单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,经 络The Channels and Collaterals,11/18/2024,1,经络腧穴学总论,目的要求,1、把握经络的定义。,2、把握十二经脉名称分类,3、生疏经络系统的组成。,4、了解经络学说的形成和进展。,经络的觉察,A、体表反响点和针刺感应现象的归纳,B、穴位主治性能的总结,C、解剖生理学问的综合,D、气功熬炼中“行气”现象的总结,E、病候诊断和治疗的综合,经 络,一、经络的,概念,经络是人体,经脉,和,络脉,的总称。,二、经络系统的,组成,经络系统由经脉和络脉组成。,经脉,分为,十二正经,、,奇经八脉,和,十二经别,；络脉,分为十五别络、孙络和浮络。,针刺感应现象,当针刺肯定部位时，会有酸胀的感觉沿着肯定的径路放散，温灸时也会有热感由施灸部位向远处集中，推拿时也会产生温热、酸麻等感觉沿肯定的经路传导。“得气”、“行气”、“针感”“为针之要，气至而有效。”,经络系统的组成,十二经脉名称分类,阴经,（属脏）,阳经,（属腑）,循行部位（阴经行于内侧，阳经行于外侧）,手,太阴肺经,阳明大肠经,上肢,前部,厥阴心包经,少阳三焦经,中部,少阴心经,太阳小肠经,后部,足,太阴脾经,阳明胃经,下肢,前部,厥阴肝经,少阳胆经,中部,少阴肾经,太阳膀胱经,后部,头,胸 手,腹,足,手足阴阳经脉走向交接规律示意图,十二经脉表里络属关系表,内 脏阴经 腑阳经 外,手 肺 大肠 手,足 脾 胃 足,手 心 小肠 手,足 肾 膀胱 足,手 心包 三焦 手,足肝 胆 足,太阴,前,阳明,前,少阴,后,太阳,后,厥阴,中,少阳,中,手食指,足大趾,手小指,足小趾,手无名指,足大趾,十二经脉循行走向规律：,头,足,胸,手,足三,阳,经,足三,阴,经,手三,阴,经,手三,阳,经,问,2：,从头到脚,的经脉是,？,问,3：,手与足之间,有无经脉的,直接,联系？,问,1：,从头到胸,的经脉是,足三阴经,吗？,“,头,为诸,阳,之汇,”,“,阴,”,“一脏一腑,表里连接”,经络的功能与作用,一生理功能：1.运行气血；2.感应传导作用；3.联络作用；4.调整作用,二病理反响：1.传注病邪；2.反映病候,三经络诊断：前额痛属阳明经；偏头痛属少阳经；头顶痛属厥阴经；头后部及项痛属太阳经等。,四经络治疗：如胃脘痛取足阳明胃经的“足三里”穴。,腧穴的含义,腧穴是人体脏腑经络之气输注在体表的部位。也是疾病的反响点。同时，亦是针灸和其他疗法施术的部位。俗称“穴位”。,“穴位”分三类。,腧穴的分类,1.经穴：归属十二经脉及任、督二脉的腧穴，称为“十四经穴”，简称“经穴”。现有309对双穴，52个单穴，总计361穴。,2.奇穴：因其有奇效，故称“奇穴”。又因其在十四经以外，故又称“经外奇穴”。,3.阿是穴：阿是穴又称压痛点、天应穴、不定穴等。,腧穴的主治规律,1.近治作用：如胃部的中脘能治疗胃病等,2.远治作用：“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。”,3.特殊作用：双向性，如天枢能止泻又能通便；特异性，如大椎退热、至阴矫正胎位等。,腧穴定位方法,手指同身寸法,骨度分寸定位法,简便定位法,手指同身寸,手指同身寸法:,是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法，又称“指寸法”。,中指同身寸,拇指同身寸,横指同身寸(一夫法),中指同身寸图,拇指同身寸,一夫法图,骨度分寸法,骨度分寸法:,是指主要以骨节为标志，将两骨节之间的长度折量为肯定的分寸，用以确定腧穴位置的方法。,骨度分寸表,骨度分寸图,头部骨度分寸,背腰部定位法,下肢部骨度分寸,简便定位,临床上常用的一种简便易行的取穴方法。