单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,2,月份 一级护理质控,2021年2月份,郭娜,整体质控较上月比较分数上升,分析现状2021年1月份护理一级质控数据图,分数,如下图：1月份病区管理平均分数较低89.7分。,两个月比照图提示各项平均成绩均上升,P,发现问题,经对存在问题分析：病区管理占比例最高,经过对病区管理存在问题分析：环境管理为主要问题。,护理人员因素,患者因素,医务人员因素,护工因素,护士责任心差,与患者沟通不到位,患者嫌弃病员服样式不好看,局部病员说害怕是已故人穿过的，不吉利,清扫工具差,护工工作责任心差,卫生间没有窗户，通风差,医生责任心差,医生比较懒惰,值班人数少,，,没有时间,病区管理质量差,护士未认真进行晨,晚间,护理,P 制定方案,方案目标：分级护理平均分90分,P: 1、护士长催促完善根底护理工作。,2、责护勤巡视病房，在患者入院的第二天完成基 础护理，如三短六洁等,3、护士长随机抽查询问患者,4、利用微信群通知质控的问题，要求改正即刻。,D 实行,D,：,1,、做好入院宣教，利用科室专科宣教手册做 好宣教。,2,、护士长加强抽查，对漏落实的责任护士扣当 月质控分。,3,、各班首先要认识到环境对患者的重要性,4,、加强病区环境的管理，如标识清加强病区保洁，值班室，病房等的整洁、干净。,C 检查,如下图:整体较1月根本全部上升。,分数,A,执行,1.护士长及指控员每月对质控中出现的问题进行归纳，责任到个人，并在有效时间内催促整改。,2.保洁工作到位，值班室、配餐间整洁枯燥床下无杂物，卫生间无异味，病员服着装到位,3.护士长对本月的质控考核内容进行检查、与科室人员进行讨论，在工作总结反响中，找出缺乏之处，不断改进，不断完善。,A,提出新的问题,通过此次PDCA循环我们发现病区管理任然是要解决的主要问题，将病区管理质量纳入下一轮的PDCA循环进行改进。,