,单击此处编辑母版标题样式,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2016-12-1,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,解剖学,心胸外科,李学军,内容,1.消化系统之食管位置，分部,2.呼吸系统之气管与 支气管左右支气管,3.呼吸系统之肺,4.呼吸系统之纵膈上下前中后,5.心血管系统之心脏肺循环、体循环,6.内分泌系统之甲状腺,消化系统,临床上把口腔、咽、食管、胃和十二指肠称上消化道，空肠以下局部称为下消化道。,一,、,是消化管各段中的最狭窄部，于脊柱的前方、气管的前方下行。,全长可分为颈部、胸部和腹部三段胸部最长，腹部最短。,食管,1.,形态和位置,2.,食管的狭窄,呼吸系统,气管,上端起自环状软骨下缘，向下至胸骨角平面分为左、右主支气管。通常由,1418,个气管软骨构成。分叉处称,气管叉,，气管叉内面形成上凸的纵嵴，呈半月形，称,气管隆嵴,。,主支气管,连于气管叉与肺门之间，分左、右主支气管。,右主支气管,短、粗较陡直。,左主支气管,细、长较横平。,1.,气管和主支气管,肺是呼吸系统最重要的器官，也是气体交换的场所。新生儿的肺呈淡红色，成年人呈暗红色，老年人为蓝黑色。,一、肺的位置,二、肺的形态和结构,2.,肺,肺位于胸腔内，左、右各一，分别居于纵隔两侧，其下方为膈，外侧为肋和肋间隙，最高点肺尖可突出到胸廓上口达颈根部。,1.,肺的位置,2.,肺的形态和结构,肺的形态近似圆锥形，具有：,纵隔是左、右纵隔胸膜间的全部器官、结构及其间结缔组织的总称。,纵隔通常以胸骨角平面，将纵隔分为上纵隔和下纵隔。下纵隔再以心包前、后缘为界又可分为前纵隔、中纵隔和后纵隔三部。,三、纵隔,四、,心血管系统,组成,心,:,是推动血液流动的动力器官,血管,动脉,(A):,是运血离心的管道。,静脉,(V):,是导血回心的管道,毛细血管,:,是连接于动,静脉之间的微细管道,功能,:,运送营养物质、氧、激素到全身各器官、组织和细胞进行新陈代谢；同时将代谢产物如,CO2,、尿素等运送到肺、肾、皮肤等器官排出体外。,动脉,静脉,毛细血管,心,细胞,血液循环的途径,1.,体循环,(,大循环,):,从左心室 主,A(,各级分支,),全身毛细血管,(,各级属支,),上、下腔静脉 右心房。,2.,肺循环,(,小循环,):,从右心室 肺,A(,各级分支,),肺毛细血管,(,各级分支,),肺静脉 右心房。,一、心,(,一,),位置,:,位于胸腔纵隔内，外面围着心包，,2/3,居正中矢状面左侧，,1/3,在其右侧。,(,二,),外形,一底,:,心底,两面,:,胸肋面,膈面,三缘,:,左缘,.,右缘,.,下缘,三条沟,:,冠状沟、前室间沟、后室间沟,八、,体表头影：,左上点,右上点,左下点：,心尖,右下点,2,、支配甲状腺的神经,喉上,N,神经损伤后的临床表现,神经,支配,损伤后临床表现,喉上,N,内支,声门裂以上喉粘膜,喉部粘膜感觉丧失,进食,/,饮水时误咽,喉上,N,外支,环甲肌,环甲肌瘫痪，引起声带松弛,音调降低,喉返,N,前支,喉返,N,后支,声带内收肌,声带外展肌,一侧后支伤,可无症状,一侧前支或全支伤,大多声嘶,两侧后支伤,呼吸困难窒息,两侧前支伤或全支伤,失音,