单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,常用急救知识培训,常用急救知识培训,1,目录,1、急救的基本程序,2、创伤的处理,3、其它急症的处理,4、常用化学品应急处理,目录1、急救的基本程序,2,迅速对环境危险因素及伤患情况进行判断,审视自己有无能力救助,急救的基本程序,表明身份,检查，初步评估,电话求救,再度评估，安慰伤病患者，说明将要进行的救助程序,现场急救：安全、预防传染、避免再度伤害，争取时间挽救生命,迅速对环境危险因素及伤患情况进行判断急救的基本程序表明身,3,急救处理流程,判断有无能力救助,有能力救助,立刻进行正确救助,无能力救助,立刻呼救或送救,发现有人需要救助,根据情况决定,救援到来之前,1.,病情一般，向部门主管求助,2.,病情严重，由部门主管通知上级主管并拨打120,急救处理流程判断有无能力救助有能力救助立刻进行正确救助无能力,4,急救,的目的及意义,定义：急救，即紧急救治，就是当有意外或急症发生时，利用现场的资源，迅速而适当地对伤病者进行初步的医学护理。然后从速送入医院。,目的：,保存生命,防治伤势恶化,促进复原,急救的目的及意义定义：急救，即紧急救治，就是当有意外或急症发,5,目录,1、急救的基本程序,2、创伤的处理,3、其它急症的处理,4、常用化学品应急处理,目录1、急救的基本程序,6,创伤,概述,创伤是由机械因素引起人体组织或器官的破坏。严重创伤可引起全身反应，局部表现有伤区疼痛、肿胀；骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克，保持呼吸道通畅，对伤口包扎止血，并进行伤肢固定，将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理，开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。,创伤概述,7,创伤出血的类型,动脉出血,鲜红色，喷射状，量多，危害大,深部组织或内脏损伤，形成脏器血肿或体腔积血。表现 为面色苍白、呕血、便血、腹痛、脉搏快弱，危及生命。,内出血,皮下出血,外出血,血液从伤口破裂血管流出,跌、撞、挤、挫伤致组织内出血，形成血肿、瘀斑,静脉出血,暗红色，流出，时间长也危及生命,毛细血管,鲜红或暗红色，渗出，呈珠状,皮下出血,外出血,创伤出血的类型动脉出血 鲜红色，喷射状，量多，危害大 深,8,创伤的处理,创伤的处理原则,对大量出血的患者，首先采取止血方法；,对于挫伤、扭伤、骨折患者视情况进行固定，不可随便搬动；,对切割伤、刺伤等小伤口，要进行消毒处理，防止感染，大的伤口要尽快清创、包扎。,创伤的处理创伤的处理原则,9,伤口清洗与消毒,有污物的伤口应先清洗再消毒，可用生理盐水、双氧水、冷开水、矿泉水或是自来水冲洗。,伤口清洗,常用消毒液为碘伏，有出血的伤口不可直接用酒精消毒，,伤口消毒应注意以下几点：,伤口消毒,伤口清洗与消毒 有污物的伤口应先清洗再消毒，,10,伤口消毒应注意,棉签蘸取消毒液后不可抖回多余的消毒水，更不可放回到消毒液瓶中；,清洁伤口应从伤口中心开始向四周螺旋式转动消毒，化脓伤口应先从周围开始向化脓处消毒，然后再从中心开始向周围消毒；,消毒棉签只能用一遍，不可来回重复擦拭伤口；,消毒好的伤口不可用手去触摸或是擦拭。,消毒范围应包括伤口周围至少,1cm,的地方，至少消毒,2,遍,来回擦拭,螺旋式转动,伤口消毒应注意棉签蘸取消毒液后不可抖回多余的消毒水，更不可放,11,创伤的处理,擦伤、割伤,刺伤,对伤口小、出血少者，宜在伤口挤压出一些血液，再消毒伤口；,若被针、金属片等刺伤而留于体内，,不要自行取出,，到医务室用经灭菌过的器械取出，再消毒后包扎伤口。不洁物的刺伤要预防破伤风，宜到医院肌肉注射破伤风抗毒素。,浅的伤口挤出少量血液，用冷开水或生理盐水冲洗拭干后，止血，以碘伏、碘酊消毒，然后包扎，一般多能较快痊愈。对较小伤口外用,“,创可贴,”,即可。,较深的伤口，应立即压迫止血，宜速到医院行清创术，视伤情而缝合修补。刀伤伤口不可直接涂抹软膏之类的药物，以利伤口愈合。