单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/9/14,#,第四节 神经系统的感觉功能,-,听觉,第三节 反射活动的一般规律,第六节 神经系统对内脏活动的调节,第七节 脑的高级功能与电活动,第五节 神经系统对躯体运动的调节,第三章 神经系统,第一节 神经元与神经胶质细胞,第二节 神经元间的信息传递,第四节 神经系统的感觉功能-听觉第三节 反射活动的一般规,1,三、听 觉 器 官,耳是听觉的外周感觉器官。,外耳：耳廓、外耳道。,中耳：鼓膜、听小骨、咽鼓管和听小肌。,内耳：,概述,：,耳蜗,。,三、听 觉 器 官 耳是听觉的外周感觉器官。,2,声波振动,外耳,(,耳廓外耳道,),中耳,(,鼓膜听小骨卵圆窗,),内耳,(,耳蜗的内淋巴液螺旋器声,-,电转换,),神经冲动,听觉中枢,听觉。,听觉的产生过程,声波振动外耳(耳廓外耳道)中耳(鼓膜听小骨,3,空气振动的疏密波,(16,20000Hz),。,最大可听阈,：,听觉忍受某一声频的最大声强。,人耳的适宜刺激,：,听域,：,听阈曲线与最大可听阈曲线之间的面积。,听阈曲线,最大可听阈曲线,听阈,：,某一声频引起听觉的最小声强。,声强的表示,：贝尔,(bel)=log,E,1,为实测听阈值,E,0,为标准听阈值,临床上常用分贝,(dB),表示听觉敏感度丧失程度：,1 bel=10 dB,，若听力,20dB=,听阈,10,倍,若听力,40dB=,听阈,100,倍,空气振动的疏密波(1620000Hz)。,4,（一）外耳的功能,1.,耳廓,:,利于集音,判断声源：声波经耳廓轮反射至耳道产生,Notch,而辨别上下方位,（一）外耳的功能 1.耳廓:,5,2.,外耳道,:,传音的通路,增加声强,:,与,4,倍于外耳道长,(2.5cm),声波,(,语言交流波长,),发生共振,(2.6-3.5kHz Resonance),从而增加声强,2.外耳道:传音的通路,6,（,2,）听小骨,:,由锤骨,-,砧骨,-,镫骨依次连接成呈弯曲杠杆状的听骨链。,外耳道,鼓膜,镫骨,锤骨,砧骨,半规管,（,3,）中耳肌和咽鼓管,鼓膜,（半透明膜）,约,50,90mm,2,频率响应好失真度小,（二）中耳的功能,中耳的结构,（2）听小骨:由锤骨-砧骨-镫骨依次连接成呈弯曲杠杆,7,1,、传音功能,1,）气导：,(2),中耳气导,:,正常时不重要,仅当听骨链损坏时才起作用,但听觉敏感度要大为减低。,听骨链,卵圆窗,前庭阶外淋巴,鼓室内空气,圆 窗,鼓阶外淋巴,(1),中耳骨导,:,为正常听觉传音途径。,声 波,外耳道,鼓 膜,基底膜,1、传音功能(2)中耳气导:正常时不重要,仅当听骨链损坏时才,8,2,）骨导：,声波颅骨耳蜗壁蜗管内淋巴基底膜。,骨导在正常时敏感性比气导要低得多,当气导明显受损时,骨导才相对增强。助听器就是根据骨导的原理设计的。,3,）声波传入内耳的途径特点：,正常时：气导的传音效应骨导,传音性耳聋时：骨导气导,感音性耳聋时：气导和骨导都减弱甚至消失,2）骨导：正常时：气导的传音效应骨导,9,2,、放大作用：,经听骨链的传递使声压增强,1.3,倍,。,鼓膜有效振动面积与卵圆窗面积之比为：,鼓膜的传递将使声压增强,17,倍,;,55,3.2mm,2,=17,1,上述两方面的作用,共增压效应为,171.322,倍。,2、放大作用：经听骨链的传递使声压增强1.3倍。鼓,10,声阻抗匹配,声阻抗匹配,11,3,、中耳肌反射：,高强度声音,-,听传导,-,耳蜗,-,听神经,-,中枢,-,面,N,和三叉,N-,镫骨肌收缩：,向外牵拉镫骨,-,减少卵圆窗上的压力,鼓膜张肌收缩：,向内牵拉锤骨,-,鼓膜紧张,-,减小鼓膜反应,可衰减,30-40dB,（主要是低频部分），利于语言分辨,对突发性的短暂强噪声作用不明显,3、中耳肌反射：高强度声音-听传导-耳蜗-听神经-中枢-面,12,神经系统的感觉功能听觉课件,13,咽鼓管,:,是鼓室与咽腔相通的管道,其鼻咽部的开口通常呈闭合状态,当吞咽、打呵欠或喷嚏时则开放,调节鼓膜两侧气压平衡、维持鼓膜正常位置、形状和振动性能,咽鼓管粘膜上的纤毛运动可排泄中耳内的分泌物,2),上感、耳咽部慢性炎症时咽鼓管粘膜水肿,管腔狭窄或闭锁鼓室内的气体被吸收鼓室内压力,鼓膜内陷,耳闷、耳鸣及重听的症状。