单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,痛风的健康教育,痛风的健康教育,痛风（,gout,）是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引致组织损伤的一组疾病。临床特点是：高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形，以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾实质病变。,多发人体最低部位的关节剧烈疼痛，痛不欲生的“痛”，很快,1-7,天痛像“风”一样吹过去了，所以叫“痛风”。,概念,痛风（gout）是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引致组织损伤的,血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面：,(1),内源性尿酸,:,人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物，经一些酶的作用而生成,(2),外源性尿酸,:,食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分，经过消化与吸收后，经一些酶的作用生成,各种因素导致肾脏排泄尿酸发生障碍，使尿酸在血液中聚积，产生高尿酸血症。,病因,血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两,男性喜饮酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白质的食物，使体内尿酸增加，排出减少。有医生统计，筵席不断者，发病者,30%,，常吃火锅者发病也多。,调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高,10,倍，甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加,10,倍。,男性易患痛风病的原因,男性喜饮酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白质的食物，使体内尿酸增加,1,性别因素：男女发病比例为,20,：,1,。而且，女性患痛风几乎都是在绝经以后，,2,年龄因素：年龄大的人比年轻的人易患痛风，发病年龄约为,45,岁左右。,3,体重因素：肥胖、营养过剩的人比营养一般的人易患痛风。,4,职业因素：企事业干部、教师、私营企业主等社会应酬较多和脑力劳动者易患痛风。,5,饮食因素：贪食肉类的人比素食的人易患痛风。,6,饮酒因素：酗酒的人较不饮酒的人易患痛风,高发人群,1性别因素：男女发病比例为20：1。而且，女性患痛风几乎都,一般发作部位为,足,大,拇,指关节，踝关节，膝关节等。,多在睡眠中突然,出现,关节暗,红、肿,胀,、热,烫,、剧烈疼痛，可使人从睡眠中惊醒。,一般发作部位为足大拇指关节，踝关节，膝关节等。多在睡眠,痛风的健康教育课件,1,特征性急性关节炎,2,痛风石,3,间质性肾炎、尿路结石,4,严重者见关节畸形及功能障碍，,临床特征,1特征性急性关节炎临床特征,1.肾机能障碍2.缺血性心脏病3.肾结石4.肥胖症5.高血脂症6.糖尿病7.高血压,并发症,1.肾机能障碍2.缺血性心脏病3.肾结石4.肥,应对下列人员进行血尿酸的常规检测：,（,1,）,60,岁以上的老年人，无论男、女及是否肥胖。,（,2,）肥胖的中年男性及绝经期后的女性。,（,3,）高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病（如脑梗死、脑出血）病人。,（,4,）糖尿病（主要是,II,型糖尿病）。,早发现,应对下列人员进行血尿酸的常规检测：早发现,（,5,）原因未明的关节炎，尤其是中年以上的病人，以单关节炎发作为特征。,（,6,）肾结石，尤其是多发性肾结石及双侧肾结石病人。,（,7,）有痛风家族史的成员。,（,8,）长期嗜肉类，并有饮酒习惯的中年以上的人。,有以上任何一项的人，应去医院做有关痛风的实验室检查。,早发现,（5）原因未明的关节炎，尤其是中年以上的病人，以单关节炎发作,1,.多喝水（增加新陈代谢的速度）,2.多做运动（肌肉、关节处会更稳定，发病后疼痛感较为减少）注意避免剧烈的腿部运动，如登山、长跑等。,3.骨质要强健，少或适量吃高嘌呤食物,4。按正规疗程治疗,5。积极乐观心态好。,保健,1.多喝水（增加新陈代谢的速度）保健,痛风的健康教育课件,1.控制每天总热能的摄入,按休息状态计算，通常不超过每日105126kJ(2530kcal)/kg体重,。在限制总热量前提下，三大营养素的分配原则是：高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪。如米面、包括蔬菜和水果，应占总热量的55%60%。,少吃蔗糖、蜂蜜，因为它们含果糖很高，会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高，也要限制食用。,饮食上的注意点,1.控制每天总热能的摄入饮食上的注意点,2.限制蛋白质的摄入,每日1g/kg,体重。,多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类，它们所含嘌呤少；,少,喝酸奶，它含乳酸较多，对痛风患者不利。尽量,少,吃肉、禽、鱼类，如一定要吃，应将肉煮沸后弃汤食用,，,因嘌呤易溶于水，汤中含量很高。,2.限制蛋白质的摄入,3.多吃碱性食品,如蔬菜、马铃薯,水果等，可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品，,所含,多酚咖啡具有利尿作用，对痛风患者更有利。,4.保障尿量充沛,平时应多喝白开水、,苏打水、,矿泉水、汽水和果汁（不要喝浓茶,、咖啡,）。,5.避免饮酒,尤其是喝酒时再吃肉禽类食品，会使嘌呤的摄入量加倍。,3.多吃碱性食品,6.,少吃辣椒等调料,辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经，诱使痛风发作，应尽量少吃。,7.,忌食火锅,火锅原料主要是高嘌呤物质，如动物内脏、虾、贝类、海鲜，汤内溶解度很高，再饮啤酒，三力合一。,6.少吃辣椒等调料,急性期,原则是消炎、消肿、止痛。不用排尿酸药。,1.,关节制动、千万不要揉搓、热敷之类。,2.,多喝水，,3.,消炎止痛药物，如芬必得、双氯酚酸 （肾 功能不全慎用）,4.,偏碱的药物，比如碳酸氢钠、枸橼酸钾之类，有利于尿酸外排,。,治疗,急性期治疗,缓解期,原则是排尿酸,抑制尿酸产生，促进肾脏排泄。,防止痛风再次发作，预防并发症发生，,（血尿酸正常水平,417umol/L,以下）,缓解期,谢谢聆听,Make Presentation much more fun,WPS官方微博,kingsoftwps,谢谢聆听Make Presentation much mor,