,擦伤,割伤,刺伤,创伤的处理擦伤、割伤刺伤 对伤口小、出血少者，宜在伤口,12,创伤的处理,挫伤,扭伤,常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。一般处理原则是让患者安定情绪，固定受伤部位，用,冷湿布敷盖,患处，,24,小时内禁用活血药物。,手足扭伤者可,抬高患部,，颈部、腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱位或骨折，宜到医院诊疗。,钝力打击所致的皮肤和皮下软组织损伤，皮肤无裂口，伤部青紫，皮下瘀血，肿胀，压痛。轻者可用湿毛巾冷敷或冰敷，,24,小时后热敷或用消肿散瘀的药。,对胸腹部挫伤及头部伤，应考虑有无深部血肿或内脏损伤出血，宜到医院观察诊断。,挫伤,扭伤,创伤的处理挫伤扭伤 常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等,13,外伤救护四项技术,外伤止血,外伤包扎,安全搬运,外伤固定,四项,技术,外伤救护四项技术外伤止血外伤包扎安全搬运外伤固定四项,14,止血,指压止血法,包扎止血法,填塞止血法,止血带止血法,止血,方法,材料,:,棉签、纱布、清洁毛巾、布条、绷带、止血带，就地取材,止血指压止血法包扎止血法填塞止血法止血带止血法止血材料:棉签,15,止血,指压止血法,伤口较小、出血不多,:,可直接按压在伤口上止血,伤口较大、出血较多,伤口中有异物无法取出时用,间接按压法止血,间接按压方法：用拇指按压出血血管上方（近心端）的动脉压迫点上，使血流中断或使伤口部位抬升至心脏以上的位置，也有较好的止血效果。,止血指压止血法 伤口较小、出血不多:可直接按压在伤,16,指压止血法,头部出血,头顶出血,-,颞浅动脉,颜面部出血,-,面动脉,下肢出血,小腿出血,-,腘动脉,下肢大出血,-,股动脉,上肢出血,手指出血,-,指动脉,手部出血,-,桡、尺动脉,前臂以下出血,-,肱动脉,指压止血法头部出血头顶出血-颞浅动脉 颜面部出血-面动脉下肢,17,止血,加压包扎法,用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、等覆盖伤口，用绷带紧紧包扎能达到较长时间压迫止血的目的；,有骨折或伤口中有异物时，不能用此法。,填塞止血法,适用于较深较大，出血多，组织损伤严重的伤口以及鼻腔、牙齿等部位的止血,:,将消毒或清洁的棉球、纱布等敷料塞于凹陷伤口处，可达到止血的目的。,填塞止血法,止血加压包扎法 用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、等覆盖,18,止血,止血带止血,适用于四肢大动脉出血用其它止血方法无效时使用。,上肢出血结扎于上臂上,1/3,处，下肢出血结扎于大腿的中上段。,医用止血带,布条止血带,注意事项：,1.,止血带应放在伤口的近心端,2.,止血带不要直接扎在皮肤上,3.,松紧合适，以能止住血为度,4.,每隔,1h,放松,2,3min,；放松期间，应用指压法暂时止血,5.,要有上止血带的标志，注明上止血带的时间和部位,止血止血带止血 适用于四肢大动脉出血用其它止血方法无,19,包扎,材料：创可帖、绷带、胶带、三角巾，就地取材,螺旋反折,环形包扎,螺旋包扎,上肢“,8,”字形,下肢“,8,”字形,回返式包扎,伤口有异物包扎法,悬挂式,包扎材料：创可帖、绷带、胶带、三角巾，就地取材螺旋反折环形包,20,固定,上臂骨折,前臂骨折,脊柱骨折,大腿骨折,小腿骨折,固定上臂骨折前臂骨折脊柱骨折大腿骨折小腿骨折,21,搬运,搬运的注意事项：,移动患者前，先检查头、颈、胸、腹和四肢是否有损伤，如果有，应先作急救处理，如止血、固定后再搬运。,搬运脊柱骨折的患者，要保持患者身体的固定。颈椎骨折的患者除了身体固定外，还要有专人牵引固定头部，避免移动。,用担架搬运患者，一般头略高于脚，但休克患者则脚略高于头，行进时，患者的脚在前，头在后，以便于观察患者的情况。有脑脊液耳漏、鼻漏，头部抬高,30,度。昏迷患者头偏于一侧。,用汽车运送时，床位要固定，防止颠簸、刹车时使患者再度受伤、疼痛。