单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/5/20,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/5/20,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/5/20,#,浅谈,级产科超声检查,1,浅谈级产科超声检查1,级产科超声检查,是三维吗?,是四维吗?,是,5D,吗?,2,级产科超声检查是三维吗?是四维吗?是5D吗?2,3,3,4,4,一般产前超声检查(,I,级),主要进行胎儿主要生长参数的检查,不进行胎儿解剖结构的检查,不进行胎儿畸形的筛查。,5,一般产前超声检查(I级)主要进行胎儿主要,常规产前超声检查(,II,级),按卫生部,产前诊断技术管理办法,(卫基妇发,2002307,号)规定,初步筛查六大类畸形:无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。,6,常规产前超声检查(II级)按卫生部,系统产前超声检查(,III,级),7,系统产前超声检查(III级)7,检查内容,胎儿数目,胎方位,观察并测量胎心率,胎儿生物学测量,双顶径、头围、小脑横径、,股骨长度、腹围,8,检查内容胎儿数目8,胎儿解剖结构检查,9,胎儿解剖结构检查9,胎儿头颅:,观察颅骨强回声环。观察颅内重要结构:大脑半球、脑中线、侧脑室、丘脑、小脑半球、小脑蚓部、颅后窝池。,10,胎儿头颅:观察颅骨强回声环。观察颅内重要结构:大脑半球、脑中,胎儿颜面部:,观察上唇皮肤的连续性。,11,胎儿颜面部:观察上唇皮肤的连续性。11,胎儿颈部:,观察胎儿颈部有无包块、皮肤水肿。,胎儿胸部:,观察胎儿双肺、心脏位置。,12,胎儿颈部:观察胎儿颈部有无包块、皮肤水肿。胎儿胸部:观察胎儿,胎儿心脏:,显示并观察胎儿心脏四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面。怀疑胎儿心脏大血管畸形者,建议进行针对性产前超声检查(胎儿超声心动图检查)。,13,胎儿心脏:显示并观察胎儿心脏四腔心切面、左室流出道切面、右室,14,14,胎儿腹部:,观察腹壁、肝、胃、双肾、膀胱、脐带腹壁入口。,15,胎儿腹部:观察腹壁、肝、胃、双肾、膀胱、脐带腹壁入口。15,胎儿脊柱:,通过脊柱矢状切面观察脊柱,必要时可加作脊柱冠状切面及横切面。,16,胎儿脊柱:通过脊柱矢状切面观察脊柱,必要时可加作脊柱冠状切面,胎儿四肢:,观察双侧肱骨,双侧尺骨、桡骨,双侧股骨,双侧胫骨、腓骨。,17,胎儿四肢:观察双侧肱骨,双侧尺骨、桡骨,双侧股骨,双侧胫骨、,胎儿附属物检查,胎盘及脐带:,观察胎盘位置、测量厚度、评估胎盘成熟度、脐带血管数目。,羊水量:,用羊水最大深度或羊水指数评估羊水量。,18,胎儿附属物检查胎盘及脐带:观察胎盘位置、测量厚度、评估胎盘成,5D,是不是比四维更清楚?,是不是最先进的仪器?,其实,胎儿畸形的筛查更重要的是二维!,19,5D是不是比四维更清楚?19,大夫,怎么是黑白超?!我交的是四维彩超、,5D,彩超的钱!,20,大夫,怎么是黑白超?!我交的是四维彩超、5D彩超的钱!20,21,21,遇到水大的时候不要埋怨水,而要想想如何增长游水的本事。,22,遇到水大的时候不要埋怨水,而要想想如何增长游水的本事。22,谢,谢,23,谢谢23,