,1),潜水,、,加压仓,、,飞机降落时鼓室内压外界,鼓膜内陷,耳鸣,、,听力,、,疼痛甚至鼓膜破裂。,4,、调节中耳腔气压作用：,3),打喷嚏,、,飞机起飞时鼓室内压,外界,鼓膜外突,耳鸣,、,听力,、,疼痛甚至鼓膜破裂。,咽鼓管:是鼓室与咽腔相通的管道,其鼻咽部的开口通常呈闭合状态,14,（三）内耳耳蜗的功能,1,、结构特点,:,内耳耳蜗形似蜗牛壳,其骨性管道约,2,转,（,35mm,）,蜗管腔被前庭膜和基底膜分隔为三个腔,:,前庭阶、蜗管和鼓阶。,3,4,（三）内耳耳蜗的功能1、结构特点:内耳耳蜗,15,神经系统的感觉功能听觉课件,16,在蜗顶部以,蜗孔,使二阶相互沟通，其内,充满外淋巴,。,内淋巴,:,Na,+,很低,K,+,很高。其原因与蜗管外侧壁的血管纹细胞膜上的,Na,+,-K,+,泵：,泵,K,+,入内淋巴量泵,Na,+,回内淋巴量有关。,蜗管,:,是个盲管,管内,充满内淋巴,。,前庭阶和鼓阶,:,在蜗顶部以蜗孔使二阶相互沟通，其内充满外淋巴。内淋巴:,17,基底膜的宽度与不同频率的声波行波传播在基底膜上的最大振幅部位图,基底膜,:,由辐射状纤维丝,听丝,(20000,30000,根,),构成,其宽度,愈近蜗底部愈窄,愈近蜗顶部愈宽,;,上有,螺旋器,(,科蒂器,),。,基底膜的宽度与不同频率的声波行波传播在基底膜上的最大振幅部位,18,螺旋器,:,由,内（,3500,）、外（,15000,）毛细胞、支持细胞及盖膜,等构成。,每个毛细胞的顶部都有数百条排列整齐的,听毛,有些较长的听毛埋置于盖膜中。,螺旋器浸浴在内淋巴中,。,听毛,毛细胞,听神经,螺旋器:听毛毛细胞听神经,19,2,、耳蜗的声音传递与初步分析功能,1,）声波的传递与定位,声音（空气振动）中耳听骨链振动卵圆窗振动前庭阶外淋巴基底膜,（听丝）,上下振动,行波学说,:,声波从蜗底向蜗顶传播时，振幅逐渐加大，到基底膜的某一部位振幅最大,以后很快衰减。基底膜的最大振幅区为兴奋区,不同频率的声波,其行波波长不同，高频声波,(,波长短,),传播近,最大振幅位于蜗底部,;,低频声波,(,波长长,),传播远,最大振幅位于蜗顶部。,高频声波最大振幅区,低频声波最大振幅区,2、耳蜗的声音传递与初步分析功能高频声波最大振幅区低频声波最,20,基底膜的特点：顶部宽底部窄，底部与高频共振顶部与低频共振：,蜗底感受高音调,蜗顶感受低音调。,如蜗底部损坏时,高音调的感受发生障碍,;,而蜗顶部损坏则低音调的感受消失。,基底膜的特点：顶部宽底部窄，底部与高频共振顶部与低频共振：蜗,21,不同频率的声波行波传播在基底膜上的最大振幅部位图,H,Z,不同频率的声波行波传播在基底膜上的最大振幅部位图HZ,22,2,）对声音的初步分析,:,对声音的音强、音频分析主要依靠听中枢整合作用,但耳蜗对声音还具有初步分析功能。,对音强,(,响度,),的辩别,:,主要取决于基底膜的振幅大小,(,音频不变,),：,音强基底膜振动幅度大小毛细胞兴奋的数目和程度听,N,产生动作电位个数的多少。,与毛细胞的敏感性和背景声音有关,：,背景声音：环境中的一般噪音基底膜处于轻微的振动毛细胞接受新的声音刺激时敏感性,毛细胞的敏感性：听神经中的传出纤维可控制毛细胞的兴奋性,2）对声音的初步分析:背景声音：环境中的一般噪音基底膜处,23,对音频,(,音调,),的辩别：,主要依靠基底膜的振动部位：即蜗底感受高音调；蜗顶感受低音调。