,#,单击此处编辑母版标题样式,会计学,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,会计学,1,可重复使用诊疗器械器具物品处理流程,SOP,会计学1可重复使用诊疗器械器具物品处理流程 SOP,一、可重复使用诊疗器械、器具、物品处理原则,1.,通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序。被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应先浸泡,1mol/L,氢氧化钠溶液中作用,60,分钟再按处理流程进行处理。,2.,应根据,医院消毒供应中心,管理规范的规定，选择清洗、消毒或灭菌处理方法。,3.,清洗、消毒、灭菌效果的监测应符合,医院消毒供应中心,清洗消毒及灭菌效果监测标准的规定。,第1页/共14页,一、可重复使用诊疗器械、器具、物品处理原则1.通常情况下应遵,一、可重复使用诊疗器械、器具、物品处理原则,4.,耐湿、耐热的器械、器具和物品，应首选物理消毒或灭菌方法。,5.,应遵循标准预防的原则进行清洗、消毒、灭菌,CSSD,不同区域人员应按要求防护着装。,6.,设备、药械及耗材应符合国务院卫生行政部门的有关规定，其操作与使用应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。,第2页/共14页,一、可重复使用诊疗器械、器具、物品处理原则4.耐湿、耐热的器,二、可重复使用器械、器具、物品处理流程,七个环节,:,回收分类清洗检查与包装灭菌储存发放,第3页/共14页,二、可重复使用器械、器具、物品处理流程第3页/共14页,（一）、回收,:,1.,器械、物品使用后，科室及时用常水冲洗明显的污物，避免干燥，封闭暂存。,2.,供应中心,(,室,),工作人员定时、按照规定的路线、使用专用封闭式回收车,(,或箱,),回收至科内。,3.,回科后，与清洗人员交接物品数量，避免在科室清点、核对污染器械、物品，减少交叉感染。,4.,每次回收后，清洁消毒回收车,(,或箱,),，干燥存放。,5.,使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心,(,室,),再转运处,第4页/共14页,（一）、回收:1.器械、物品使用后，科室及时用常水冲洗明显的,（二）、分类,:,1.,按个人防护要求着装，与下收人员交接回收的物品数量。,2.,根据器械的不同材质、性状、精密程度污染状况进行分类。,3.,损伤性废物投入到锐器盒内，感染性废物投入到黄色污染袋内。,第5页/共14页,（二）、分类:1.按个人防护要求着装，与下收人员交接回收的物,(,三,),、清洗,:,1.,按个人防护要求着装，不同类型的器械、物品，采取不同的清洗方法,(,包括手工清洗和机械清洗,),。,2.,耐热、耐湿的器械、物品宜采用机械清洗方法。,3,、精密复杂的器械应先手工清洗、超声加酶洗，再用机械清洗方法或手工精洗。,第6页/共14页,(三)、清洗:1.按个人防护要求着装，不同类型的器械、物品，,4,、清洗基本流程,预洗,(,自来水,),清洗,(,手工或机械,+,酶,),漂洗,1(,自来水,),漂洗,2(,去离子水或蒸馏水,),消毒润滑,(,水溶性油,),干燥,(,烘干或擦干,),第7页/共14页,4、清洗基本流程第7页/共14页,(1),预洗,(3-5min):,用流水去除明显的污物,(,若污物变干。可多浸泡几分钟,),(2),酶洗,(2-5min):,酶可快速分解有机物，抑菌防锈，自然降解，无残留，水温,2040,，带关节的器械尽量打开。已凝固或污染严重处水面下刷洗。,(3),漂洗,:,先用自来水，再用去离子水或蒸馏水。,第8页/共14页,(1)预洗(3-5min):用流水去除明显的污物(若污物变干,(4),消毒,:,首选机械热力消毒或,75%,乙醇、含氯消毒液进行消毒。,(5),润滑,(30-60s):,使用水溶性润滑油，不能使用石蜡油等非水溶性油。,(6),干燥,:,依据材质选择适宜的温度。金属类烘干,(70-90),，塑料类,(65-75),，穿刺针、手术吸引等管腔类器械采用压力气枪或,95%,乙醇进行干燥，不宜采用放置在空气中自然晾干。,第9页/共14页,(4)消毒:首选机械热力消毒或75%乙醇、含氯消毒液进行消毒,（四）、检查与包装,:,1,、清洗质量的检查,:,目测或放大镜检查，有无残留物质、血渍、水垢，锈斑，不合格应重新。,2,、器械功能的检查,:,检查器械的完好性、灵活性、咬合性等，刀刃器械、穿刺针的锋利程度等。,第10页/共14页,（四）、检查与包装:1、清洗质量的检查:目测或放大镜检查，有,3,、清洗质量不合格的，应重新处理；有锈迹；器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。,4,、带电源器械应进行绝缘性能等安全性检查。,5,、应使用润滑剂进行器械保养。不应使用石蜡油等非水溶性的产品作为润滑剂。,第11页/共14页,3、清洗质量不合格的，应重新处理；有锈迹；器械功能损毁或锈蚀,6,、包装,(1),器械与敷料应分室包装。,(2),包装前依据器械装配的技术规程或示图，核对器械的种类、规格和数量，拆卸的器械应进行组装。,(3),手术器械应摆在篮框或有孔的盘中进行配套包装。,第12页/共14页,6、包装(1)器械与敷料应分室包装。第12页/共14页,(4),第13页/共14页,(4)第13页/共14页,