,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,文章内容来源于网络，如果侵权或者不当的地方，请联系我删除或者改正。文章内容仅可参考，不能作为科学依据。谢谢！,The content of this article comes from the Internet.If there is any infringement or improper place,please contact me to delete or correct it.The content of the article can only be referred to,not as a scientific basis.thank you!,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,文章内容来源于网络，如果侵权或者不当的地方，请联系我删除或者改正。文章内容仅可参考，不能作为科学依据。谢谢！,The content of this article comes from the Internet.If there is any infringement or improper place,please contact me to delete or correct it.The content of the article can only be referred to,not as a scientific basis.thank you!,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,文章内容来源于网络，如果侵权或者不当的地方，请联系我删除或者改正。文章内容仅可参考，不能作为科学依据。谢谢！,The content of this article comes from the Internet.If there is any infringement or improper place,please contact me to delete or correct it.The content of the article can only be referred to,not as a scientific basis.thank you!,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,文章内容来源于网络，如果侵权或者不当的地方，请联系我删除或者改正。文章内容仅可参考，不能作为科学依据。谢谢！,The content of this article comes from the Internet.If there is any infringement or improper place,please contact me to delete or correct it.The content of the article can only be referred to,not as a scientific basis.thank you!,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,文章内容来源于网络，如果侵权或者不当的地方，请联系我删除或者改正。文章内容仅可参考，不能作为科学依据。谢谢！,The content of this article comes from the Internet.If there is any infringement or improper place,please contact me to delete or correct it.The content of the article can only be referred to,not as a scientific basis.thank you!,定义,正确咳嗽咳痰的方法定义：胸部手术常在气管插管全麻下开胸进行，在临床上气管插管全麻手术的病人，术后呼吸道分泌物明显增多、粘稠，加上手术创伤，术后疼痛、咳嗽无力等因素，极易造成痰液阻塞呼吸道，导致肺不张和肺部感染，,有效咳嗽可促进肺康复，并且是预防术后并发症（如肺炎，肺不张等）的有效措施之一。,咳嗽咳痰的目的,保持呼吸道通畅，避免痰液堵塞气管,促进肺复张，恢复肺功能，减少肺炎的发生,加快康复，减少术后并发症的发生,适应症,所有开胸手术手术以后的病人,有吸烟史的病人,有肺部或支气管疾病的病人,肺部有痰液没有咳出的病人,肺功能差的病人,影响排痰效果的因素,病人感觉疼痛，不敢用力咳嗽,病人乏力，没力气咳嗽,痰液较厚，咳不出来,不知道怎么咳嗽，不会咳嗽,家属担心患者疼痛、担心咳嗽导致伤口开裂,患者及家属觉得不咳嗽也没关系,不咳嗽咳痰的后果,肺炎,呼吸困难,气管切开,使用呼吸机,增加住院时间及费用,增加病人的痛苦,常用排痰方法,痰液松动易于咳出的时机,翻身拍背后,下床活动后,雾化吸入后,使用气道清除系统后（拍背机）,正确的深呼吸和咳嗽,机械辅助排痰（气管镜吸痰、气管切开吸痰）,腹式呼吸,准备：,病人坐位，双脚着地，身体稍前倾,吸气时：将腹部最大限度的向外鼓起来,呼气时：嘴唇半闭，,呈吹口哨样口型，缓慢呼气，将腹部,最,大限度的向内凹进去。,一,个,呼吸时间在,15,秒左右。,每次需,进行数次深而缓慢的呼吸。,频次：,每次,5,分钟左右，每天大于等于,4,次。,时间：,术前至术后,2,个月,除了腹式呼吸还可以通过,吹气球,或,深呼吸锻炼器,锻炼肺功能,深呼吸锻炼器,拍背,时机：,餐前,30,分钟或餐后,2,小时避免咳嗽以免发生呕吐,体位：,坐位，双脚着地，身体稍前倾,。虚弱的患者可选,择侧卧位,方法：,掌指关节屈曲扶碗状，利用腕关节的力量有节律,叩击，,扣击时避开,伤口,和骨突部位,原则：,由,肺底,从下至上，从外向内,频次：,每天大于等于,4,次，每次,5,分钟左右,叩击方向,有效咳嗽,方法：,病人坐,在床边或凳子上，,双脚着地，身体,微微向前倾,深吸一口气,，腹部尽量向外鼓起来，,屏气,3,5,秒,后,，,胸腹肌突然用力地向内收缩,，进行短促有力,的,咳嗽,将,痰液,咳出。如,咳嗽时,伤口疼痛，可,双手环抱一个枕头按压,伤口以减轻疼痛,，帮助咳嗽。,咳嗽频次：,每次,5,分钟左右，每天大于等于,4,次。,餐后,2,小时,避免咳嗽。,气道清除系统,对于没有禁忌症且咳嗽咳痰有困难的患者可使用拍背机帮助咳嗽咳痰,禁忌症,：出血倾向患者,(,拍背机,),心脏病史患者,有脊柱疾病的患者,全肺切除的患者,拍背机,