Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,2019年6月13,感谢你的观看,儿童期癌症,1,感谢你的观看,2019年6月13,儿童期癌症1感谢你的观看2019年6月13,每,300,名新生儿至,20,岁的儿童中会有一人得癌症,每,8,000,儿科就诊人次中会有一名患癌儿童,每,250,人中会有一名是儿科癌症幸存者,儿童癌症,2,感谢你的观看,2019年6月13,每300名新生儿至20岁的儿童中会有一人得癌症儿童癌症2感谢,儿童癌症发病率,小于,20,岁 人口数,发病率每一百万人,每年 新病例,*,美国,73,306,000,170,12,448,中国,300,000,000,130,39,000,*,Source:Surveillance Epidemiology End Results,2003,United Nations Population Division:World Population Prospects,1998,3,感谢你的观看,2019年6月13,儿童癌症发病率小于20岁 人口数发病率每一百万人每年,0,1,0,2,0,3,0,4,0,5,0,6,0,7,0,8,0,9,0,1,0,0,1962,2002,幸,存,率,来源,:,圣吉德医院评估,急性淋巴细胞白血病 （血液癌）,尤因肉瘤（一种骨瘤）,霍奇金病（淋巴癌）,成神经细胞瘤（神经系统癌）,非霍奇金淋巴瘤（一中恶性肿瘤）,骨肉瘤（骨癌）,成视网膜细胞瘤 （眼睛癌）,横纹肌肉瘤,维尔姆斯瘤 （肾脏癌）,4,感谢你的观看,2019年6月13,0102030405060708090100 1,青少年儿童的死因分析,(,美国）,围产期疾病,:13,449,事故,:13,234,先天性异常,:,7,949,凶杀,:4,617,婴儿猝死综合症,:,3,397,癌症,:2,275,自杀,:,2,227,5,感谢你的观看,2019年6月13,青少年儿童的死因分析(美国）围产期疾病:13,4495感,治愈率评估,幸存率百分比,6,感谢你的观看,2019年6月13,治愈率评估幸存率百分比6感谢你的观看2019年6月13,1,9,%,D,i,a,r,r,h,e,a,5,%,M,a,l,a,r,i,a,3,2,%,O,t,h,e,r,Acute RespiratoryInfections 19%,1,8,%,P,e,r,i,n,a,t,a,l,7,%,M,e,a,s,l,e,s,Malnutrition,53%,Source:World Bank Staff Estimates,世界儿童健康统计,疟疾,麻疹,腹泻,急性呼吸道感染,围产期疾病,其他,营养不良,7,感谢你的观看,2019年6月13,19%Diarrhea5%Malaria32%OtherAc,U,n,d,e,r,-,f,i,v,e,m,o,r,t,a,l,i,t,y,A,c,t,u,a,l,P,a,t,h,t,o,g,o,a,l,G,o,a,l,1,9,9,0,2,0,0,1,2,0,1,5,5,3,3,4,1,8,1,9,9,0,1,9,9,5,2,0,0,0,2,0,0,5,2,0,1,0,1,7,8,1,7,1,5,9,1990,1,9,9,5,2,0,0,0,2,0,0,5,2,0,1,0,2,0,1,5,S,u,b,-,S,a,h,a,r,a,n,A,f,r,ica,L,a,t,i,n,A,m,e,r,i,c,a,n,&,C,a,r,i,b,b,e,a,n,五岁以下的死亡率,Source:World Bank Staff Estimates,非洲,拉丁美洲,目标,五岁以下死亡率,实际上,通向目标,8,感谢你的观看,2019年6月13,Under-five mortalityActualPath,五岁以下死亡率,(,每,1,000,成活出生,),1965,2001,英国,中国,27,225,7,39,Source:World Bank Staff Estimates and Unicef,9,感谢你的观看,2019年6月13,五岁以下死亡率1965277Source:Wo,为什么要全世界一起来努力战胜儿童癌症？,世界儿童健康,10,感谢你的观看,2019年6月13,为什么要全世界一起来努力战胜儿童癌症？世界儿童健康10感谢你,原因及理论基础,在过去的,30,年中绝大多数儿童癌症的治愈率在发达国家普遍提高,70%,幸存率在发展中国家是,10%,到,50%,绝大多数发展中国家将继续改善其人民的基本健康状况,因各种原因而造成五岁以下儿童的死亡正在增长,11,感谢你的观看,2019年6月13,原因及理论基础在过去的30年中绝大多数儿童癌症的治愈率在发达,原因及理论基础（续）,癌症已经成为第二至第四位造成青少年儿童死亡的主要原因,由于每个国家中的儿科癌症病例并不占很大比例，因此只要有定向好的项目，提高癌症患儿的医治和治愈率是完全可以做到。