单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Firstlevel:Arial bold,24 point,Second level:Arial,24 point,Third level:Arial,20 point,Headline,Arial bold,32 point 2 lines max.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Slide Title,Body Text,Second Level,Third Level,Fourth Level,Fifth Level,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,單擊此處編輯母版標題樣式,*,*,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,根本概念：,噪声：从卫生学角度，但凡使人感到烦燥或不需要的声音都称为噪声noise。,可闻声波频率：20-20000Hz,四噪声,11/19/2024,1,生产性噪声的分类：,按来源分类,：,1.机械性噪声：,2.流体动力性噪声：,3.电磁性噪声：,按时间分布分类,：,1.连续声：又分稳态噪声和非稳态噪声；,2.间断声：又称脉冲噪声。,11/19/2024,2,噪声的物理特性,1.声强与声强级：,声强 sound intensity：W/m2,听阈：10-12 W/m2 Io,痛阈：1 W/m2 I,声强级:用对数来表示声强的等级,Li=10lgI/Io 分贝 decibel,dB,从听阈到痛阈的声强范围是120dB,11/19/2024,3,2声压与声压级,(1)声压：声波振动对介质产行的压力 N/m2,(2)声压级:用对数来表示声压的等级,Lp=20lgP/Po 分贝 decibel,dB,听阈声压和痛阈声压之间也是相差120dB。,(3)声压级合成：按照对数法那么相互叠加,在实际工作中测量声强比较困难，测量声压比较容易，常使用声级计测量声压。,11/19/2024,4,11/19/2024,5,11/19/2024,6,3.,频谱,：,把组成复合音的各种频率由低到高进行排列而形成的连续频率谱。,在频谱分析中，把声频范围20-20000Hz划分成假设干个小的频段，称为频程或频带，实际工作中最常用的是倍频程。,11/19/2024,7,11/19/2024,8,4.人对声音的主观感觉：,1等响曲线：,响度级：根据人耳对声音的感觉特性，联系声压与频率定出人耳对声音音响的主观感觉量；单位为方(phone)。,利用与基准音比较的方法，可得出听阈范围各种声频的响度级，将各个频率相同的响度的数值用曲线连接，可绘出各种响度的等响曲线图，称为等响曲线。,11/19/2024,9,11/19/2024,10,2声级：,声级：通过滤波器经频率计权后的声压级,分A声,级、B声级、C声级、D声级。,A声级是国际标准化组织ISO推荐用作噪声卫,生评价的指标。,A声级用dB(A)表示，单位为分贝(dB).,11/19/2024,11,噪声对人体健康的影响,1、听觉系统：,噪声引起听觉器官的损伤，一般经过由生理变化到病理变化的过程，由,暂时性听阈位移,逐渐成为,永久性听阈位移,。,11/19/2024,12,噪声对人体健康的影响,暂时性听阈位移,：,指人或动物接触噪声后引起听阈变化，脱离噪声环境后经过一段时间听力可恢复到原来水平。,永久性听阈位移,：,噪声、药物、外力等因素可以导致鼓膜、听神经或听毛细胞等器质性变化，导致持久性的听阈升高；它的病理变化主要表现为听毛倒伏、稀疏、缺失，听毛细胞肿胀、变性或消失。,11/19/2024,13,一暂时性听阈位移(temporary threshold shift,TTS),1.听觉适应：,(auditory adaptation),短时间暴露在强烈噪声环境中，听觉器官敏感性下降，听阈提高10-15dB，离开噪声环境1分钟之内可以恢复。,2.听觉疲劳：,(auditory fatigue),较长时间暴露在强烈噪声环境中，听力明显下降，听阈提高超过15-30dB，需要数小时或十数小时才能恢复。,11/19/2024,14,二永久性听阈位移(permanent threshold shift,PTS),听力损失(hearing loss),分类：,噪声性耳聋(noise-induced deafness),听谷(tip)：噪声引起的永久性听阈位移早期表现为高频听力下降，听力曲线在3000-6000Hz多在4000Hz出现“V型下陷；此也是噪声性耳聋的早期特征。,11/19/2024,15,11/19/2024,16,听力计,11/19/2024,17,噪声性耳聋,1发病机理：,三种学说：,A.机械损伤学说,B.代谢损伤学说,C.血管学说,职业性噪声性耳聋是我国法定的职业病,11/19/2024,18,2诊断：?职业性噪声性耳聋诊断标准及处理原那么?GBZ49-2007,诊断原那么：,明确的噪声接触史；,有自觉听力损失或其它病症；,纯音测听为感音性聋；,结合动态观察资料和现场卫生学调查；,排除其它原因所致听力损失。,11/19/2024,19,分级诊断标准：,连续噪声作业3年以上，纯音测听为感音性聋，,听力损失呈高频下降型，根据较好耳语频500Hz、,1000Hz、2000Hz平均听阈做分级诊断。,轻度聋：26dB40dB(HL),中度聋：41dB55dB(HL),重度聋：56dB(HL),观察对象：双耳高频平均听阈40dB(HL),11/19/2024,20,平均听阈计算：结果取整数,11/19/2024,21,2、非听觉系统,神经系统：,类神经症、记忆力下降、情绪变化、植物神经功能障碍等。,心血管系统：,心率异常、血压升高、心电图出现缺血型改变、脑血流减少等。,内分泌及免疫系统：,肾上腺皮质功能增强、免疫功能下降等。,消化系统及代谢功能：,生殖机能及胚胎发育：,对工作效率的影响：,11/19/2024,22,3、影响噪声对机体作用的因素,强度和频谱特性：,接触时间和方式：,噪声性质：,其它有害因素共同存在：,机体健康状况及个体敏感性：,个体防护：,11/19/2024,23,4、防止噪声危害的措施,控制噪声源：根本措施；,控制噪声的传播：吸声、消声、隔声；,制订工业企业卫生标准：,个体防护：,健康监护：,合理安排劳动与休息：,11/19/2024,24,11/19/2024,25,11/19/2024,26,重点:,1.噪声对听觉系统的影响,2.噪声性耳聋的诊断,3.防止噪声危害的措施,11/19/2024,27,