单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精品文档,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精品文档,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精品文档,糖尿病知识讲座,糖尿病知识讲座,低血糖的原因、症状及处理,低血糖的原因、症状及处理,正常食物消化过程,胰岛素,血糖,食物,胰腺,正常食物消化过程胰岛素血糖食物胰腺,什么是血糖,血中所含葡萄糖称为血糖,正常空腹血糖波动在60-110,mg/dl,或3.4-6.1,mmol/L,之间。餐后2小时血糖不超过140,mg/dl,或7.8,mmol/L,之间。,什么是血糖血中所含葡萄糖称为血糖,什么是胰岛素,胰岛素来源于胰腺的胰岛,细胞,释放入血。在体内的作用非常广泛,主要是降低血糖,一旦减少或不能发挥作用,会发生糖尿病。,胰岛素,胰腺,细胞,血糖,什么是胰岛素胰岛素来源于胰腺的胰岛细胞,释放入血。在体内的,胰岛素如何降血糖,细 胞,胰岛素,血糖,胰岛素如何降血糖细 胞胰岛素血糖,什么是糖尿病,糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷及/或其生物学作用障碍引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。慢性高血糖导致脏器,尤其是眼、肾、神经及心血管的长期损害、功能不全和衰竭。,什么是糖尿病 糖尿病是一组由于,糖尿病患病率升高的原因,人口老龄化,肥胖人增多,活动少,高热量饮食,糖尿病患病率升高的原因,糖尿病诊断标准,(1997.ADA),有糖尿病症状,并且随机(餐后任何时间)血浆葡萄糖11.1,mmol/L(200mg/dl),;,或者,空腹7.0,mmol/L(126mg/dl),;,或者,OGTT,2,小时的血浆葡萄糖11.1,mmol/L(200mg/dl),注:在不引起急性代谢失偿的高血糖的情况下,应该在另一日重复上述指标中任何一项,以确定糖尿病的诊断。,糖尿病诊断标准(1997.ADA)有糖尿病症状,并且随机(餐,糖尿病的症状,多食,多尿,体重减轻,多饮,糖尿病的症状多食多尿体重减轻多饮,糖尿病急性并发症,低血糖,糖尿病高渗性昏迷,糖尿病酮症酸中毒,糖尿病急性并发症低血糖糖尿病高渗性昏迷糖尿病酮症酸中毒,低血糖的防治,低血糖的防治,低血糖的发生,葡萄糖是人体最主要的能量来源,如果血液中葡萄糖过高就会发生高血糖,但是如果过低就会出现低血糖。,低血糖反应是糖尿病治疗不当的并发症。,低血糖并不可怕,只要早期发现,及时治疗可迅速缓解;但延误治疗将会导致严重后果。,低血糖的发生葡萄糖是人体最主要的能量来源,如果血液中葡萄糖过,低血糖,血糖低于,50,mg/dl(2.8 mmol/l),低血糖血糖低于,低血糖的原因,进食太少,忘记或推迟吃饭,药物过量,过量饮酒,,尤其空腹,饮酒,运动量过大,低血糖的原因进食太少,忘记或推迟吃饭药物过量过量饮酒,,低血糖的原因,引起低血糖的常见原因除以上原因外,还有:,胰岛素剂量过大,磺脲类口服剂量过大,优降糖尤为多见,忘记或推迟吃饭,肾上腺、下丘脑垂体、甲状腺疾病或肝肾疾病加重,某些,2,型糖尿病病人会以低血糖为最初症状,低血糖的原因引起低血糖的常见原因除以上原因外,还有:,低血糖的症状,低血糖症状多种多样,每位病人,的低血糖症状各不相同,因此,每位,病人要密切注意自己的低血糖症状,,并能和其他病人交流,这样就会早期,发现低血糖,并采取措施,避免低血,糖造成严重后果。,低血糖的症状 低血糖症状多种多样,每位病人,低血糖的症状(一),饥饿无力,出冷汗,意识模糊,心悸,低血糖的症状(一)饥饿无力出冷汗意识模糊心悸,低血糖的症状(二),虚汗,早期仅有手心或额头出汗,严重,者可表现为全身大汗淋漓,眩晕,颤抖,尤其是双手,乏力,尤其双腿软弱无力,手足或嘴唇麻木或刺疼,低血糖的症状(二)虚汗,早期仅有手心或额头出汗,严重,视力模糊,眼冒金花,说话含糊不清,心情焦虑,容易发怒,行走不稳,头晕或头痛,精力不集中,行为怪异,性格改变。会做出令人不可思议的动作,有时被误认为精神病,低血糖的症状(三),视力模糊,眼冒金花低血糖的症状(三),失去定向的能力,癫痫发作,知觉丧失、昏迷,有时低血糖症状不易被察觉,以至在无低,血糖先兆的情况下突然意识丧失,这是一种非,常危险的低血糖,称为未察觉低血糖,常发生,于以下情况:,病史较长、伴有糖尿病神经病变者,某些老年病人,严重低血糖症状,失去定向的能力严重低血糖症状,如何证实低血糖,一旦出现上述低血糖症状,而又不能确定是否是低血糖发作时,应立即用血糖仪自测血糖,或到医院测血糖;但低血糖症状明显时,宜先吃食物或喝一定量的糖水,未察觉低血糖的患者应自备血糖仪经常自测血糖,尤其在进行运动、开车或其他有一定危险活动前,如何证实低血糖 一旦出现上述低血糖症状,低血糖的预防,按时进食,生活规律,不可随便增加药量,每次用胰岛素均应仔细核对剂量,运动量恒定,常测血糖,随身带糖果、饼干以备用,随身携带病人求助卡,低血糖的预防按时进食,生活规律,低血糖的处理,发生低血糖时获得及时的救治非常重要,大多数病人可通过进食含糖食物而很快纠正,因此应用胰岛素治疗的糖尿病病人应随身携带含糖食物以备自救。含糖食物包括:,低血糖的处理 发生低血糖时获得及时的,低血糖的处理(一),喝含糖饮料,吃复合碳水,化合物食物,吃糖果饼干,类食物,严重者送医院治疗,低血糖的处理(一)喝含糖饮料吃复合碳水吃糖果饼干严重者送,24,块糖果或方糖,56,块饼干,一调羹食物糖或蜂蜜,半杯果汁或含糖饮料,13,块糖尿病专用葡萄糖片,在进食以上食物后,可再适量进食面包、米饭或馒头等食物以防低血糖再次发作,经以上自救,较轻的低血糖一般在,15,分钟内缓解,若未能缓解可再服用上述食物,若仍未缓解,则应到医院诊治,低血糖的处理(二),24块糖果或方糖低血糖的处理(二),糖尿病控制指标,(,IDF-WPR 2002),140/90,130/80,140/90,7.5,6.5-7.5,7.0,10.0,7.0,10.0,4.4-6.1,4.4-8.0,空腹,非空腹,mmol/l,血浆葡萄糖,不良,一般,良好,单位,名称,糖尿病控制指标 (IDF-WPR 2002)140,拥有健康生活 享受幸福人生,谢谢您的积极参与,拥有健康生活 享受幸福人生谢谢您的积极参与,