支气管扩张病人的,护理,措施,支气管扩张病人的,1,目录,护理措施,一般护理,病情观察,对症护理,心理护理,健康指导,目录护理措施一般护理病情观察对症护理心理护理健康指导,（一）一般护理,护理措施,保持呼吸道通畅,饮食护理,休息与体位,急性感染期,应卧床,休息、,大咯血者应绝对卧床休息,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。咯血期间食物宜温,凉，,大咯血者应禁食,。,每日饮水不少于,1500ml,，,利于排痰。,指导病人有效,咳嗽、湿化气道、胸部叩击、机械吸,痰、体位引流等方法,促进排痰，,咯血时不要屏气，,以免发生窒息。,（一）一般护理护理措施保持呼吸道通畅饮食护理休息与体位急性感,（二）病情观察,护理措施,观察痰液的特点、与体位的关系、静置后是否分层，记录24,h,排痰量,密切观察病情变化，如发热、消瘦、贫血等全身症状,备好抢救药品和用品，,预防窒息,观察,咯血的颜色、性质及,量,是否,有呼吸困难、,呼吸急促、,面色的改变,（二）病情观察护理措施观察痰液的特点、与体位的关系、静置后是,（三,）对症护理,护理措施,根据病人肺部病变部位，将其安置适当体位，利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外，又称重力引流,。,引流原则：病变部位处于高处、引流支气管,开口处于低处。,体位引流,（三）对症护理护理措施根据病人肺部病变部位，将其安置适当体位,（三,）对症护理,护理措施,支气管扩张、慢支炎、肺脓肿,等有大量痰液而排出不畅者。,支气管碘油造影术前后。,适应症,呼吸功能不全，有,明显呼吸困难和发绀者,近期有,大咯血者,严重,的,心血管疾病或,年老体弱不能耐受者,禁忌,症,体位引流,（三）对症护理护理措施支气管扩张、慢支炎、肺脓肿等有大量痰液,护理措施,体位引流注意事项,（,1,）引流时间,：引流宜在,饭前,进行，,早晨清醒后立即,进行效果最好。也可在饭后,1,2h,进行，每次大约,15,20min,，每日,1,3,次。,（,2,）体位,：,依据病变部位不同采取不同,体位，,原则上,抬高,患肺，引流气管开口,向下。,（三,）对症护理,护理措施体位引流注意事项（1）引流时间：引流宜在饭前进行，早,（三,）对症护理,护理措施,体位引流,（三）对症护理护理措施体位引流,护理措施,体位引流,（,3,）引流,中观察,：,若,病人出现咯血、发绀、头晕、出汗、疲劳等情况应及时终止引流,。,痰量,较多时，防止发生窒息,（,4,）,引流后,护理,给予,漱口,，记录痰液的量及性质,（三,）对症护理,护理措施体位引流（3）引流中观察：（三）对症护理,（四）心理护理,护理措施,多,与病人交谈,，帮助,病人树立战胜疾病的信心，解除焦虑等不安心理。,保持,情绪稳定，避免因情绪波动加重出血。,（四）心理护理护理措施多与病人交谈，帮助病人树立战胜疾病的信,（五）健康指导,护理措施,疾病知识指导,指导病人正确认识和对待疾病，与病人及家属共同制定长期防治计划,向病人和家属宣传,预防百日咳、麻疹、支气管肺炎、肺结核等呼吸道感染的重要性,及时治疗上呼吸道慢性,病灶，,戒烟,避免受凉，注意保暖，预防感冒,（五）健康指导护理措施疾病知识指导指导病人正确认识和对待疾病,（五）健康指导,护理措施,疾病自我检测,教会病人和家属自我监测病情，一旦发现症状加重，如痰量增多、咯血、呼吸困难加重、发热、寒战和胸痛等，及时就诊,指导病人有效咳嗽、体位引流的方法，正确使用雾化吸入，观察抗生素的作用、用法和不良反应,（五）健康指导护理措施疾病自我检测教会病人和家属自我监测病情,小结,护理措施,一般护理,病情观察,对症护理,心理护理,健康指导,痰,液观察、咯血及并发症,的观察。,疾病知识指导、疾病自我监测,体位引流的护理：适应症、禁忌症、注意事项,休息,与活动、饮食、保持气道通畅,减轻焦虑、恐惧等心理,小结护理措施一般护理病情观察对症护理心理护理健康指导痰液观察,支气管扩张病人的护理措施课件,