单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,疱疹病毒PPT课件,疱疹病毒PPT课件,1,掌握：,人类疱疹病毒的形态结构特点、传播途径、致病性。,教,学,目,标,了解：,疱疹病毒的防治原则,掌握：教学目标了解：,2,思考：,大家患过水痘吗？它就是一种疱疹病毒,为何这样来命名？,生殖器的疱疹与之有关系吗？,思考：大家患过水痘吗？它就是一种疱疹病毒,3,疱疹病毒课件,4,疱疹病毒课件,5,二、致病性与免疫性,性接触,垂直传播,传,播,途,径,密切接触传播,：,唾液、阴道分,泌物，疱疹液，,接吻，共用杯子,牙刷等,二、致病性与免疫性性接触传密切接触传播：唾液、阴道分,6,HSV感染较普遍,密切接触和性接触,经粘膜和破损皮肤,上皮细胞内复制，,CPE,，,水疱,浆液充满病毒颗粒，基底部有多核巨细胞；,感染神经细胞则为潜伏感染。,皮肤损伤性水疱,HSV感染较普遍皮肤损伤性水疱,7,原发感染,表现：粘膜与皮肤的,局部疱疹,HSV-1：腰以上感染为主,唇疱疹,龈口炎,角膜结膜炎,脑炎 出现神经系统后遗症，,死亡率较高,原发感染唇疱疹,8,HSV-2：腰以下及生殖器感染为主,生殖系统疱疹、新生儿疱疹,无菌性脑膜炎 表现轻微，后遗症少见。,HSV-2：腰以下及生殖器感染为主,9,潜伏感染,原发感染后,HSV由感觉神经,感觉神经节,HSV-1:三叉神经节和颈上神经节,HSV-2:骶神经节,潜伏的HSV不复制，对抗病毒药物不敏感,潜伏感染,10,复发性感染,激活潜伏病毒,沿感觉神经纤维,下行到末梢（原发部位或附近）,感染粘膜或皮肤上皮细胞,免疫记忆反应,病程短,组织损伤轻,感染更局限,非特异性刺激：,发热、月经、感染等,复发性感染 非特异性刺激：,11,四、防治原则,无有效的疫苗,避免同患者接触、注意无菌操作,孕妇感染者应行剖宫产,阿昔洛韦是治疗首选药物,碘苷、阿糖胞苷滴眼对治疗疱疹性角膜炎有良好的效果,四、防治原则无有效的疫苗,12,女性患者，,40,岁。近,1,周来腰部疱疹发作，沿肋间分布，去年夏季有类似发作史，幼年有水痘史。,问题：,1,）应考虑何种疾病？,2,）如何进行微生物学检查进一步明确诊断？,女性患者，40岁。近1周来腰部疱疹发作，沿肋间分布，去年夏季,13,第二节 水痘-带状疱疹病毒,V,aricella,-zoster virus（VZV）,与HSV相似：,潜伏神经细胞,，引起复发感染,皮肤损伤以,水疱为特征,对,抗病毒药物敏感,与HSV不同：,呼吸道感染，人是唯一宿主,通过,病毒血症播散,至皮肤,只有一个血清型,一、生物学性状,第二节 水痘-带状疱疹病毒Varicella-zoster,14,水痘和带状疱疹,二、致病性与免疫性,水痘和带状疱疹二、致病性与免疫性,15,原发感染和潜伏感染,原发感染和潜伏感染,16,复发性感染,复发性感染,17,第三节 人巨细胞病毒,Human cytomegalovirus（HCMV）,形态结构：与HSV极相似,宿主范围：,较窄，不感染其它动物；,体外仅在成纤维细胞中增殖。,一、生物学性状,第三节 人巨细胞病毒Human cytomegaloviru,18,传染源：,患者、无症状携带者,易感对象：,人群普遍存在，多呈隐性,HCMV传播,:,自血、唾液、乳液、尿、阴道分泌物、胎盘、产道等多途径传播,二、致病性与免疫性,传染源：患者、无症状携带者二、致病性与免疫性,19,先天性感染,胎盘或产道感染,围生期感染,产道、母乳或护理,儿童和成人原发感染,常呈隐性感染,，,感染后可长期带毒而排毒表现为潜伏感染,免疫功能低下者感染,器官移植、,AIDS,、白血病和淋巴瘤等；长期用免疫抑制剂、激活潜伏病毒；引起肺炎、结肠炎和脑膜炎等。,先天性感染 胎盘或产道感染,20,第四节 EB病毒,Epstein-Ba,rr virus，EBV,形态结构类似,HSV,，,嗜,B,细胞,一、生物学性状,第四节 EB病毒Epstein-Barr virus，EB,21,传染性单核细胞增多症,唾液,接吻,共用杯子,和牙刷等,口咽部上皮细胞增殖,感染淋巴组织中的B细胞,入血,全身性EBV感染,表现单核细胞增多,二、致病性与免疫性,传染性单核细胞增多症二、致病性与免疫性,22,Burkitt,淋巴瘤,96100与EBV相关,瘤细胞含EBV、DNA和EBNA,Burkitt淋巴瘤,23,鼻咽癌,：广东、湖南等地,血清：高效价抗体,抗体升高常在肿瘤之前,鼻咽癌治疗后好转，抗体滴度下降,鼻咽癌：广东、湖南等地血清：高效价抗体,24,总结,概述：人类疱疹病毒种类及共同特点,单纯疱疹病毒：传播途径与致病性。,水痘,-,带状疱疹病毒：,VZV,的致病性。,总结概述：人类疱疹病毒种类及共同特点,25,思考题,1.为何小儿患水痘，成年后有患带状疱疹的危险？,思考题1.为何小儿患水痘，成年后有患带状疱疹的危险？,26,下次课预习内容,第二篇 病毒学,第,三十二,章 逆转录病毒,下次课预习内容第二篇 病毒学第三十二章 逆转录病毒,27,Thanks for Your Attention,Thanks for Your Attention,28,