*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,家庭肠内肠外营养支持,HNS,因各种原因无法正常饮食，但其他情况稳定者，可在家中实施静脉营养输液或管饲,途径,肠内、肠外营养,家庭肠内营养,适应证,神经系统疾病引起不能吞咽,消化道机械性梗阻,部分短肠综合征,吸收不良,各种疾病引起慢性营养不良,胃肠道功能受损,家庭肠内营养,准备工作,病人及护理人员培训,喂养管位置、输注过程、配方、管道维护等,支持小组提供指导与咨询,家庭肠内营养,管饲途径,鼻胃管、鼻空肠管、,PEG,、,PEJ,输注方法,推注法、连续输注法,监测,腹部体征、生化指标,家庭肠外营养,适应证,严重短肠综合征,严重,Crohns,病,慢性放射性肠炎,肠道动力性疾病,先天性肠道疾病,广泛术后肠梗阻，不能通过手术解除,胃肠道瘘，行择期手术,肿瘤原因引起多发性肠梗阻，行择期手术,吸收不良和,/,或腹泻,家庭肠外营养,禁忌证,已证明或估计有不可治愈的晚期疾病,需要住院治疗,病人、家庭、护理人员不能掌握,HPN,有关技术和实施步骤,家庭肠外营养,准备工作,病人、家属、护理人员培训,操作方法、并发症、治疗措施,支持小组提供指导与咨询,家庭肠外营养,配方,全和一，医院或家庭配制,途径,中心静脉，周围静脉，,PICC,监测,并发症、生化指标,营养支持小组,营养支持小组建立,医护人员没有认识到营养支持的重要性,存在不规范使用营养支持,病程迁延，并发症增加，医疗成本上升,营养支持小组有利于营养管理，有利于规范应用,营养支持小组任务,住院病人营养会诊和随访,肠外与肠内营养液配制,住院及门诊病人营养教育,医护人员教育培训,营养支持领域研究与发展,营养支持小组益处,降低营养支持并发症发生,实施合理营养支持，降低住院病人医疗费用，节约医疗成本,营养支持小组组成,组成,医师、营养师、药剂师、护士、社会工作者,形式,专门小组，会诊与查房,专门营养小组，有固定床位,兼有上述两种功能,在第,3,种基础上参与医院政策,具体工作,营养筛查与评价,膳食供应,肠内肠外营养支持,教育与培训,科研,