,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件,*,皮肤基础知识,1,ppt课件,皮肤基础知识1ppt课件,目录,皮肤概述,1,皮肤的结构,2,皮肤屏障功能,3,皮肤生理功能与美容,4,2,ppt课件,目录皮肤概述1皮肤的结构2皮肤屏障功能3皮肤生理功能与美容4,皮肤概述,皮肤是人体最大的器官。,覆盖在身体的表面，起保护机体免受外界物理性、机械性、化学性、病原微生物性的侵袭，参与机体的代谢，是人体的第一道防线。,成年人皮肤面积约,1.5-2.0,米,，约占人体总重量的,5-15%,。容纳了人体约,1/3,的循环血液和约,1/4,的水份。,皮肤的颜色：白、黄、红、棕、黑色等（主要因人种、年龄、部位不同而异）,3,ppt课件,皮肤概述皮肤是人体最大的器官。3ppt课件,皮脂膜,角质层,颗粒细胞层,棘细胞层,基底层,基底膜,乳突层,网状层,毛发,汗腺,皮脂腺,淋巴管,神经末梢,疏松结缔组织,脂肪小叶,表皮,真皮,皮下组织,皮肤的结构,4,ppt课件,皮脂膜乳突层毛发疏松结缔组织表皮真皮皮下组织皮肤的结构4pp,表皮结构和皮肤美容,（一）角质层,角质层是皮肤的“卫士”，由515层角质细胞和角层脂质组成，具有五大功能：美学功能、保护功能、防晒功能、吸收功能、保湿功能。,（二）透明层、颗粒层、棘层,透明层和颗粒层的酸性磷酸酶、巯水性磷脂和溶酶体等构成一个防水屏障，使水分既不易从体外渗入，也阻止了角质层下水分向角质层渗透。棘细胞层有分裂功能，可参与表皮的损伤修复，还具有一定吸收紫外线（UVA）的作用。,（三）基底层,表皮最底层，为一层柱状或立方状的基底细胞，为表皮细胞的“发源地”，与表皮的自我修复、创伤修复及瘢痕形成有关。,（四）表皮通过时间,角质形成细胞从基底细胞层移至角质层脱落，约需要28天，称为角质形成细胞的通过时间，或称表皮的更替时间。,（五）黑素细胞,位于基底细胞层，是黑色素的“加工厂”、黑色细胞的功能：,决定皮肤颜色的主要因素,防晒作用,黑色素影响因素,5,ppt课件,表皮结构和皮肤美容5ppt课件,几种与皮肤美容模切相关的结构,1、皮脂膜,覆盖于皮肤表面的一层透明薄膜，又称水脂膜。主要由皮脂腺分泌的皮脂、角质层细胞崩解产生的脂质与汗腺分泌的汗液乳化形成，呈弱酸性，主要成分神经酰胺、角鲨烯、亚油酸、亚麻酸及其他脂质成分。,2、皮肤“砖墙结构”,“砖墙”代表角质形成细胞，“灰浆”指胶质细胞间隙中脂质，限制水分在细胞内外流动，“砖墙”和“灰浆”使表皮形成牢固的结构，皮肤维持重要的屏障功能。,3、皮脂膜和“砖墙结构”具有四大功能,屏障功能,保湿功能,调节炎症反应,防晒功能,4、天然保湿因子（NMF）,是存在于角质层内能与水结合的一些,低分子量物质的总称。NMF是参与减少,皮肤头皮水分丢失的重要生物分子。,皮肤的“砖墙结构”,6,ppt课件,几种与皮肤美容模切相关的结构1、皮脂膜皮肤的“砖墙结构”6p,表皮的临床变化,角化不全,:,银屑病,结痂,:,角质层及颗粒层内大量炎症细胞、红细胞、纤维蛋白、血浆的聚集,色素增多,:,表皮基底层及真皮上部黑素颗粒增多，见于黄褐斑、黑变病及炎症后的色素沉着等。,色素减少,:,表皮基底层黑素细胞减少或消失，见于白癜风、白化病、炎症后色素脱失等。,表皮瘢痕,:,浅表伤口仅影响表皮，有毛囊、皮脂腺的上皮细胞增生，通过上皮形成简单的愈合，修复后可完全恢复,。,7,ppt课件,表皮的临床变化角化不全:银屑病7ppt课件,（一）胶原纤维,又称胶原蛋白，大部分为型和型胶原，其中型占80%左右，是成熟胶原；型为幼稚、纤细的胶原。胶原纤维的主要作用是维持皮肤的张力，韧性大，抗拉力强，但缺乏弹性。,（二）弹性纤维,又称弹性蛋白，弹性纤维是由交叉相连的弹性蛋白外绕微纤维蛋白构成。对皮肤的弹性和顺应性起着重要作用，使皮肤有弹性、光滑，减少皱纹的产生。