单击此处编辑母版文本样式,第二级,2012.3.6,李艳梅,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,2012.3.6,李艳梅,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,2012.3.6,李艳梅,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,医院感染管理基本知识,消毒隔离基本知识,相关消毒药械的正确使用,员工的自我保护,医疗废物,医院感染管理基本知识消毒隔离基本知识,1,清洁消毒基本知识,清洁区,：医务人员办公室、值班室、更衣室、,主任护士长办公室、示教室,潜在污染区,：换药室、治疗室、处置室、走廊,污染区,：病房、盥洗间、卫生间,工作要求：,应穿工作服，工作服要保持清洁，,到食堂就餐时脱掉工作服、手套等。外出时脱掉工作服。在电梯等不能戴手套！,清洁消毒基本知识清洁区：医务人员办公室、值班室、更衣室、,2,清洁消毒基本知识,普通病房一般清洁：,1.,湿式清扫,，一天,1-2,次，,及时清扫地面，清除痰迹、污物、废弃物、积水等，制止随地吐痰和乱扔废弃物。,2.,病房桌子、凳子、床头柜等，一般情况下,用清洁的湿抹布每日擦拭，,可去除大部分微生物,。,3.,抹布做到,一桌一巾,，,一个房间一抹布清洁卫生间。,及时更换、数量相符,清洁消毒基本知识普通病房一般清洁：及时更换、数量相符,3,清洁消毒基本知识,4.,各室抹布、拖把应分开使用,，用后及时清洗消毒，干燥保存。,抹布、拖把使用后消毒：请用,500mg/l,的含氯消毒剂浸泡消毒,30,分,钟后，再清水漂洗晾干备用！,5.,若科室有感染性疾病请用后的拖把及抹布及时用,500mg/l,的含氯消毒剂消毒，禁止一个拖把在普通病患者和隔离患者之间未经消毒直接使用。,清洁消毒基本知识4.各室抹布、拖把应分开使用，用后及时清洗消,4,清洁消毒基本知识,墙面和门窗：,应保持清洁，不允许出现霉斑,其他物表：,包括门把手、水龙头、洗手池、卫生间、便池等物表，这些地方容易受到污染，要求,每天用清水擦拭或刷洗处理,。,当受到病原微生物污染时可用含有效氯,500mg/L,进行消毒处理。,门把手,水龙头,座便器,开关,清洁消毒基本知识墙面和门窗：应保持清洁，不允许出现霉斑门把手,5,清洁消毒基本知识,血液、呕吐物等处理,10ml,：,若地面有血液、分泌物、呕吐物时，吸湿材料覆盖移除污染物，放入医用垃圾袋，再用,500mg/L,含氯消毒剂拖把拖地。,清洁消毒基本知识血液、呕吐物等处理10ml：,6,终末消毒,指病人出院、转科、死亡后，对其使用的床单元,从上到下,、,从里到外,由清洁到污染彻底的,清洁与消毒。,用,消毒剂擦拭（,500mg/l,含氯消毒剂,),所有物品。,使用后拖把抹布的处理用,500mg/l,含氯消毒剂浸泡,30,分钟,，洗净晾干备用。,终末消毒指病人出院、转科、死亡后，对其使用的床单元从上到下、,7,保洁人员院感培训完整版课件,8,保洁人员院感培训完整版课件,9,保洁人员院感培训完整版课件,10,消毒剂配置方法,+,1,片施康片,1,升水,=,消毒水,消毒剂配置方法+1片施康片 1升水=消毒水,11,消毒剂配置方法,消毒剂配置方法,12,1,、不要随意在消毒液中加入洗涤剂,2,、不要随意把两种消毒液混合使用,3,、不要使用配置较久的消毒液,4,、不要把器械储存在消毒液中,5,、不要使配置好的消毒液长期暴露，,应加盖使用,6,、不要认为消毒液的浓度越高则,消毒效果越好,7,、不要认为要用消毒液浸泡消毒的,物品就不需要彻底清洗,化学消毒剂使用的“七不要”,1、不要随意在消毒液中加入洗涤剂化学消毒剂使用的“七不要”,13,员工的自我保护,手卫生,个人防护用品的穿戴,处理患者环境中污染的物品和医疗器械,锐器伤后处理,员工的自我保护手卫生,14,指征：二前三后,洗手：手卫生,-,指征,指征：二前三后洗手：手卫生-指征,15,7,步洗手法秘笈,-,内外夹攻大力丸,7步洗手法秘笈-内外夹攻大力丸,16,洗手与卫生手消毒应遵循原则,a.,当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手；,b.,手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手；,认真搓揉双手至少,15,秒以上,每个步骤搓揉,5,次以上,洗手与卫生手消毒应遵循原则a.当手部有血液或其他体液等肉眼可,17,熟记口诀：内、外、夹、弓、大、立、完（腕）；,每个步骤重复,5,次以上，持续搓揉大于,15,秒；,如果手部皮肤无可见污染，建议使用速干手消毒剂；,当手上有血迹或分泌物等污染时，用皂液和流动水洗手；,戴手套不能代替洗手；,含醇类手消毒剂开启后有效期为,30,天。