,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,倒睫患者护理,昭通市第二人民医院五官科,倒睫患者护理昭通市第二人民医院五官科,倒睫,睑缘位置正常，睫毛倒向眼球，刺激角膜和球结膜而引起一系列角膜,、结膜继发性改变的睫毛位置异常。睑内翻常与倒睫并存。,定义,倒睫睑缘位置正常，睫毛倒向眼球，刺激角膜和球结膜而引起一系列,2,病因（倒睫）,凡能引起睑缘瘢痕形成或睑内翻的各种原因，均可造成倒睫，如沙眼、睑缘炎、睑腺炎、睑外伤等。,病因（倒睫）,3,临床表现,倒睫多少不一，有时全部向后或不规则生长，触及结膜、角膜，患眼疼痛流泪，持续性异物感，倒睫长期摩擦结膜、角膜，可导致结膜充血，新生血管，角膜浅层溃疡，角膜上皮角化，重者可引起角膜溃疡。,临床表现 ,4,治疗原则,倒睫,少数几根倒睫，可用拔毛镊拔除或采用电解法，如倒睫较多应行倒睫较正式予以矫正,治疗原则 倒睫少数几根倒睫，可用拔毛镊拔除或采用电解法，如,5,下睑内翻倒睫,下睑内翻倒睫,6,下睑内翻倒睫,下睑内翻倒睫,7,双眼上睑内翻倒睫术后,双眼上睑内翻倒睫术后,8,护理评估,健康史,询问病人（或家长）有无角膜刺激症状，观察眼睑内翻程度，倒睫情况,询问病人是否患有其他眼疾，有无用药,了解病人有无眼部外伤史,身体状况,伴有倒睫者表现为角膜刺激症状，即眼痛、畏光、流泪及严重的异物感。可有结膜充血、角膜上皮脱落，严重者可致角膜炎、角膜溃疡、视力障碍,护理评估健康史,9,护理诊断与问题,角膜炎、角膜溃疡、视力障碍、缺血性压迫,缺乏睑内翻与倒睫的自我保健和手术的相关知识,与睫毛刺激角膜、结膜有关,舒适的改变,知识缺乏,潜在并发症,护理诊断与问题角膜炎、角膜溃疡、视力障碍、缺血性压迫缺乏睑内,10,护理目标,1,自我舒适感增强，局部刺激症状减轻甚至消失,2,患儿或家长能正确复述疾病治疗、护理的相关知识,3,较少或无并发症发生,护理目标1 自我舒适感增强，局部刺激症状减轻甚至消失2,11,护理措施,1,2,3,耐心听取病人的主诉，解释不舒服的原因，给予支持与安慰，缓解病人焦虑烦躁的情绪,少量倒睫可用电解倒睫法或镊子拔除,告知家属部分先天性睑内翻随年龄增长、鼻梁发育可自行消失，以减轻家属紧张情绪,指导病人或家属正确滴用抗生素眼药水或涂眼药膏的方法,告知患儿及家属注意眼部卫生,做好术前术后护理,护理措施123耐心听取病人的主诉，解释不舒服的原因，给予支持,12,术前护理措施,1.,心理护理,（,1,）解释手术的必要性、手术方式、注意事项。,（,2,）行心理疏导，减轻紧张情绪，取得患者的合作。,2.,手术治疗患者术前常规准备,（,1,）术前按医嘱滴抗生素眼液。,（,2,）协作完善相关术前检查：心电图、出凝血试验、生化、血常规等。,术前护理措施,13,术后护理措施,1,伤口观察及护理,(1),观察伤口有无渗血、渗液、保持敷料的清洁与干燥，如有污染及时更换。,(2),注意个人卫生，防止污水污染伤口。,(3),伤口每日换药,1,次，,5-7,天后拆线。,术后护理措施,14,术后护理措施,2,眼痛护理,（,1,）评估患者疼痛性质及程度，及时告知医生给予正确的处置。,（,2,）安慰患者，减轻焦虑情绪。,（,3,）为患者提供安静舒适的环境。,3,饮食护理,饮食宜清谈、易消化，多食蔬菜及水果，保持排便通畅。,术后护理措施2眼痛护理www.themegallery,15,4,用药指导,按医嘱滴抗生素眼液，教会患者正确的滴眼液的方法。,5,复查,术后按医嘱定期门诊随访，向患者介绍复查的重要性及时间。,4用药指导,16,护理评价,患儿自我舒适感增强，局部刺激症状减轻,患儿家长能正确复述疾病治疗、护理的相关知识,患者无并发症发生,1,2,3,护理评价患儿自我舒适感增强，局部刺激症状减轻患儿家长能正确复,17,健康教育,养成良好的卫生习惯，注意用眼卫生，不用手揉眼,1,教会患者点眼药水的方法,2,嘱患者正确点眼药，积极配合治疗,3,定期复诊，防止复发，如复发必要时需再次手术,4,健康教育养成良好的卫生习惯，注意用眼卫生，不用手揉眼1教会患,18,Click to edit company slogan.,Thank You!,Click to edit company slogan.,