单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,*,PPT,文档演模板,Office,PPT,爱轻欣-肿瘤个体化治疗靶向用药,2024/11/15,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,目录,一、肿瘤个体化医疗进展,二、抗肿瘤药物简介,三、肿瘤药物靶向检测,四、肿瘤疾病分类检测,五、爱轻欣操作流程,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,目前肿瘤临床用药存在的问题,低毒,低副作用,毒性较强、副作用明显,接受化疗的肿瘤患者有效率,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,肿瘤治疗模式的历史演变,转化医学(分子诊断技术),2004年 ASCO会议,预测:5-10年后进入“个体化疗”时代,2009年ASCO会议倡议:吹响肿瘤个体化医疗的号角,2011年ASCO会议:肿瘤“个体化医疗”进入快车道,局部治疗时代,化疗时代,个体化治疗时代,第一代,第二代,第三代,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,2011年 ASCO大会主席George W.Sledge教授指出:,转化医学研究开启了肿瘤个体化诊疗的新纪元!,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,目录,一、肿瘤个体化医疗进展,二、抗肿瘤药物介绍,三、爱轻欣肿瘤药物靶向检测,四、爱轻欣肿瘤疾病分类检测,五、爱轻欣操作流程,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,部分抗肿瘤药物,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,目录,铂类药物的检测,氟尿嘧啶的检测,一、肿瘤个体化医疗进展,二、抗肿瘤药物介绍,三、爱轻欣肿瘤药物靶向检测,四、爱轻欣肿瘤疾病分类检测,五、操作流程,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,铂类药物的检测,主要治疗肿瘤疾病分类:,非小细胞肺癌、结直肠癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、卵巢癌、头颈,癌、宫颈癌、前列腺癌、膀胱癌,检测内容:,mRNA表达水平:ERCC1、BRCA1,基因多态性分析:XRCC1、GSTP1、MRP2(男性),XRCC1、GSTP1、MRP2、,BRCA1,(女性),适用标本:,新鲜肿瘤组织、穿刺样本、蜡块、胸腹水,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,铂类药物检测基因ERCC1(切除修复交叉互补基因1),ERCC1为核苷酸切除修复限速酶,基因,作用于核酸损伤修复过程 和细胞凋亡过程,。,ERCC1表达产物与DNA修复酶形成紧密二聚体(ERCC1-XPF),调节核酸切除修复过程。,所有肿瘤细胞均有ERCC1表达,,其表达量直接影响DNA修复的生,理过程。,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,临床证实ERCC1参与铂类药物化疗耐药发生。,表达水平低的患者对铂类药物,敏感,,反之表达水平高的患者表现,耐药,。,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,铂类药物检测基因BRCA1(乳腺癌易感基因),首个发现的家族性乳腺癌易感基因,参与细胞DNA损伤应答。,BRCA1与BRCA2促进DNA重组酶Rad51亚核装配。,BRCA1能使经顺铂处理后细胞继续存活。,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,乳腺癌BRCA1 mRNA检测,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,铂类药物检测基因XRCC1(X线交错互补修复基因1),XRCC1参与DNA损伤的碱基切除修复途径,,参与顺铂或卡铂引起的DNA损伤修复过程,。,研究表明:XRCC1编码区Arg194Trp,突变型患者化疗有效率高于野生型Arg/Arg 3倍,。,XRCC1编码区Arg399Gln位点Arg/Arg基因型患者治疗有效率高于Arg/Gln或Gln/Gln2.7倍。,同时携带突变型194突变型基因和399野生型患者,化疗效率进一步提高,。,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,吉非替尼(易瑞沙)、厄洛替尼(特罗凯)药物检测,主要治疗肿瘤疾病分类:,非小细胞肺癌、乳腺癌、胰腺癌、脑胶质瘤,检测内容:,非小细胞肺癌:EGFR(Exon18/19/20/21)基因突变,乳腺癌:EGFR(Exon18/19/20/21)基因突变,胰腺癌:EGFR(Exon18/19/20/21)、K-ras、B-raf基因突变,脑胶质瘤:EGFR(Exon18/19/20/21)基因突变,适用标本:,新鲜肿瘤组织、穿刺样本、蜡块,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,吉非替尼、厄洛替尼药物检测基因EGFR(表皮生长因子受体),EGFR属受体络氨酸激酶家族,通过激活络氨酸激酶,将信号传导至胞内。,EGFR在调节肿瘤细胞生长、修复和转移中起重要作用。,EGFR是肿瘤靶向药物作用的重要对象。,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,EGFR络氨酸激酶突变是吉非替尼、厄洛替尼靶向用药的前提,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,西妥昔单抗(爱必妥)药物检测,主要治疗肿瘤疾病分类:,结直肠癌、非小细胞肺癌、食管癌、头颈癌、胃肠道肿瘤,检测内容:,基因突变:K-ras,B-raf,mRNA表达水平:EGFR,适用标本:,新鲜肿瘤组织、穿刺样本、蜡块,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,西妥昔单抗药物检测基因K-ras,K-ras基因属Ras基因家族,正常时能调控细胞生长路径;异常时,导致细胞持续生长。,K-ras蛋白是EGFR信号传导中关键下游调节因子。,研究发现,,K-ras基因突变使结直肠癌患者对西妥昔单抗治疗产生耐药性。,K-ras 信号通路,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,K-ras常发生密码子12、13、61的突变,其中以12号密码子,GGTGTT,最常见。,NCCN 2010年临床指南中推荐:在接受西妥昔单抗治疗前,,进行KRAS基因突变检测,可确定患者是否适合接受靶向治疗。,结直肠癌 K-ras突变检测,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,西妥昔单抗药物检测基因B-raf,B-raf基因为EGFR信号通路中位于K-ras下游的基因,编码MAPK通路中丝氨酸苏氨酸蛋白激酶,参与细胞周期调控。,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,爱轻欣能精准地,为患者选择疗效最佳的药物!,爱轻欣-指导肿瘤个体化用药,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,目录,肺癌药物及靶标,乳腺癌药物及靶标,一、肿瘤个体化医疗进展,二、抗肿瘤药物介绍,三、肿瘤药物靶向检测,四、爱轻欣肿瘤疾病分类检测,五、爱轻欣操作流程,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,肺癌药物靶标检测方案,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,乳腺癌药物靶标检测方案,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,结直肠癌药物靶标检测方案,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,肝癌药物靶标检测方案,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,食管癌药物靶标检测方案,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,胰腺癌药物靶标检测方案,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,卵巢癌药物靶标检测方案,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,宫颈癌药物靶标检测方案,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,脑胶质瘤药物靶标检测方案,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,头颈癌靶标检测方案,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,肾癌药物靶标检测方案,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,前列腺癌药物靶标检测方案,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,胃肠道肿瘤药物靶标检测方案,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,膀胱癌药物靶标检测方案,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,目录,肺癌药物及靶标,乳腺癌药物及靶标,一、肿瘤个体化医疗进展,二、抗肿瘤药物介绍,三、爱轻欣肿瘤药物靶向检测,四、爱轻欣肿瘤疾病分类检测,五、爱轻欣操作流程,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,第一步,第二步,第三步,第四步,第五步,第六步,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,演讲完毕,谢谢听讲,!,再见,see you again,3rew,2024/11/15,爱轻欣肿瘤个体化治疗靶向用药,