单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,前列腺炎的防治,海上医疗中心,前列腺疾病发病率,前列腺疾病是男科和泌尿外科的主要病种。据统计,在我国泌尿外科和男科门诊中,前列腺炎患者约占门诊总数的,33%,。从病理检测和急性猝死人群的尸检报告看,前列腺炎的,发病率,在,24%-44%,。,国外材料:意大利泌尿科门诊中有,19%,的患者反复出现前列腺炎症状,美国每年约有,200,万前列腺炎患者,发病率在,5%-8%,。,综合国内外的资料,前列腺炎为,50,岁以下男性,最常见的泌尿外科疾病,。,前列腺概述,前列腺形似,栗子,,位于膀胱与盆底之间,是男性最大的附属性腺器官。一般成人大小:,4cm3cm2cm,,重约,20,克。,解剖学上把前列腺分为,五个叶,,即前、中、后叶和两个侧叶。,前列腺的组织分为中央带、移行带及外周带;其中,移行带,好发,前列腺增生,,,外周带,好发前,列腺癌,。,前列腺的生理功能,外分泌功能,:前列腺是男性最大的附属性腺,它分泌前列腺液,是,精液的重要组成成份,。,内分泌功能,:前列腺内含有,5,-,还原酶,将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮,双氢睾酮在良性前列腺增生症发病过程中起重要作用。,控制排尿功能,:前列腺包绕尿道,构成近端尿道壁,其环状平滑肌纤维围绕尿道前列腺部,参与构成尿道内括约肌,协助排尿顺利进行。,什么是前列腺炎,目前对前列腺炎的定义没有统一标准,多数学者倾向将其定义为“前列腺炎综合征”:,即以会阴、骨盆、耻骨上区或外生殖器疼痛伴有不同程度的排尿问题和射精障碍的临床综合征,。,据统计,90%95%,的前列腺炎都是非细菌性的,按病程有急性前列腺炎和慢性前列腺炎之分。,前列腺炎的分类,一、前列腺炎,传统分类,:,1,、急性细菌性前列腺炎,2,、慢性细菌性前列腺炎,3,、慢性非细菌性前列腺炎,4,、前列腺痛,前列腺炎的分类,二、美国国家健康研究院(,NIH,),新分类系统,I,型:急性细菌性前列腺炎。,型:慢性细菌性前列腺炎。,型:慢性非细菌性前列腺炎,(,慢性骨盆疼痛综合征,),。进一步分为,A,型和,B,型。,A,型:炎症性的慢性盆腔疼痛综合征。,B,型:非炎症性的慢性盆腔疼痛综合征或前列腺痛。,型:无症状的慢性前列腺炎。,前列腺炎的临床表现,急性前列腺炎,:,常发病突然,表现为,寒战,发热,疲乏无力,等全身症状,局部症状明显,如排尿困难、尿频、会阴部和耻骨上疼痛等等。,慢性前列腺炎,:常见症状为,下腹、会阴、肛门坠胀感,腰酸胀感,。尿频、尿急、尿痛,尿道烧灼感、尿道痒感,尿道滴白。失眠、乏力,烦闷,精神沮丧等等。偶尔并发性功能障碍,包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿。,前列腺炎的诊断方法,详细询问,病史,全面体格检查(包括,直肠指检,),尿液和,前列腺按摩,液常规检查,B,超检查,尿动力学检查,,CT,和,MRI,检查,尿道膀胱镜检查和前列腺穿刺活检等,第三届,IPCN,大会推荐的诊断规范,诊断方法,必须,次选,可选,病史;体检;尿常规及培养;,四杯或二杯试验;,NIH-CPSI,;尿流率;残余尿测定;尿细胞学(尤其反复镜下血尿时),精液常规及培养;尿道分泌物图片及培养;尿流动力学(包括视频及,EMG,);膀胱镜检;,TRUS,;盆部,CT,、,MRI,;,PSA,。,前列腺炎的治愈标准,1,、自觉症状消失。,2,、直肠指诊前列腺正常或改善。,3,、定位分段尿液检查正常。,4,、前列腺液涂片染色正常,,细菌培养阴性,。,哪些男人,易患,前列腺炎?,1,、多应酬者,经常大量,饮酒,、熬夜、吃,辛辣,、刺激性食物。,2,、,未婚男青年,性冲动频繁,性能量得不到释放,导致前列腺广泛持久充血。,3,、长途车司机,久坐,导致前列腺长时间被,压致慢性瘀血状态。,4,、,新婚夫妇,和两地,分居夫妻,性生活不规律。,前列腺保健操,又叫,收腹提肛操,,具体做法为:患者随自己的呼吸做肛门的收缩和松弛练习,吸气时收小腹缩肛门,呼气时放松,连续做百次左右,上、下午各做一次,以坐位和卧位练习为好,常年坚持。,前列腺炎调养,宜忌,一宜心情舒畅,忌精神紧张;,二宜饮食清淡多蔬菜,忌饮酒辛辣多盐;,三宜加强体育锻炼,忌骑跨久坐挤压;,四宜腰腹保暖,忌贪凉受寒;,五宜起居规律,忌房事频繁;,六宜二便通畅,忌便秘憋尿;,七宜有病早治,忌讳疾忌医。,误区,(,一,),前列腺炎会致性功能障碍,有许多慢性前列腺患者伴有性欲低下、,早泄甚至,ED,,但其根本原因,并非前列腺炎,多为,精神过于紧张,,心理压力,过大所致。,误区,(,二,),慢性前列腺炎要禁欲,慢性前列腺炎患者应根据自己的年龄和身体状况保持适度的性生活,既不能过于频繁,更,不应禁欲,,使前列腺保持正常的新陈代谢,加速炎症的消退,但过度的性生活会导致慢性前列腺炎的发生并加重病情。,关注前列腺,,共享美好生活,!,谢谢,!,