单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,健康教育及预防接种护理伦理,护理伦理学,健康教育及预防接种护理伦理,健康教育伦理,1.1,健康教育的概念,1.,健康教育是指通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。其目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。,我国学者将健康教育定义为，通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。,健康教育及预防接种护理伦理,健康教育的特点,2,.,1,）多学科性和跨学科性,健康教育的理论是从多门学科发展而来，因此健康教育具有多学科的特点，从多学科的角度来看，健康教育既具有自然科学特征又具有社会科学特征，而且更靠近社会科学，这是健康教育的学科特点。,健康教育及预防接种护理伦理,2,）以行为改变为目标,健康教育的一切内容都是围绕人的行为问题展开的，所以改变人们的不健康行为和帮助人们建立健康行为是健康教育的工作目标,。,健康教育及预防接种护理伦理,3,）以传播、教育、干预为手段,健康教育要达到促进健康的目的，首先要实现行为改变的目标。健康教育主要是使用传播、教育和干预的手段来促使人们的行为发生改变。广义上讲，传播和教育也都可以包括在干预之中，但为了将针对信息和知识的传播活动、针对态度(观念)和技能的教育活动与针对行为的直接干预(指导、纠正等)活动有所区别，所以将传播、教育和干预并列起来更为明确和全面。,健康教育及预防接种护理伦理,4,）注重计划的设计和效果的评价,全面的、完整的健康教育项目应该从科学的设计开始的。健康教育计划的设计并非是对健康教育人员的“闭门造车”，而是要到人群和社区中去，对健康问题进行诊断,(,分析,),，确定健康教育项目的主攻方向。对健康教育项目的实施过程和效果进行评价是健康教育的一个重要内容。同时，健康教育项目的实施是有组织的，具有系统性和完整性。,健康教育及预防接种护理伦理,健康教育的伦理规范,3,.,1,）评估宣教对象的学习需要,进行健康宣教前，必须了解宣教对象所关心及感兴趣的问题、目前面临的困惑、当前存在的问题等，使宣教有的放矢，以解决问题。,健康教育及预防接种护理伦理,2,）因人因材施教，确保宣教内容的正确性、科学性,根据受教育者的实际情况选择宣教内容，教学内容应该符合学习者的能力和文化程度，过高或过低均不合适。另外，要考虑健康教育对象的多样性，进而采用有针对性、实用性的教育方法，以实际需要为宣教重点。进行健康教育时，应合理安排教学内容，循序渐进，反复强化，最终达到所制订的目标。在科技发展迅速、网络媒体发达的时代，宣教者更要注意知识的更新，在宣传新知识新观念的同时，也要有根有据，保证宣教内容的正确性和科学性。,健康教育及预防接种护理伦理,3,）创造良好的学习环境,良好的学习环境是维持学习兴趣、提高教学效果的基础。因此要创造良好的学习环境，如通风采光良好的课室、灵活多样的教学手段、完善的音响设备、座位的安置便于教学双方的交流等。,健康教育及预防接种护理伦理,4,）注意教与学的互动,健康教育的最终目的是让教育对象学到知识，提高健康意识。应注重学习对象的积极参与，如共同制订学习计划，随时反馈教学效果，使教与学更有针对性和实用性。,健康教育及预防接种护理伦理,5,）有全面发展的卫生观,教育者不能搞片面教育，如果片面强调一方,常常会自相矛盾。如在进行饮食卫生宣教时，必须注意饮食卫生，否则身体再强壮也会生病。而在讲锻炼身体的重要性时，又要强调锻炼身体可以增强机体的抗病能力，这样即便感染了病菌也不一定会得病。,健康教育及预防接种护理伦理,预防接种伦理规范,1.2,预防接种的概念,1.,预防接种（preventive vaccination）是根据疾病预防控制规划，利用疫苗，按照国家规定的免疫程序，由合格的接种技术人员给适宜的接种对象进行接种，提高人群免疫水平，以达到预防和控制传染病发生和流行的目的。广义的概念是指利用人工制备的抗原或抗体，通过适宜的途径对机体进行接种；狭义的概念是指仅接种疫苗，使机体获得对某种传染病的免疫力。,健康教育及预防接种护理伦理,预防接种的特点,2,.,1,）对象的特殊性,首先，预防接种门诊的服务对象大多为健康人群，并且以不能直接表述自身健康状况的婴幼儿居多。