,搬运搬运的注意事项：,22,搬运,扶行,抱持法,多人搬运,双人搬运,背负法,搬运的方法：,搬运扶行抱持法多人搬运双人搬运背负法搬运的方法：,23,一般烫伤的处理,立即用冷水冲洗10-30分钟，或冷水浸泡直至无疼痛感觉，然后剪开并脱去伤处衣服或饰品,轻轻擦干伤处，涂专用的烧伤膏，用,消毒敷料（或清洗毛巾）,遮盖保护,不可挑破水疱，也不要乱涂药水、药膏,严重烧烫伤者口渴时不要喝白开水,一般烫伤的处理立即用冷水冲洗10-30分钟，或冷水浸泡直至无,24,目录,1、急救的基本程序,2、创伤的处理,3、其它急症的处理,4、常用化学品应急处理,目录1、急救的基本程序,25,一、鼻出血的处理,让伤者用口呼吸及将倒流的血液吐出,头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势,，不可以后仰，令血流入呼吸道引起呛咳,用冷毛巾敷前额、鼻部、颈部。,用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处)5-10分钟，如10分钟后仍不能止血，应尽快送医院。,仰头,塞鼻,一、鼻出血的处理让伤者用口呼吸及将倒流的血液吐出仰头塞,26,二、眼睛进异物的处理,眼内进入沙尘类异物时：用两个手指头捏住上眼皮，轻轻向前提起，往眼内吹气，刺激流泪或滴眼药水冲出沙尘；也可翻开眼皮查找，用棉签、干净的纱布或手绢轻轻沾出沙尘。,眼内进入铁屑或玻璃、瓷器类的危险颗粒：切忌揉搓或来回擦拭眼睛，尤其是黑眼球上有嵌入物时，应闭上眼睛，然后用干净酒杯扣在有异物的眼上，再盖上纱布，用绷带固定去求医，尽量不要转动眼球。,溅入硫酸、烧碱：要立即就近寻找清水冲洗受伤的眼睛。冲洗时将伤眼一侧朝向下方，扒开眼皮，尽可能使腐蚀性化学物品全部冲出，也可打盆水，将眼睛浸入水中并不停眨眼。,溅入生石灰：一不能用手揉，二不能直接用水冲洗。应用棉签或干净的手绢一角将生石灰粉拨出，然后再用清水反复冲洗伤眼至少,15,分钟，冲洗后视情况去医院检查和治疗。,二、眼睛进异物的处理 眼内进入沙尘类异物时：用两个手,27,洗眼器及洗眼液的使用方法,洗眼器的使用方法,1、,眼睛靠近出水口,；,用手指撑开眼帘,；,用手推开阀门，出水冲洗眼睛,2、,冲洗完关闭阀门,；,眼睛仍不适，立即就医,*,注：洗眼器仅供化学品溅入眼睛内时冲洗眼睛专用，禁止洗手等它用行为。,洗眼水的使用方法,1、按需要直接滴用2-3滴，然后眨眼数次,2、仍感不适，请重复再滴,3、如不适感持续，请咨询眼科医生,洗眼器及洗眼液的使用方法 洗眼器的使用方法,28,三、晕厥的处理,晕厥又称晕倒、虚脱，是因暂时性脑缺血、缺氧引起的短暂的意识不清，而突然倒在地上，晕厥发生多有诱因，情绪紧张、疼痛、过度疲劳、看见出血及处于闷热和通风不良的环境之中、空腹等都可能诱发。,晕厥的现场急救原则是恢复意识、清除诱因、尽早治疗，具体而言应采取以下措施：,不要惊慌，扶住将其平卧在空气流通处，取头低脚高姿势的卧位（如患者呼吸困难应该置于端坐卧位或半卧位）,解开衣领和腰带，保持空气流通，避免围观,立即掐人中、合谷穴，另可让病员嗅氨水，有助于病员恢复意识。,三、晕厥的处理晕厥又称晕倒、虚脱，是因暂时性脑缺血、缺氧引起,29,晕厥的处理,畏服温茶水或咖啡一杯。如果怀疑晕厥和低血糖有关，可适量饮糖水。,如是中暑引起的晕厥应予冷开水或十滴水即服，冷毛巾湿敷散热。,晕厥好转后不要急于站起，应适当休息，以免再次晕厥。,一般，经过以上处理，晕厥病情就能缓解，果意识不清时间超过10分钟，就可能发生昏迷等其他严重的情况,应尽快拨打急救电话。,如发现晕厥时病员面色潮红、呼吸缓慢有鼾声，脉搏低于40或高于180，则可能是心脑血管疾病所致，应以速效救心丸含服，如果出现没有呼吸和脉搏，就应立即做心肺复苏，及时拨打120，以免贻误时机，造成严重后果。,松解衣物,冷 敷,喂茶水或糖水,晕厥的处理畏服温茶水或咖啡一杯。如果怀疑晕厥和低血糖有关，可,30,低血糖与中暑的鉴别,诱因：未进食或进食过少，体力消耗过多。,症状：心悸、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力，同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经症状。继续发展，则出现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所问、反应迟钝、眼前发黑