,（三）网状纤维,创伤愈合时或肉芽肿组织中可大量增生,（四）基质,填充于纤维、纤维束间隙和细胞间的无定形物质，是皮肤的“营养剂”不仅有支持和链接细胞的作用，而且还有保湿、参与细胞的形态变化、增值、分化、迁移及促进胶原纤维成熟等多种生物学作用。,（五）皮肤附属器,皮脂腺、汗腺、毛发、甲、皮肤血管,真皮结构和皮肤美容,8,ppt课件,（一）胶原纤维真皮结构和皮肤美容8ppt课件,真皮的临床变化,色素沉着,:,真皮内有黑素以外的色素沉积导致的变化。外源性的色素多见于文身，内源性的见于含铁血黄素沉积等。,血管扩张和充血,:,血管扩张时血管壁变薄，管腔扩大，管腔中红细胞增多。,出血,:,红细胞溢出管腔之外进入周围组织，见于紫癜性皮肤病或变应性血管炎。,真皮水肿,:,结缔组织纤维之间的间隙有液体潴留，真皮乳头层乃至网状层都可见不同程度水肿。激光术后常见的反应。,瘢痕,:,真皮层的胶原性新生组织的复合体，整个新生上皮和新生结缔组织复合体被通称为“瘢痕”,9,ppt课件,真皮的临床变化色素沉着:真皮内有黑素以外的色素沉积导致的变化,皮下组织由疏松结缔组织和脂肪小叶组成，又称皮下脂肪层。,皮下脂肪层,皮肤“海绵护垫”,与美容关系,：,厚薄适中的皮下组织可使皮肤显得放慢，表现女性的曲线美和青春丰满美，但皮下脂肪过度沉积显得臃肿；太薄则干瘪。,影响因素,：,内分泌疾病,药物（急速）可议使脂肪蓄积、增厚,运动可以使皮下脂肪变薄,年龄增大皮下脂肪变薄，出现皱纹,皮下组织结构和皮肤美容,10,ppt课件,皮下组织由疏松结缔组织和脂肪小叶组成，又称皮下脂肪层。皮下组,皮肤的屏障功能,皮肤位于人体体表最外层，具有屏障功能，一方面皮肤具有对外界机械性、物理性、化学性、细菌等微生物损伤的防护作用，保护着体内各个重要脏器；同时，正常皮肤对光有吸收能力，基底层的黑素细胞产生的黑素也吸收紫外线，对紫外线的光损伤有防护作用。另一方面可防止体内营养物质，水分等的丢失，维持皮肤的含水量，使皮肤滋润。,皮肤的屏障功能不仅指其物理性屏障作用，还应包括皮肤的色素屏障作用、神经屏障作用、免疫屏障作用以及其他与皮肤功能相关的诸多方面。,11,ppt课件,皮肤的屏障功能皮肤位于人体体表最外层，具有屏障功能，一方面皮,皮肤各层的屏障作用,1、角质层,角质层由于存在角蛋白、结构脂质、天然保湿因子等，并且角质形成细胞和脂质形成牢固的“砖墙结构”，因此是皮肤屏障最重要的部位所在。,a、抗机械损伤,b、维持张力,c、电损伤防护,d、抵御紫外线,e、抗化学损伤,f、防止微生物,g、水和营养物质屏障,12,ppt课件,皮肤各层的屏障作用12ppt课件,皮肤各层的屏障作用,2、棘层,抵御紫外线，具有一定吸收紫外线的作用。,3、透明层和颗粒层,水屏障，透明层和颗粒层中的酸性磷酸酶、巯水性磷脂和溶酶体等构成一个防水屏障，使水分既不易从体外渗入，也阻止了角质层渗透。,4、基底层,抵御紫外线，基底层的黑素细胞可吸收长波紫外线，是抵御紫外线的重要结构。,5、皮脂膜,印制微生物繁殖；,水屏障，皮脂膜中的脂质能锁住水分,抵御紫外线，皮脂膜内的角鲨烯具有防晒作用,6、真皮和皮下组织,抗机械损伤，真皮和皮下组织对外界牵拉、冲撞等起到缓冲的作用,13,ppt课件,皮肤各层的屏障作用2、棘层13ppt课件,评价皮肤屏障功能指标,经表皮水分丢失(TEWL),TEWL参数作为无损害性的皮肤屏障功能测试指标，有利于评价各种化学物对皮肤屏障的影响。蒸发测定仪具有湿度和温度传感器，可对皮肤表面水分蒸发的浓度梯度进行测量，其结果以经表皮水分丢失表示。,皮肤含水量,皮肤电容仪测定皮肤的电容，进行皮肤水分的分析。,皮肤微循环,刺激性化学物可引起皮肤炎症反应，致使皮肤血流量增加，影响皮肤屏障，故皮肤微循环亦可反应皮肤屏障状况的改变。,透皮吸收,化学物可经皮渗透进入体内，当皮肤屏障受到破坏时，化学物的经皮渗透量或渗透率增加。