,12,感谢你的观看,2019年6月13,原因及理论基础（续）癌症已经成为第二至第四位造成青少年儿童,原因及理论基础（续）,发展中国家有尚未开发的发展儿童癌症项目的资源,这些事实赋予了我们在发展中国家发展儿科癌症项目的义不容辞的责任,13,感谢你的观看,2019年6月13,原因及理论基础（续）发展中国家有尚未开发的发展儿童癌症项目的,使命,通过教育，培训，技术交流提高全世界患癌和患其他绝症儿童的幸存率,“儿童不应在生命之始而夭折”,圣吉德儿童研究医院创始人,-,丹尼托马斯,14,感谢你的观看,2019年6月13,使命通过教育，培训，技术交流提高全世界患癌和患其他绝症儿童,障碍,宏观分析,贫困和缺乏信息,在公共儿童医院中缺乏支持的组织结构,缺乏训练有素的医务人员，以及对他们的工作没有刺激性的报酬,过度工作和缺乏训练的护士经常无法提供满意的护理,15,感谢你的观看,2019年6月13,障碍宏观分析贫困和缺乏信息15感谢你的观看2019年6月1,障碍,宏观分析（续）,缺乏实验室设施和训练有素的工作人员,绝大多数发展中国家没有发展儿童癌症项目的准备,政治和经济系统的干预,领导们面临重新审查健康和卫生的需求和优先点,16,感谢你的观看,2019年6月13,障碍宏观分析（续）缺乏实验室设施和训练有素的工作人员 16,阿尔,.,萨尔瓦多项目,基金会“,Ayudame a vivir”,是民间组织,是儿童期癌症的专项基金会,提供经济，社会心理和教育方面的支援,住宿与食物,基本药物,组织募捐活动,联盟与合作,17,感谢你的观看,2019年6月13,阿尔.萨尔瓦多项目 基金会“Ayudame a vivir”,阿尔,.,萨尔瓦多项目（续）,建立了儿科癌症部门,培训儿科血液肿瘤专家和护士,多方面培训,:,传染病,外科,放射疗法,特别护理,心理学,病人治疗以外的辅助工作,营养学,牙科保健，等等,诊断,样品送到圣吉德儿童研究医院,根据病情治疗,急性淋巴细胞白血病,数据库,结果测量,18,感谢你的观看,2019年6月13,阿尔.萨尔瓦多项目（续）建立了儿科癌症部门18感谢你的观看2,阿尔,.,萨尔瓦多,-1,白血病研究课题,5,年无事件幸存率,0,0.1,0.2,0.3,0.4,0.5,0.6,0.7,0.8,0.9,1,0,1,2,3,4,5,6,7,人数,=151,参加研究课题后的年数,以前,以后,无事件幸存概率,19,感谢你的观看,2019年6月13,阿尔.萨尔瓦多-1 白血病研究课题,Source:Bonila M,October 2003,人数,=161(12/2000-07/2003),2,年 无事件幸存,=78.8%,月数,阿尔,.,萨尔瓦多,-2,白血病研究课题,2,年无事件幸存率,无事件幸存概率,20,感谢你的观看,2019年6月13,Source:Bonila M,October 2003,费用估计,约需,$15,000,在阿尔,.,萨尔瓦多治疗一位急性淋巴细胞白血病患儿,85%,由基金会或政府支付,圣吉的医院每年追加,$150,000,工资补助,病例诊断,医务人员进修,21,感谢你的观看,2019年6月13,费用估计约需$15,000 在阿尔.萨尔瓦多治疗一位急性淋,瓜地马拉项目,年预算（,1000,美金）,22,感谢你的观看,2019年6月13,瓜地马拉项目 年预算（1000 美金）22感谢你的观看2,取得的经验,儿科肿瘤部,真诚的合作,建立当地的设备和能力,敬业的医生和护士,全职负责项目的主任,与圣吉德儿童研究医院持续保持联系,项目主任的理念,记录的保存和数据库,社区的支持,23,感谢你的观看,2019年6月13,取得的经验儿科肿瘤部23感谢你的观看2019年6月13,圣吉德儿童研究医院国际发展部,领导,/,行政管理,教育,/,培训,临床支援,科研,临床研究,课题部,流行病学,远程学习,实地培训,护士学校,来院研究,访问进修,最佳临床,实践,电话和网络,可视会诊,数据管理,合作研究,基金会,伙伴合作,24,感谢你的观看,2019年6月13,圣吉德儿童研究医院国际发展部领导/行政管理教育/培训 临床支,结论,我们的经验证明能使儿科癌症部门加强和改善的结对子工程是可行的，在提高患癌儿童幸存率方面是卓有成效的,作为临床研究的一个主题，建立这种类型的合作与对外发展在方法和道德上都是十分重要的,受到癌症治疗应视为是所有患癌儿童的基本权利,25,感谢你的观看,2019年6月13,结论我们的经验证明能使儿科癌症部门加强和改善的结对子工程是可,26,感谢你的观看,2019年6月13,26感谢你的观看2019年6月13,