,总结,手指同身寸、简便取穴法应用较便利，但差异较大。取穴时须依据具体状况适中选用，某些腧穴可用几种方法相互验证，当发生差异时，应以骨度分寸作为基准。,病 因,病因就是发病缘由。,中医认为，人体正常的阴阳平衡状态因某种缘由遭到破坏，又不能自我调整以恢复正常时就会发病。,内经云“正气内存，邪不行干，邪之所凑，其气必虚。”,病因分类,外因：如六淫、疫疠；,内因：如七情、饮食、劳倦、；,不内外因：如跌扑、金刃、虫兽所伤等；,可致病的病理产物：,如痰饮、瘀血。,六淫,六淫致病的共同特点,1.六淫致病多与季节、气候、居住环境有关；,2.六淫即可单独致病，又可两种或两种以上的邪气同时致病；,3.在发病过程中六淫不仅常相互影响，在肯定的条件下还会相互转化；,4.六淫致病多从口鼻、皮毛而入。,一风邪的性质与致病特点,.风为百病之长，常兼他邪,.风为阳邪，其性开泄,.风性善行，速变,.风性主动,二寒邪的性质与致病特点,.寒为阴邪，易伤阳气,.寒性凝滞，主痛,.寒性收引 收引,.寒主清亮,三暑邪的性质与致病特点,.暑为阳邪，其性炎热,.暑邪升散，易耗气伤津,.暑多挟湿,四湿邪的性质与致病特点,.湿性重浊,.湿性粘滞,.湿为阴邪，遏伤阳气,五、六燥、火邪,.燥邪干涩，易伤津液,.燥易伤肺,.火为阳邪，其性上炎,.消灼津液,.火易生风动血,疫疠,疫疠是一种传染性很强的急性致病因素。疫，传染病之意。由于传染性强，伤人极为毒烈，故又曰瘟疫、疠气、戾气、毒气、异气、乖戾之气等。疫疠病症特点:发病急骤、病情危笃、病状相像、传染性强、死亡率高。,内伤致病因素,七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化，是人体对外界客观事物的不同心情反映。,怒伤肝，喜难过，思伤脾，悲伤肺，恐伤肾。情志病中，以伤及心、肝、脾为多见。,七情致病可使人体气机紊乱,素问举痛论曰“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，.惊则气乱，.思则气结。,饮食,1.饮食不节：过量则易伤及脾胃，消失消化不良。过饥可使人体气血津液生化乏源而生病。,2.饮食不洁：不洁的饮食可引起胃肠道疾病。,.饮食偏嗜：过食辛辣，则易化火伤阴动血，伤及胃肠。过食生冷，易伤及脾阳，消失腹泻等症。,劳逸,劳动过度，则脾肺受损，耗伤气血。,劳心过度，易耗难过血，消失心悸、失眠、多梦等症。,房劳过度，易耗伤肾精，久则阳虚火衰，肾阴肾阳两虚。,过于安逸。久之则易致气血运行不畅，脾胃呆滞等。,其它致病产物一、痰饮,饮溢肌肤，称“溢饮”，可见肌肤水肿；饮在胸胁，称“悬饮”，可见胸胁胀满，咳引胁背作痛；饮停于肺，称“支饮”，可见咳嗽气喘，不能平卧，吐泡沫样清稀痰液；饮在肠间，称“痰饮”，可见腹满食少，肠鸣沥沥有声等。,其它致病产物二、瘀血,瘀血的证候特点,1.苦痛 ：性质剌痛，固定不移，持续时间长。,2.肿块：拒按，固定不移。,3.出血：多出血不畅，色紫暗等。,4.全身病症：皮肤紫斑，青筋暴露，枯燥粗糙，毛发不荣，脉涩，舌紫暗或有瘀点、瘀斑等。,课后复习思考题,1、被称为“阳脉之海”的是：A.足阳明胃经 B.督脉 C.阳维脉 D.任脉 E.冲脉,2、按十二经脉的流经次序，手少阴经上接：A.足少阴经 B.足太阴经 C.足厥阴经 D.手太阳经 E.足阳明经,3、六淫致病后易扰乱心神的是：A.风邪 B.寒邪 C.湿邪 D.火热之邪 E.燥邪4、致病后最易引起苦痛的外邪是：A.风邪 B.寒邪 C.湿邪 D.暑邪 E.燥邪,5、思虑过度所致的气机失调是：A.气上 B.气结 C.气乱 D.气下 E.气消6、头发与何脏关系最亲密？,A.肝 B.心 C.脾 D.肺E.肾,想一想?,