Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,第十九章 方氏头皮针,第十九章 方氏头皮针,1,第十九章-方氏头皮针课件,2,第十九章-方氏头皮针课件,3,方云鹏老先生,方云鹏老先生,4,治疗体系形成最早,穴位穴区最为完备，具有四个取穴体系,强调生物全息律与本疗法的天然联系,强调中医理论知识在治疗方案中的重要性,强调中西医两种医学知识在治疗中的协同 作用,临床特点：疗效稳定，安全性好，病人耐受性高,治疗体系形成最早,5,一、伏象穴区,伏象穴区位于人体头顶的骨缝，以冠矢点前为头部，冠状缝为上肢，矢状缝为躯干，人字缝为下肢，酷似一个趴着的人形。因为伏象位于人体最高点，属于阳中之阳，是人体经络系统功能联系“阳中枢”。内经云：“在天成象，在地成形”，故名伏象。,一、伏象穴区,6,1、伏象穴区的解剖,人的颅骨由8块组成，骨与骨之间形成骨缝系统，在头顶部有冠状缝、矢状缝、人字缝、顶颞缝。缝与缝之间形成交接点，分别是冠矢点、人字缝尖、翼点和星点。矢状缝是人形穴位的躯干部，冠状缝是该人形穴区的左右上肢，人字缝是左右下肢，冠矢点即为前囟处，冠矢点部位，相当于伏象的颈椎部与胸椎部之交界处；冠矢点之前，则相当于伏象的头、颈部。在顶骨的前下角，冠状缝和颞顶缝相交之处，叫做翼点，相当于人形穴区的手指尖。人字缝与矢状缝相交之处，称为人字缝尖，即是后囟处，相当于人形的尾椎尖部。顶骨的后下角，人字缝与顶颞缝相交之处，称为星点，相当于人形穴区的足趾尖。,1、伏象穴区的解剖,7,第十九章-方氏头皮针课件,8,2、伏象穴区的定位,（1）头颈部：头部上下长为2cm，左右宽为2cm。颈部上下长为2cm，左右宽为1cm。因为头部下面和颈部上面，约有1cm的相互重叠。所以，头颈部在冠矢点前，约总占3cm。,（2）上肢部：要定准上肢部的位置，首先将一侧上肢分为肩、肘、腕3点。再从冠矢点开始沿冠状缝向下至颞顶缝，其长为11cm。冠矢点至伏象上肢的肩点，长为2cm；肩点至肘点长为3.5cm，肘点至腕点长为3.5cm，腕点至手指尖，长为2cm（以上为一侧定位，另一侧与此相同，故省略，以下各部定位，凡涉及双侧穴区或穴位，均同此）,2、伏象穴区的定位,9,在此穴区内，有规律地分布着许多与全身各部位相对应的特异刺激点。,3、伏象穴区的作用与主治,中央前回上部2cm的一段为下部；,（1）上焦：是指横膈以上的胸部内脏，还包括上肢及胸以上的皮肤感觉和大脑的思维。,分为上臂、下臂和手部，约各占0.,中央前回上部2cm的一段为下部；,是人体神经功能的集中反映，支配着全身的运动神经功能。,强调生物全息律与本疗法的天然联系,强调中医理论知识在治疗方案中的重要性,6、失忆：以人字缝尖为顶点，向左前下方和右前下方分别划一条直线，与矢状缝成60角，在这条直线上，离人字缝尖约7cm处,（3）躯干部：一由冠矢点到人字缝尖为伏象的躯部。这一部分是从颈下的上背部开始，到下臀部总约14cm。把躯干部分为3段：即背部、腰部、臀部。背部由冠矢点起分上中下三部分，各部长为2cm，总长为6cm。腰部分为上下两部，各部分长为2cm，总长为4cm。臀部分为上下两部，各部分长为2cm，总长为4cm。各部分左右宽度分别是：肩部4cm，背部3cm，腰部2cm，臀部3cm。,在此穴区内，有规律地分布着许多与全身各部位相对应的特异刺激点,10,3、伏象穴区的作用与主治,伏象为“总运动中枢”，或“总经络中枢”。是人体神经功能的集中反映，支配着全身的运动神经功能。针刺头部伏象穴区的各个穴位，可以用来治疗全身相应部位的疾病。特别是对于神经系统、血管系统、运动系统的疗效，尤为显著。,3、伏象穴区的作用与主治,11,二、伏脏穴区,伏脏穴区即是头皮针的发际取穴体系，在头部前额上不要，为从额正中线，沿发际分别至左右两侧额角。在此穴区内，有规律地分布着许多与全身各部位相对应的特异刺激点。