单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,神经松动术,Nerve Mobilization,第三小组：,崔丽丽（滨州医学院）,涂贤菊（滨州医学院）,卢家梁（赣南医学院）,嘉兴市第二医院,动作示范：崔丽丽、涂贤菊,授课讲解：卢家梁,神经松动术Nerve Mobilization 第三小组：,1,内容大纲,一、神经松动术的概述,二、神经松动术的操作,三、神经松动术的注意事项,内容大纲一、神经松动术的概述,2,一、神经松动术的概述,1、定义,2、原理,3、松动形式,4、手法分级,一、神经松动术的概述1、定义,3,神经松动术（,Nerve Mobilization,）是现代康复治疗技术中的技能之一，是治疗师利用神经的走向（含中枢与周围神经系统）针对神经组织（含其结缔组织）施以机械性拉力从而达到治疗目的的手法。主要针对由神经组织,卡压或粘连诱发的症状,1.定义：,一、神经松动术的概述,神经松动术（Nerve Mobilization）是现代康,4,当人的躯干、四肢进行屈曲、伸展等活动时，相应的中枢和周围神经会随着躯干和肢体的活动方向出现延展,神经组织本身的弹性很小，其可延展的原因在于，正常的神经组织长度较肢体长,利用肢体的运动，使神经组织在神经外周的软组织中进行滑动、张力变化，改善神经间的微循环、轴向传输和脉冲频率等并促进血流进入神经组织，以达到减轻疼痛及促进组织复原的目的。,2、原理：,一、神经松动术的概述,当人的躯干、四肢进行屈曲、伸展等活动时，相应的中枢和周围神经,5,3、松动形式：,滑动（Slider）：,特点：在Mid-range的大幅度动作（单向滑动，主要产生神经组织与其周边组织之相对活动，避免粘连）。,适用：急性期症状。,张力（Tensioner）,特点：施作时要往end-range牵拉（双向牵伸，内部张力作用明显，主要产生神经组织内的变化而改善症状）。,适用：慢性期症状。,一、神经松动术的概述,3、松动形式：一、神经松动术的概述,6,1,级：,终末感之前的松动,2,级：,终末感附近松动,3,级：,突破终末感后松动,4、手法分级：,一、神经松动术的概述,1级：终末感之前的松动4、手法分级：一、神经松动术的概述,7,二、神经松动术的操作：,正中神经,桡神经,尺神经,坐骨神经,股神经,上肢,下肢,二、神经松动术的操作：正中神经上肢下肢,8,正中神经,正中神经,9,正中神经松动,肩关节下压并外展（110）,肘关节伸直,前臂旋后,腕关节背伸,手指和拇指伸展,颈椎对侧侧屈,正中神经松动 肩关节下压并外展（110）,10,正中神经松动,肩关节下压并外展（10）外旋,肘关节伸直,前臂旋后,腕关节背伸,手指和拇指伸展,颈椎对侧侧屈,正中神经松动 肩关节下压并外展（10）外旋,11,桡神经,桡神经,12,桡神经松动,肩关节下压并外展（10）内旋,肘关节伸直,前臂旋前,腕关节屈曲并尺偏,手指和拇指屈曲,颈椎对侧侧屈,桡神经松动肩关节下压并外展（10）内旋,13,尺神经,尺神经,14,尺神经松动,肩关节下压并外展外旋,肘关节屈曲,前臂旋后,腕关节背伸并尺偏,手指和拇指伸展,颈椎对侧侧屈,尺神经松动肩关节下压并外展外旋,15,坐骨神经,坐骨神经,16,坐骨神经松动,髋关节屈曲并内收,膝关节伸直,踝关节背屈,坐骨神经松动髋关节屈曲并内收,17,股神经,股神经,18,股神经松动,髋关节后伸,膝关节屈曲,踝关节跖曲,股神经松动 髋关节后伸,19,三、神经松动术的注意事项,不盲目追求麻木和疼痛效果，注意活动角度是否过大,操作中使用蚓状抓握，确保患者的舒适度,治疗师的体位、力度以及节律性要适当,及时留意患者感受,三、神经松动术的注意事项不盲目追求麻木和疼痛效果，注意活动角,20,神经松动术(实习讲课)课件,21,