+,伤科万花油外敷,伤科万花油,组成主要有黄连、赤芍、川芎、乳香、没药、三七等，具有清热解毒、活血散瘀、消肿止痛的作用，小夹板配合万花油外敷可,更有利于消肿及缓解疼痛，缩短患者恢复时间,治疗方案,5,复位之后复查,X,线,复位之后复查X线,6,4,周后功能,中立,旋前,旋后,4周后功能中立旋前旋后,7,病例二,患儿周,某,，女性，,3,岁,主,诉,：,摔伤右大腿疼痛伴活动受限约,2,小时余,。,查体,：,骨盆对称无畸形，挤压试验及分离试验（,-,），右大腿肿胀、畸形，可及骨擦音，右大腿活动不能，右足趾末端血运感觉及运动正常。,病例二患儿周某，女性，3岁,8,入院,X,线,入院X线,9,治疗？,保守,/,手术？,微创,/,切开？,治疗？,10,治疗方案,垂直悬吊牵引,+,小夹板外固定,+,远端肢体气压治疗,气压治疗的目的是防止肢体远端深静脉血栓形成,治疗方案,11,垂直悬吊牵引,垂直悬吊牵引,12,通过,悬吊牵引纠正短缩畸形,，,外用,夹板,配合棉垫,纠正侧方移位及成角畸形,，牵引时间为,4,周，夹板外固定,8,周，期间定期复查,X,线，及时调整夹板及牵引。,通过悬吊牵引纠正短缩畸形，外用夹板配合棉垫纠正侧方移位及成,13,12,周后复查,X,线,12周后复查X线,14,12,周后患儿日常生活照,12周后患儿日常生活照,15,病例三,患,者陈某，男，,10,岁,主,诉,：,摔伤,致左前臂肿痛、活动受限,2,小时。,查体,：左前臂肿胀，畸形，压痛（+），纵轴叩击痛（+），可触及骨擦感，左前臂活动受限，患肢末端血运、感觉及运动正常。,病例三患者陈某，男，10岁,16,入院,X,线,入院X线,17,治疗？,保守,/,手术？,微创,/,切开？,治疗？,18,尝试手法复位,失败！,尝试手法复位失败！,19,行闭合复位，微创手术,行闭合复位，微创手术,20,术后配合,伤科接骨散,外敷，组成有骨碎补、当归、续断、杜仲、三七、乳香、没药、桂枝、红花、土鳖虫 等，研末后用水和酒调和成糊状，敷于骨折端,具有活血化瘀、接骨续筋作用,，促进患肢消肿及骨折生长。,术后配合伤科接骨散外敷，组成有骨碎补、当归、续断、杜仲、,21,12,周后复查,X,线,12周后复查X线,22,拆除内固定后,拆除内固定后,23,病例四,患,者朱某，女，,5,岁,主,诉,：,摔伤,致左肘关节肿痛、畸形、活动受限半小时。,查体,：左肘关节肿胀，畸形，左肘关节活动不能，患肢末端血运、感觉及运动正常。,病例四患者朱某，女，5岁,24,入院,X,线,入院X线,25,治疗？,保守,/,手术？,微创,/,切开？,治疗？,26,手术室麻醉下行闭合复位克氏针固定,手术室麻醉下行闭合复位克氏针固定,27,中西医结合治疗骨伤科疾病病案分享课件,28,手术后配合中药汤剂口服，取当归、生地黄、川芍、赤芍、红花,5g,，适当加减，煎服，每天,1,剂，分早晚服。,中医汤药具有化瘀止疼、补气养血、通络续筋、舒经活络、通气活血、补气养血等功效,，能更好的促进患儿康复。,手术后配合中药汤剂口服，取当归、生地黄、川芍、赤芍、红花5,29,3,周后复查,X,线,3周后复查X线,30,4,周后拆除克氏针,4周后拆除克氏针,31,小结,在临床治疗骨科疾病时，中医疗法配合西医治疗可以提升临床治疗效果，减少后期并发症，更好的促进患者康复，往往可起到意想不到的效果。,小结在临床治疗骨科疾病时，中医疗法配合西医治疗可以提升临床治,32,Thank,you,！,Thank you！,33,