如果将这些刺激点，一个个连接起来，则左右两侧各分别构成与人体左右相对应的半侧人体内脏、皮肤缩形图。人体缩形图的头部，向额正中线，足向额角，横伏于发际之部位。因其负担和调控“总中枢”中全身总感觉功能的重要任务，附属为“总感觉中枢”。这个穴区以调节皮肤系统、内脏系统的功能为主，故称为“伏脏”穴区。,二、伏脏穴区,12,伏脏 头部前面图,伏脏 头部前面图,13,1、伏脏穴区的定位,穴区之定位：从额正中线，沿发际向两额角，各分为上中下三部分，也叫三焦、中焦、下焦。其总长约为6.5cm（上焦3cm，中焦1.5cm，下焦2cm）。三焦区域的划分，只是大概界限，因为脏腑在躯体内互相连贯，所以不能截然分开。,1、伏脏穴区的定位,14,（1）上焦：是指横膈以上的胸部内脏，还包括上肢及胸以上的皮肤感觉和大脑的思维。上焦前2cm，发际下0.5cm，发际上1cm为头部。颈部重叠于其内。从额正中线旁开2cm，前额发际上2cm作为一个点，再从额正中线旁开1cm，前额发际上3.5cm，作为一个点，两点连线即伏脏上肢。分为上臂、下臂和手部，约各占0.5cm。上焦后1cm，发际下0.5cm，发际上2cm为胸部。,（1）上焦：是指横膈以上的胸部内脏，还包括上肢及胸以上的皮肤,15,（2）中焦：是脐以上，横膈以下腹部内脏，还包括躯干皮肤感觉。中焦占伏脏1.5cm，发际下0.5cm，发际上1cm为腰部。,（3）下焦：是指脐以下的腹部内脏，还包括泌尿、生殖系统及脐以下的腹部和下肢皮肤感觉。在下焦前1.5cm，发际下0.5cm，发际上1.5cm为小腹、臀、髋部。下焦后0.5cm，发际下1cm，发际上2cm为膝至踝部。发际1cm再向下0.5cm为足部。,（2）中焦：是脐以上，横膈以下腹部内脏，还包括躯干皮肤感觉。,16,2、伏脏穴区主治,伏脏穴区之穴位，主要用来治疗内脏和皮肤感觉异常疾病。对全身皮肤的痛、触、冷、热、麻、痒、紧束之类异常疾病。,2、伏脏穴区主治,17,一、命名,倒象和倒脏穴区，实际上就是大脑皮层的运动中枢和感觉中枢，在头皮上的投影。倒象穴区即运动中枢，共有两区，分别位于左右两侧中央前回部位，以管理躯体、四肢运动功能为主。倒脏穴区，即感觉中枢，亦有两区，分别位于左右两侧中央后回部位，以管理躯干、四肢皮肤感觉功能和内脏功能为主。穴区内，不很规则的排列。从头部向下，依次分为倒象或倒脏的下肢、躯干、上肢、颈部和头部。因其上下位置的倒置，犹如一个倒立的人形缩形图，位于头皮部，故定名为“倒象”和“倒脏”。,一、命名,18,颅脑位置及中央沟位置,颅脑位置及中央沟位置,19,二、定位,想要确定出倒象和倒脏区域的位置，首先就要找出中央沟在表皮表面的投影位置。要确定它的位置，先从眉顶枕线的中点向后1.25cm向外1cm处定为A点；再从眉耳枕线的中点上端定位B点。连接A、B两点之间的直线，就相当于中央沟在头皮表面的投影位置。根据中央沟在头皮表面的位置，再确定中央前回、中央后回在头皮表面的位置：在中央沟直线前面和后面，分别划一条距中央沟直线1.5cm，并与中央沟直线相平行的直线，这两条直线与中央沟之间的区域，就是中央前回和中央后回的横向宽度。关于中央前回和中央后回的纵向长度，临床上，一般是从眉顶枕线向左右两侧旁开1cm才开始计算，其平均为9cm。,二、定位,20,1、倒象,为便于取穴，把倒象的上下区域分为上中下上部，每部分大约3cm，在中央前回下部4cm的一段为上部；中央前回上部2cm的一段为下部；中间3cm的一段为中部。,（1）上部：主要包括咽、舌、下颌、眼、额、颈等,（2）中部：主要包括拇、食、中、次、小指、腕、肘、肩等,（3）下部：主要包括躯干、髋、膝、踝、趾等部位。旁中央小叶部，包含有肛门和膀胱括约肌。,1、倒象,21,2、倒脏,分为上中下上部，即上焦、中焦、下焦。在中央后回下部4cm的一段为上焦，在中央后回上部2cm的一段是下焦，中间3cm的一段时中焦。