其次，服务对象大多缺乏对预防接种常识的了解，不了解疫苗的适应证与禁忌证，不知晓疫苗接种后有可能出现的不良反应，对疫苗接种不良反应缺乏心理准备。此外，服务对象中的婴幼儿机体免疫机能发育尚不成熟，抗病能力较弱，在预防接种门诊这样的公共场所，如有传染源存在，发生交叉感染的风险将更大。,健康教育及预防接种护理伦理,2,）接种工作的特殊性,预防接种工作中所用疫苗在适应证、禁忌证的规定上更为严格，而疫苗注射又是接种工作中最重要的环节，通常情况下，提供给护士注射前的查对资料又相对较少，一般只包括受种对象的姓名、性别、年（月）龄及所用疫苗的名称、剂量。在集中接种日，往往接种场所喧哗、嘈杂，不利于注射过程中护士查对工作的执行。更有甚者，会偶然遇上同名、同姓而又接种不同疫苗的儿童，此时，护理人员稍有不慎即可能导致接种差错或事故的发生。此外，常见疫苗接种部位多在三角肌处，注射方法又严格区分为肌肉、皮下、皮内，注射操作较一般医疗注射更为精细，要求更高。,健康教育及预防接种护理伦理,3,）护理人员素质的特殊性,因预防接种工作性质及服务对象特殊性的要求，接种工作护理人员必须具有更强的工作责任心与工作热情，具有较好的口头表达能力及社会交往能力，能热情、简捷、准确地在预防接种工作中做好预防保健的宣传教育及疫苗接种不良反应的说明等工作。能认真、正确观察与判断疫苗接种后的不良反应，尤其是对于接种后的速发型过敏反应的观察与判断。同时，应具备应急医疗处理的意识与技能，熟练掌握相关的医疗急救技术，包括徒手心肺复苏技术、急救仪器及药品的使用，应急救治工作中应做到紧张有序，忙而不乱，快捷准确。,健康教育及预防接种护理伦理,4,）性质的前瞻性,预防接种工作的目的就是“防患于未然”，通过采取预防接种措施，防止人类受到各种不良环境、社会、劳动、生活等因素的影响和损害。预防接种工作要打主动仗，立足于把影响人体健康的不利因素消灭或控制在病发之前。根据疾病的发生和流行规律，采取各种预防措施保障人民健康，提高生活质量，延年益寿，从而带来巨大的社会效益和经济效益。,健康教育及预防接种护理伦理,5,）工作效益的滞后性,预防接种的对象往往是健康人，其中有些人无患病的切身体验，对接种防病并没有迫切的要求，甚至认为多此一举，所以预防接种的效益乃至道德责任是长远的、滞后的，许多工作往往要经过数周、数月，甚至数十年才能取得明显的社会效益。例如，烈性传染病天花的控制和消灭是人类经过几个世纪的艰辛努力才得以实现的。,健康教育及预防接种护理伦理,预防接种的伦理规范,3,.,1,）尊重科学，实事求是,预防接种的护士一方面必须根据人口谱、疾病谱及预防接种经验，主动配合卫生医师精细地制订和推行人工免疫计划和免疫接种程序；另一方面要根据传染病学特点正确地确定接种对象，认真检查接种对象的身体，严格掌握禁忌证，对接种反应要正确对待和迅速处理。这就要求护士在接种时熟练掌握各种疫苗的机制、作用、注射途径、方法、不良反应及禁忌证等，为科研提供反馈信息，并有利于新疫苗的研制。,健康教育及预防接种护理伦理,2,）尽职尽责，爱岗敬业,由于我国地区间的社会经济发展不平衡，有些群众文化水平不高，对预防接种工作重要性认识不足，因此预防接种工作者应具有崇高的道德修养，有较强的耐心和韧性，不怕困难、不计名利、尽职尽责，主动热情地开展工作。护理人员要充分利用患者就诊、候诊、家庭病床等机会和场合，通过多形式，广泛地向群众传授预防接种知识，指导群众相信科学，纠正不良卫生习惯与行为，改善社会环境，提高自我保健意识和保健能力。,健康教育及预防接种护理伦理,3,）满腔热血，对全社会负责,预防工作的群众性决定了预防接种工作者要对全社会的人群身心健康负责，所承担的道德责任不仅仅是对患者个体，而是与某些人群或整个人类社会的利益息息相关，所以在处理各种利益关系时，必须把社会利益放在首位。护士必须有强有力的道德责任感，在接种工作中做到不漏不错，并做好预防接种的普及宣传工作。,健康教育及预防接种护理伦理,4,）团结一致，密切协作,预防接种工作是一项综合性的系统工程，预防接种的护士应一切从大局出发，明确预防接种工作是全社会的共同责任，需要政府领导、部门配合、社会支持、国际卫生组织协作和广大群众的共同参与。因此，护理人员必须树立整体观念，分工合作，密切配合，才能取得良好的效果。,谢谢观看！,护理伦理学,