,14,ppt课件,评价皮肤屏障功能指标经表皮水分丢失(TEWL)14ppt课件,皮肤吸收功能与皮肤美容,皮肤具有吸收外界物质的能力，是皮肤美容及外用药物治疗皮肤病的基础，各种美白护肤品利用皮肤的吸收能力来达到祛斑、美白、养颜等功效，各类外用药物利用皮肤的吸收能力来达到治疗皮肤病的作用,皮肤主要通过三个途径吸收外界物质：,角质层、毛囊皮脂腺、汗管口,。其中角质层是吸收最重要的途径，主要吸收脂溶性物质，附属器主要吸收水溶性物质，极少量的物质，如钾、钠、汞等可通过角质层细胞间隙吸收。,影响皮肤吸收功能的因素：,1、年龄,2、身体部位,3、皮肤的水合作用,4、皮肤屏障的完整性,5、物质的剂型,6、皮肤的储库作用,15,ppt课件,皮肤吸收功能与皮肤美容皮肤具有吸收外界物质的能力，是皮肤美容,皮肤色素代谢与皮肤美容,人类的肤色千差万别、不同的人种有着不同的肤色。同一人种的不同个体肤色的深浅亦不相同，即使是同一个体，不同的肤色也有差别。,正常情况下皮肤的颜色只要由两方面决定：,（一）皮肤内色素的含量,皮肤有四种生物色素，及褐色的黑素、红色的氧化血红蛋白、蓝色的还原血红蛋白和黄色的胡萝卜素。胡萝卜素不能有人体自身合成，需要从饮食中摄取，称为外源性色素，其余三种均有机体自身合成，称为内源性色素,（二）皮肤解剖学上的差异,主要是指皮肤表皮的厚薄差异而言。光线在厚薄不易的皮肤中散射后，表皮的颜色会出现变化。,16,ppt课件,皮肤色素代谢与皮肤美容人类的肤色千差万别、不同的人种有着不同,黑色代谢及影响因素,（一）黑素细胞,黑素细胞是合成与分泌黑素颗粒的树枝状细胞。镶嵌于表皮基底细胞之间，平均每10个基底细胞中有1个黑素细胞，是一种高度分化的细胞，细胞质内有特殊的细胞器，名为黑素体。黑素在黑素体内合成。,皮肤黑素分为两种：有黑素（黑褐色）、褐黑素（黄色或红褐色）,黑素的作用在于防止紫外线对皮肤损伤的主要屏障。黑素还能保护叶酸和类似的重要物质免受光线的分解。,17,ppt课件,黑色代谢及影响因素（一）黑素细胞17ppt课件,（二）影响黑色生成的因素,日晒,内分泌、神经因素对黑素代谢的调节,氨基酸及维生素对黑素代谢和调节,细胞因子对黑色代谢的调节,微量元素对黑素代谢的调节,微生态失衡,疾病和创伤,光敏性食物或药物,黑色代谢及影响因素,18,ppt课件,（二）影响黑色生成的因素黑色代谢及影响因素18ppt课件,黑色代谢,19,ppt课件,黑色代谢19ppt课件,皮脂代谢与皮肤美容,皮脂腺功能,合成与分泌皮脂，润滑皮肤、抑制某些病原微生物生长,抗氧化损伤,使皮肤富有弹性和光泽，推迟皮肤衰老,皮脂组成,皮面脂质、表皮脂质、皮脂腺的脂质、真皮脂质、皮下组织的脂质,皮脂代谢,皮脂腺合成和分泌皮脂，润滑皮肤，抑制病原微生物生长。,影响皮脂腺分泌的因素,内分泌调节：雄激素是影响皮脂分泌的首要因素,其他影响因素：遗传、部位、年龄、生理周期、性别、24h节律、温度、日晒、洁肤方式,20,ppt课件,皮脂代谢与皮肤美容皮脂腺功能20ppt课件,皮肤老化和光老化,衰老是生物界最基本的自然规律之一。它是一个渐进的过程，导致机体所有器官的机能减退和储备能力的下降。皮肤老化分为自然老化和光老化。,自然老化,：是内源性的程序性过程，由时间的流逝形成。自然老化中基因的表达起着决定性作用，同时一些内源性的因素，包括营养、内分泌和免疫也对皮肤的衰老产生影响。,光老化,：通过和其他环境因素接触或者生活方式的原因产生的损害积累，就造成了外源性老化，其主要由紫外线辐射引起所以又称光老化。,引起光老化的因素：,紫外线伤害,寒冷、酷热和过度干燥的空气,污染、有毒清洁剂,化妆品使用不当,21,ppt课件,皮肤老化和光老化 衰老是生物界最基本的自然规律之一。它是,皮肤自然老化和光老化的区别,22,ppt课件,皮肤自然老化和光老化的区别22ppt课件,皮肤衰老的结构与功能变化,1、结构变化,表皮 真表皮连接变平、表皮厚度及细胞大小、形状发生改变，偶可见不典,型黑素细胞、朗格汉斯细胞减少