单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,信息化及信息药师,在医院药事管理中的作用,第三军医大学新桥医院,张蓉,二,一六年六月 成都,信息化及信息药师第三军医大学新桥医院 张蓉,新,医,改,2016 新医改攻坚之年,新2016 新医改攻坚之年,信息化及信息药师在医院药事管理中的作用课件,药,在,1,2,3,4,以前：挣取15%利润的劳动力,取消15%利润；医院药学部门变为成本科室,要想生存必须要有利润生产能力,如何从商品附加利润产生模式变为患者粘性利润产生模式（小米模式）,价,存,值,师,的,药在1234以前：挣取15%利润的劳动力取消15%利润；医院,药师，何去何从？,药师，何去何从？,药事管理与合理用药离不开信息化！,药事管理、合理用药,信息化,药事管理与合理用药离不开信息化！药事管理、合理用药信息化,一、信息化在医院药事管理中的发展及作用,二、信息药师在医院药事管理中的作用及价值,信息化及信息药师在医院药事管理中的作用,一、信息化在医院药事管理中的发展及作用二、信息药师在医院药事,为合理用药提供信息支持,CONTENTS,一、信息化在医院药事管理中的发展及作用,为医院合理用药行政管理提供工具和手段,为合理用药提供信息支持CONTENTS一、信息化在医院药事管,合理用药核心指标实时监控,01,对不合理用药进行监控和强行拦截,02,对个别超常使用的药品实行,“,路径化,”,管理,03,CONTENTS,为医院合理用药行政管理提供工具和手段,合理用药核心指标实时监控01对不合理用药进行监控和强行拦截,合理用药核心指标的监控：,药占比,、,抗生素使用强度,、,送检率,合理用药核心指标的监控：药占比、抗生素使用强度、送检率,02,对不合理用药进行监控和强行拦截,02对不合理用药进行监控和强行拦截,03,对个别超常使用的药品实行,“,路径化,”,管理,卫生部检查,行政干预,继续使用,信,息,化,合理用药,制 定,用 药,规 则,反 弹,eg,：,*,医院出台行政管理规定，预防手术引发的应激性溃疡只能选择价格最低,的某品规的,PPI,。,03对个别超常使用的药品实行“路径化”管理 卫生部检查行政干,为合理用药提供信息支持,采用事后点评，只能纠正错误，不能做到提前预防。,（处方点评）,采用信息化手段进行事前干预，把不合理处方扼杀在摇篮之中。,（事前干预系统+医师驾照考核系统）,为合理用药提供信息支持 采用事后点评，只能纠正错,对医嘱开具、处方审核、护士给药进行全程监控,为合理用药提供信息支持,对医嘱开具、处方审核、护士给药进行全程监控为合理用药提供信息,我院使用新的安全用药系统对各个环节进行监测,药师制定用药规则,药学人员构建知识库,卫生行政提出合理用药管理标准,医院管理者需要的用药控制,安全用药管理系统,护士,确保药品正确使用,临床用药支持,临床医生参与,制定用药规则,患者用药教育,/,指导,确保药物方案合理,处方用药支持,患者,我院使用新的安全用药系统对各个环节进行监测药师制定用药规则药,用药规则的制定,用药规则的制定,左氧氟沙星片,病人年龄,小于18岁,信息来源：说明书,消息：18岁以下患者禁用。,建议：禁用,大于18岁,医嘱：给药频率1次/天,医嘱：给药剂量0.,5,g/天,信息来源：说明书,消息：给药频率不合适,建议：每天给药一次,信息来源：说明书,消息：给药剂量不合适,建议：每天给药0.,5,g,用药规则的制定,大于18岁,左氧氟沙星片病人年龄小于18岁信息来源：说明书大于18岁医嘱,减少用药差错的发生,痔疮膏处方开为,口服,，应为,外用,减少用药差错的发生痔疮膏处方开为口服，应为外用,医师驾照考核管理系统,（,事后干预）,医师每年基础分12分,不合理用药扣除相应分值,药师参与规则制定,医师驾照考核管理系统（事后干预）医师每年基础分12分,二、信息药师在医院药事管理中的作用及价值,二、信息药师在医院药事管理中的作用及价值,Java，BASIC，C，C+，VB，VF，SQL,语言不通导致工作难以进行,药,师,信,息,工,程,师,Java，BASIC，C，C+，VB，VF，SQL语言不,药剂科各组室对医院信息科的需求,药剂科各组室对医院信息科的需求,药师,信息工程师,药学翻译,药师信息工程师药学翻译,药师,医院药师,执业药师,临床药师,信息药师,药师医院药师执业药师临床药师信息药师,信息药师=+,信息药师=+,二、信息药师在医院药事管理中的作用及价值,药学情报的提供,药学信息系统的维护,二、信息药师在医院药事管理中的作用及价值药学情报的提供药学信,为医院药事管理委员会做决策提供相关的药品信息,01,为临床药物治疗提供信息支持,03,药学情报的提供,02,通过UpToDate为临床提供药品决策建议,为医院药事管理委员会做决策提供相关的药品信息01为临床药物治,通过UpToDate为临床提供药品决策建议,通过UpToDate为临床提供药品决策建议,为临床药物治疗提供信息支持,为临床药物治疗提供信息支持,B,D,A,C,电子病历系统,药品信息管理系统,处方点评系统,协助信息科开发医药信息产品及日常维护,药学信息系统的维护,BDAC电子病历系统药品信息管理系统处方点评系统协助信息科开,提供临床用药资料,对错误处方进行拦截,提供用药合理性审查,及时通讯技术,信息药师为医师服务,优化治疗方案,提供临床用药资料对错误处方进行拦截提供用药合理性审查及时通讯,提供药品说明书,形象的药品外观,患者用药警示,信息药师为护士服务,提供药品说明书形象的药品外观患者用药警示信息药师为护士服务,过去,未来,窗口,病房,网上用药教育,智能药盒,智能血糖仪,实时监控患者用药情况,把“手”伸到患者家里,零距离的医药卫生服务,信息药师为患者服务,过去未来窗口网上用药教育零距离的医药卫生服务信息药师为患者服,初级,药学情报翻译,中 级,协同信息科共同维护信息系统,高 级,独立完成信息系统维护和开发,长,海,医,院,杨,樟,卫,团,队,沈总,史国兵,团,队,信息药师发展之路,初级中 级高 级长沈总信息药师发展之路,“信息药师”工作面临的困境,岗位有待明确,相关专业水平有待提高,院校培养专业亟待建立,“信息药师”工作面临的困境岗位有待明确,“信息药师”是信息时代的产物。是成功实施药学信息服务的关键，既是临床药学实践的需要，也是时代发展的需要。,“信息药师”以其快速获取、分析、整合信息的独有优势，在医院药事管理及临床药物治疗中起着非常重要的作用。,然而没有政策的支持，这一岗位没有得到各级医院的重视。,只有当“信息药师”的作用被同仁、患者、社会认可和接受之后，该职业才有机会得到发展，突破现在的尴尬局面。,“信息药师”是信息时代的产物。是成功实施药学,一切以患者为中心,梅奥兄弟,一切以患者为中心,敬请批评指正！,敬请批评指正！,