,手卫生关键点,熟记口诀：内、外、夹、弓、大、立、完（腕）；手卫生关键点,18,手消毒剂,手消毒剂,19,个人防护用品,口罩,手套,帽子,根据暴露风险、传播途径、医疗操作的需要，选择适宜的防护用品,个人防护用品 口罩,20,戴口罩,佩戴口罩前后都必须清洁双手；,要让口罩紧贴面部；,口罩有颜色的一面向外,；,系紧固定口罩的绳子，或把口罩的橡筋绕在耳朵上，使口罩紧贴面部；,口罩应完全覆盖口鼻和下巴；,把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧使口罩紧贴面部,。,戴口罩佩戴口罩前后都必须清洁双手；,21,你会正确佩戴口罩吗？,有颜色的一面向外，金属软条应该向上,头带分别绑于头顶后及颈后。,你会正确佩戴口罩吗？有颜色的一面向外，金属软条应该向上,22,外科口罩：有正反面吗？,将金属软条向内按压至该部份压成鼻梁形状。,完成时，口罩必须覆盖鼻至下巴，紧贴面。,外科口罩：有正反面吗？将金属软条向内按压至该部份压成鼻梁,23,什么时候戴手套？,什么时候戴手套？,24,戴完手套不能这样,戴完手套不能这样,25,发生针刺伤时，要怎样做？,发生针刺伤时，要怎样做？,26,第一时间局部处理然后上报主管,皂液流动水立即冲洗接触部位,报告主管部门记录患者、器械、环境,第一时间局部处理然后上报主管皂液流动水立即冲洗接触部位报告主,27,锐器伤处理,当发生针刺伤、刀割伤时：,1、保持镇静,2,、健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤部位，使部分血液排出，禁止伤口局部挤压,3,、同时，流动的净水冲洗,4,、碘伏、酒精消毒受伤部位,5,、局部创口包扎,口诀：一挤二洗三消毒！,锐器伤处理当发生针刺伤、刀割伤时：,28,粘膜暴露处理,血液、体液皮肤黏膜的污染时：,尽快脱掉衣服以防止进一步扩散。,1,、流动的净水冲洗污染部位。,2,、用生理盐水反复冲洗污染的黏膜，直到冲洗干净。,粘膜暴露处理血液、体液皮肤黏膜的污染时：,29,锐器伤处理,如果病人乙肝、艾滋病、梅毒阳性要进一步就诊处理.或注射乙肝疫苗、免疫球蛋白等,发生锐器伤的员工要上报主管。,锐器伤处理如果病人乙肝、艾滋病、梅毒阳性要进一步就诊处理,30,医疗废物的管理,生活废物,医院废物,医疗废物,注意：,感染病人生活垃圾属于医疗废物,医疗废物的管理,31,医疗废物的管理,生活废物,黑色袋,医疗垃圾,有警示标识的黄色专用包装袋,锐器盒,针头、刀片、碎玻璃,医疗废物的管理生活废物黑色袋,32,医疗废物管理,生活垃圾,：指普通病人的剩菜、剩饭、手纸以及超市买的卫生用品、废纸、硬板纸、纸盒等。生活垃圾放入黑色垃圾袋。,医疗垃圾,：,被病人血液、体液、排泄物污染的物品，如棉球、棉筌、纱布、手术衣等；一次性使用医疗用品及一次性医疗器械，如注射器、针头、雾化吸入器等；,传染病人产生的生活垃圾等,。医用垃圾放入黄色专用医疗垃圾袋。,医疗废物管理生活垃圾：指普通病人的剩菜、剩饭、手纸以及超市买,33,2,上锁保存,3,登记签名,1,收集,2上锁保存3登记签名1收集,34,保洁人员院感培训完整版课件,35,存在情况,存在情况,36,国家有相关的法律、法规,将金属软条向内按压至该部份压成鼻梁形状。,应穿工作服，工作服要保持清洁，到食堂就餐时脱掉工作服、手套等。,生活废物,6、不要认为消毒液的浓度越高则,主任护士长办公室、示教室,3、不要使用配置较久的消毒液,外科口罩：有正反面吗？,潜在污染区：换药室、治疗室、处置室、走廊,洗手：手卫生-指征,口罩有颜色的一面向外；,放入包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。,传染病人产生的垃圾应装入双层黄色医用垃圾袋内。,将金属软条向内按压至该部份压成鼻梁形状。,熟记口诀：内、外、夹、弓、大、立、完（腕）；,手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手；,当手上有血迹或分泌物等污染时，用皂液和流动水洗手；,医用垃圾要放置黄色医疗废物专用包装袋内。,国家有相关的法律、法规,37,掌握要点：,医用垃圾要放置黄色医疗废物专用包装袋内。,损伤性医疗废物如针头、刀片等锐器应立即丢弃至黄色医疗废物专用锐器盒内。,传染病人产生的垃圾应装入双层黄色医用垃圾袋内。,医疗废物要上锁保管，防止外流。,医疗废物管理,掌握要点：医疗废物管理,38,国家有相关的法律、法规,禁止转让、买卖医疗废物。禁止丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。,放入包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。,国家的法律、法规处罚还很严的，可以经济处罚或依法追究刑事责任。,国家有相关的法律、法规禁止转让、买卖医疗废物。禁止丢弃医疗废,39,谢谢聆听！,谢谢聆听！,40,保洁人员院感培训完整版课件,41,