单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,肺功能报告单的快速阅读,肺总量,肺活量,残气量,深吸气量,补吸气量,潮气量,补呼,气量,5000,3500,2600,2100,功能残气量,肺容积,FVC,曲线,65%,FEV,1,/FVC70%,检查类型,风险增高,高风险,FVC,50%,1.5L,FEV,1,2.0,或,50%,1.0L,MVV,12%,且绝对值200ml),其他:,FVC、FEF2550%、FEF50%、PEF,气道可逆性测定的临床应用,诊断哮喘,指导用药泼尼松30mg/d,1-2周,在COPD中的应用,肺功能报告单快速阅读方法,1、看F-V曲线,2、FEV1/FVC,3、FVCFEV1,4、TLC,5、DLCO,临床上单纯性,DL,CO,下降常见原因是肺气肿,,同时较轻微的肺间质病变亦可以表现为单纯,DL,CO,下降而肺量测定在正常低限,一些病人,,FEV,1,、,FVC,降低,,FEV,1,/FVC,值正常,,TLC,正常。,可测定气道阻力当测定气道阻力正常时,,这部份患者称之为:非特异性改变,,和临床相关最普遍的情况是哮喘、肥胖、,充血性心力衰竭和胸壁受限等,正常预计值,实测值,占预计值比例(,%,),舒张剂后,肺量测定,FVC,(,L,),4.29,1.94,45,2.76,FEV,1,(L),3.29,1.03,31,1.25,FEV,1,/FVC(%),77,53,FEF,25-75,(L/s),2.8,0.4,15,0.5,MVV(L/min),125,51,41,容积,TLC(L),6.61,9.37,142,RV/TLC(%),35,75,214,DL,CO,(minmmHg),25,10,40,71岁,男性,体重88kg,身高175cm。,有长期吸烟史1包/日,50+年,尚未戒烟,,他的主要不适病症为轻微活动后进行性的,呼吸困难和哮鸣音,有肺部疾患家族史。,严重的阻塞性通气功能障碍,且已出现了器质性的肺气肿,改变。,正常预计值,实测值,占预计值比例(,%,),肺量测定,FVC,(,L,),3.94,3.06,78,FEV,1,(L),3.34,2.64,79,FEV,1,/FVC(%),85,86,FEF,25-75,(L/s),3.4,2.8,85,MVV(L/min),120,90,75,容积,TLC(L),5.18,4.23,82,RV/TLC(%),24,28,117,DL,CO,(mi,n,mmHg),25,24,96,29,岁女性,体重,129kg,,身高,165cm,BMI=47.4kg/m,2,激发试验后,激发试验前,哮喘和肥胖引起的通气功能障碍,30,岁男性,体重,68kg,,身高,186cm,静息血氧饱和度为,95%,,,轻度运动后血氧饱和度为,85%,正常预计值,实测值,占预计值比例(,%,),肺量测定,FVC,(,L,),6.01,1.12,19,FEV,1,(L),4.89,1.04,21,FEV,1,/FVC(%),81,89,FEF,25-75,(L/s),4.6,2.2,48,MVV(L/min),190,81,容积,TLC(L),7.45,2.09,28,RV/TLC(%),19,44,232,DL,CO,(mi,n,mmHg),35,9,26,严重的肺间质纤维化和肺源性心脏病,正常预计值,实测值,占预计值比例(,%,),舒张剂后,肺量测定,FVC,(,L,),5.46,2.33,43,2.2,FEV,1,(L),4.10,1.17,28,1.19,FEV,1,/FVC(%),75,50,FEF,25-75,(L/s),3.3,0.4,12,0.4,MVV(L/min),145,50,34,容积,TLC(L),7.69,4.74,62,RV/TLC(%),29,46,159,DL,CO,(mi,n,mmHg),28,17,60,严重的混合性通气功能障碍,68,岁男性,体重,99kg,,身高,188cm,。,10+,年前曾因鳞癌实施了左肺切除,64,岁女性,体重,64kg,,身高,152cm,。,正常预计值,实测值,占预计值比例(,%,),舒张剂后,肺量测定,FVC,(,L,),2.60,2.76,106,2.70,FEV,1,(L),2.13,1.84,86,1.85,FEV,1,/FVC(%),82,67,82,69,FEF,25-75,(L/s),2.2,2,91,MVV(L/min),87,27,31,特发性声门下狭窄导致固定大气道狭窄,