,（1）上焦：主要包括腹内消化道、咽、舌、齿、颌、下唇、上唇、面、眼等和皮肤感觉器官。、,（2）中焦：主要包括额拇、食、中、次、小指、腕、臂、肩等部位和皮肤感觉器官。,（3）下焦：主要包括头、颈、躯干、胸腔、生殖、泌尿、腿、足等部位和皮肤感觉器官。,2、倒脏,22,倒象、倒脏穴区示意图,倒象、倒脏穴区示意图,23,3、作用与功能,（1)倒象：倒象为运动中枢，其上部主要管理对侧头颈部运动器官，中部主要管理对侧上肢运动功能，下部主要管理对侧躯干及下肢的器官和肢体的运动功能,（2)倒脏：倒脏为感觉中枢，来自外界的半侧躯体、四肢皮肤、痛、温、冷、触、痒等感觉及内脏和粘膜感觉各种刺激冲动，经由传入感觉的神经纤维形成各级水平通路，到达大脑皮层部位，并将接受的冲到分析后，传向皮层其他部位。在进行更广泛的分析综合活动,3、作用与功能,24,4、倒象、倒脏穴区的主治,（1）倒象：在治疗上基本与伏象相同，一般主要治疗对侧躯体四肢的运动功能障碍或异常疾病。,（2）倒脏：在治疗上基本与伏脏相同，主要用于治疗对侧半身的感觉功能障碍，或异常疾病。,4、倒象、倒脏穴区的主治,25,十一大中枢建立于大脑皮层解剖功能定位的基础上，每一个皮层功能区相对应一个穴位，以本穴区的功能作为穴位的命名，构成对伏脏复习体系的有力补充，使方氏头针成为一个有机的整体,十一大中枢建立于大脑皮层解剖功能定位的,26,1、思维：两额骨隆突之间，即由眉间棘直上3cm处,主治：智力减退、痴呆、癔症、大脑发育不全、精神分裂、神经源性头痛、高血压、神志不清、神经衰弱、记忆了减退、失眠、胃溃疡等。,2、说话：在眉中与耳尖连线中点,主治：运动性失语、发音困难、口吃、舌肌麻痹、假性延髓性麻痹、唇肌麻痹、大脑发运迟缓等,3、信号：在由耳尖至枕骨外粗隆上3cm处划一条线，连线的前1/3与后2/3交界点,主治：感觉性失语症、癫痫、失眠、神经性头痛、癔症、精神病、理解能力减退等,1、思维：两额骨隆突之间，即由眉间棘直上3cm处,27,4、视觉：在枕骨外粗隆尖上2cm，向左右旁开1cm处,主治：视觉障碍、幻视、视野缺损、视网膜炎、角膜斑翳、青光眼、视神经乳头炎等,5、运平：以人字缝尖为顶点，分别向左前方和右前方各划一条直线，并使这两条线距矢状缝成30夹角，在这两条直线上，距人字缝尖5cm处,主治：失用症、末梢神经炎、共济失调、手指认识不能、指端红痛症、风湿性关节炎、脑血管意外等,4、视觉：在枕骨外粗隆尖上2cm，向左右旁开1cm处,28,6、失忆：以人字缝尖为顶点，向左前下方和右前下方分别划一条直线，与矢状缝成60角，在这条直线上，离人字缝尖约7cm处,主治：头昏、头木、浮肿、大脑发育迟缓、脑炎后遗症、失读症、失写症、记忆力减退、头痛。耳鸣心悸、气短、腰酸腿疼、遗精等,7、书写：在以冠矢点为顶点 向左后方和右后方两侧各画一条直线，它们分别与矢状线成45夹角，在这两条线上，距冠矢点3cm处,主治：书写功能障碍、失写症、手的精细功能减迟或丧失、手颤，额叶性共济失调、高血压、低血压肺气肿、皮层性浮肿、舞蹈病等,6、失忆：以人字缝尖为顶点，向左前下方和右前下方分别划一条直,29,主治：神经性耳聋、耳鸣、幻听、眩晕、同侧偏盲、目痛、高血压、癔症、腹内胀满等,9、臭味：在耳尖前3cm处,主治：嗅、味觉迟钝，臭、味觉丧失，幻臭、幻味，急慢性鼻炎，各种音幻、记忆力障碍、变视症、头晕、偏头痛、流涎、感冒等,第十九章-方氏头皮针课件,30,主治：眩晕、共济失调、肌张力降低、眼球震颤、偏瘫、帕金森综合征、书写过大症、失调性构音障碍以及全身性共济失调等症,11、呼循：在枕骨外粗隆尖下5cm，旁开4cm，即风池穴内上方,主治：心律不齐、风湿性心脏病、冠心病、高血压、肺气肿、眩晕、咳嗽、哮喘、呼吸困难、感冒,第十九章-方氏头皮针课件,31,第十九章-方氏头皮针课件