,不同的音频不同部位的基底膜振动,不同部位的毛细胞兴奋兴奋冲动通过特定传入,N,听觉中枢的一定部位,不同的音调感觉。,行波学说,的,“,部位,”,原则,行波学说模式图,蜗底感受高音调,蜗顶感受低音调,对音频(音调)的辩别：行波学说模式图蜗底感受高音调蜗顶感,24,-70,-80mV,3,、,耳蜗的感音换能作用,1,）耳蜗内电位：,+160mV,是正值；,与蜗管外侧壁的血管纹细胞膜上的,Na,+,-K,+,泵：,泵,K,+,入内淋巴量泵,Na,+,回内淋巴量有关,。,对缺氧非常敏感,(Na,+,-K,+,泵的耗能有关,),。,外毛细胞,RP,耳蜗内电位,+80mV,耳蜗内电位,0,电位,参照电极,探测电极,-45mV,内毛细胞,RP,-70-80mV3、耳蜗的感音换能作用+160mV是正值,25,神经系统的感觉功能听觉课件,26,2,）声,-,电转换,声波,基底膜振动,对应听丝上螺旋器振动,毛细胞与盖膜相对运动,静纤毛间相互搓动,静纤毛上机械门控（钾离子）通道开放,微音器电位,(CM),具有以下特征,:,在一定声强范围内能与声刺激的频率、极性、幅度完全相同,微音器效应,对缺氧、温度下降和深麻醉相对不敏感,无不应期、无适应性、无疲劳现象,交流性的电位,2）声-电转换对缺氧、温度下降和深麻醉相对不敏感无不,27,微音器电位,毛细胞底部,电压依赖性钙通道开放,钙离子内流,毛细胞出胞作用,递质,（谷氨酸）,释放,与传入神经突触后膜上相应受体结合,突触后电位（,EPSP,）,传入神经纤维上动作电位,3,）微音器电位,-N,动作电位转换,Glu,微音器电位毛细胞底部电压依赖性钙通道开放钙离子内,28,耳蜗神经复合神经,AP,：一串先负后正的双相复合波,(N1,、,N2,、,N3,),，各波代表潜伏期不同和起源部位不同的多组神经纤维的同步放电,4,）听神经,AP,电位幅度与声强、参与反应的神经纤维数目及放电的同步化程度有关,耳蜗神经复合神经AP：一串先负后正的双相复合波(N1、N2、,29,动作电位与刺激参数声强和频率的关系,动作电位与刺激参数声强和频率的关系,30,4,、听觉传导,：,15-20/,内毛细胞、,1/10,外毛细胞,I(95%),II(5%),听觉传入纤维,螺旋神经节,耳蜗核,75%,对侧,25%,同侧上橄榄复合体,外侧丘系核,下丘,内侧膝状体,颞横、上回,(41,42,区,),4、听觉传导：15-20/内毛细胞、1/10外毛细胞I,31,神经系统的感觉功能听觉课件,32,听觉皮层,颞横回和颞上回,(41,区、,42,区,),。,若一侧外侧丘系及其以上的听觉传导通路受损，不产生明显的症状，但损伤蜗神经、内耳或中耳，则引起患侧听觉障碍。,听觉皮层若一侧外侧丘系及其以上的听觉传导通路受损，不产生明显,33,频率通道,频率拓朴图结构,频率通道频率拓朴图结构,34,声 波,外耳道,鼓 膜,听骨链,卵圆窗,前庭阶外淋巴,基底膜,毛细胞顶端膜上的机械门控阳离子通道开放,激活毛细胞底部膜电压依赖性,Ca,2+,通道,毛细胞去极化感受器电位,(,微音器电位,),螺旋器上下振动,毛细胞的听毛弯曲,内淋巴中,K,+,顺电,-,化学梯度扩散入毛细胞内,Ca,2+,入胞,毛细胞释放递质,毛细胞的听毛与盖膜发生交错的移行运动,听神经动作电位,耳蜗的换能作用过程：,声 波外耳道鼓 膜听骨链卵圆窗前庭阶外淋巴基底膜毛细胞顶,35,结束语,当,你尽了自己的最大努力,时,，,失败,也是伟大,的，所以不要放弃，坚持就是正确的。,When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The,End,结束语,36,感谢聆听,不足之处请大家批评指导,Please Criticize And Guide The,Shortcomings,演讲人：,XXXXXX,时 间：,XX,年,XX,月,XX,日,感谢聆听演