单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,多器官复合伤的抢救预案,Contingency plan,科室,姓名,多器官复合伤的抢救预案,1,Concept!多器官复合伤(简称多发伤)是指在外力撞击下,人体同时有两个以上的,概念,即单,者(的手,Concept!多器官复合伤(简称多发伤)是指在外力撞击下,2,Contents,目录国,多器官复合伤的确定,【多台,急救措施,手术宝物品准备及配合,匚监测重点,Contents,3,多器官复合伤的确定,头颅伤,22种,骨损伤,颅骨骨折伴有昏迷,半昏迷的颅骨,骨盆骨折伴休克、脊茌骨折伴有神,内血肿,脑挫伤,颌面部骨折。,圣系统损伤,上肢、肩甲、长股骨,干骨折,下肢长骨千骨折,四肢广,泛撕脱伤等,颈部伤,泌尿生殖系损伤,颈部外伤,伴有大血管损伤、血,肿,颈椎损伤。,胸部外伤,多发性肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、,腹部损伤,纵隔、心脏、大血管和气管损伤,腹内出血、内脏伤、腹膜后大血肿。,隔肌破裂。,多器官复合伤的确定,4,多发性复合伤的特点,特点,应激反应重、伤情变化快、病死率髙;伤势重、休克发,生率高;易发生低氧血症;易漏诊和误诊;多发伤多数,需要手术治疗;伤后并发症和感染率发生率高。,多发性复合伤的特点,5,急救措施,接手术通知单时应准确了解伤情及诊断,了解,患者姓名、性别、年龄、手术部位及拟行手术,名称,迅速做好手术前的冬项准备工作,除手术间常,规物品外,还应准备:器械包、敷料包、手术,衣、气管切开包、除颤仪、急救药品和抢救物,者入手术室时,应与急诊科护士交接病情,03,用药、静脉通道、是否留置尿管、胃管、皮试,结果、尿量、引流量等,检查化验单是否齐全,有无携带贵重物品。,急救措施,6,急救措施,如休克患者,过床时先移下肢,然后抬高头部,平移至手术床,防止室息。,05)若建立静脉通道,应洗大血管迅速建立,12,条。,器械护士开台、补充台上所需物品;巡回护士,06,摆放手术体位,待医生消毒铺巾后巡回护士与,器械护士、第二助手共同清点物品。,手术开始前打开无影灯,迅速接好电刀、电凝、,压止血带,并调到制定工作参数,手术开始,整理术间物品,保证术间的整洁有序,急救措施,7,急救措施,术中密切观察患者生命体征、尿量、出血量,对,输入液量做到心里有数,发现异常及时报告麻醉,医生或手术医生,术中抢救设备出现故障,应迅,速协助排查除,器械不足立即给予补充,以免耽,误抢救,维持秩序,控制人员进入,并减少术间不,必要的走动,严格执行査对制度,落实无菌操作规程,做好,各项抢救记录,急救措施,8,急救措施,如休克患者,过床时先移下肢,然后拾高头部,平移至手术床,防止室息,若未建立静脉通道,应选大血管迅速建立,1-2条。,06)/器械护士开台、补充台上所需物品;巡回护士,摆放手术体位,待医生消毒铺巾后巡回护土与,器械护士、第二助手共同清点物品。,急救措施,9,物品准备及配合,备深静脉穿刺包,脑科托盘、头圈、,双极电凝、骨蜡、脑棉片、一次性20m,注射器一个,并做好深静脉穿刺的配合,头颅伤、颌,工作。,面部伤,物品准备及配合,10,多器官复合伤的抢救预案课件,11,多器官复合伤的抢救预案课件,12,多器官复合伤的抢救预案课件,13,多器官复合伤的抢救预案课件,14,多器官复合伤的抢救预案课件,15,