Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,*,资料仅供参考,不当之处，请联系改正。,2016年护理部将继续按照优质护理服务评价细则（2014版）的要求及二甲评审标准，结合医院总体工作目标，紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”开展工作，遵循“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念，以夯实基础护理，改善护理服务,2016年护理部将继续按照优质护理服务评价细则（,1,树立行业新风，促进医患和谐，提高患者满意程度为主要内容，以确保护理安全为目标，强调流程管理和环节管理，强化内涵建设，提高技术水平和服务质量，创优质服务。现将具体计划制定如下：,树立行业新风，促进医患和谐，提高患者满意程度为主要内容，以确,2,一、继续深入开展优质护理服务，深化服务内涵,（一）2016年护理部将继续深入开展优质护理服务，深化服务内涵，力争年内完成中医疼痛康复科、急诊科、感染性疾病科的优质护理病区申报验收工作。,一、继续深入开展优质护理服务，深化服务内涵,3,（,二）实行护士岗位管理，以促进护士队伍健康发展为目标，建立完善的护士岗位管理机制。按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位，明确岗位职责，建立岗位责任制度，提高管理效率。,（二）实行护士岗位管理，以促进护士队伍健康发展为目,4,根据岗位职责，结合工作性质、工作任务、责任轻重和技术难度等要素，明确岗位所需护士的任职条件、护士的经验能力、技术水平、学历、专业技术职称应当与岗位的任职条件相匹配，实现护士从身份管理向岗位管理的转变。,根据岗位职责，结合工作性质、工作任务、责任轻重和技术难度等要,5,进一步完善护士人力紧急调配预案和机动护士人力资源库动态调配，及时补充临床护理岗位护士的缺失及不足，确保突发事件以及特殊情况下临床护理人力的应急调配。,进一步完善护士人力紧急调配预案和机动护士人力资源库动态调配，,6,（三）完善绩效考核制度：继续实施护士绩效考核制度，以日常工作和表现为重点，包括护士的工作业绩考核、病员满意度和理论操作考核。考核结果与护士的收入分配、奖励、评先评优挂钩，形成有激励、有约束的内部竞争机制。,（三）完善绩效考核制度：继续实施护士绩效考核制度，,7,（四）加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。责任护士要全面履行护理职责，关注患者身心健康，做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理素质、沟通和健康指导等任务，为患者提供整体护理服务；提高护理内涵建设，认真落实临床护理实践指南、护理常规和护理技术规范。,（四）加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念,8,同时责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成治疗计划，同时要加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任；提高专科护理水平。临床护理服务要充分突出专科特点，各护理单元要有专科护理常规，具有专业性，适用性。,同时责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察评估患者病情并,9,（五）加强健康教育，进一步完善健康教育处方及各专科疾病的健康教育内容，规范健康教育形式，将护理路径理论与临床的健康教育相结合，对患者开展个性化的健康教育，指导患者进行康复锻炼，促进患者功能恢复，制定实施有计划、有目标、有评价的系统教育活动，用通俗易懂的语言帮助患者理解、掌握健康教育的内容，促进正确观念的形成，提高宣教效果，优化护患关系，从而提高护理质量，促进患者康复。,（五）加强健康教育，进一步完善健康教育处方及各专科疾,10,二、加强护理质量控制，确保护理安全,（一）继续深入开展护理部质控工作：由护理部主任杨丽明牵头，院级质控员许兆萍、阮仙菊、杨春、吕林霞每月不定时的对各科室的护理质量进行检查考核至少一次，注意对护士操作流程质量的考核，抓好二级质控管理，按要求开展质控活动，明确分工、责任到人、做到人人参与、层层管理、,二、加强护理质量控制，确保护理安全 （,11,共同把关，确保质量。质控中发现的问题要及时向当班护士和护士长反馈。护理部每月将质控结果在护士长例会上通报，做好检查记录、分析评价及改进措施，要求护士长每月将质控结果在科室护士会议上传达，使护士对存在问题和改进措施的知晓率达100%。,共同把关，确保质量。质控中发现的问题要及时向当班护士和护士长,12,科室护士长必须做好科内的质控，科内质控结果次月的5号以前上报护理部，护理部将结合护理部的质控，制定出相应的整改完善措施，加以落实，确保护理安全。,科室护士长必须做好科内的质控，科内质控结果次月的5号以前上报,13,（二）根据临床实际和最新规范要求，进一步完善各项护理常规和临床常用护理技术操作规范，以符合我院的实际情况并具有科学操作性。,（三）继续抓实患者入院评估工作，完善患者风险评估体系，要求入院评估工作认真、细致，不流于形式，能通过入院评估及时发现患者现存、潜在的各项风险因素，并根据各项风险,预警值制定相应的护理措施及健康宣教，提高护士的预见性和工作的主动性，,（二）根据临床实际和最新规范要求，进一步完善各项护理,14,有效地防范风险的发生，做到防患于未然。护理部每月对科室内患者入院评估质量进行督导，所计分数与护士长考核挂钩。,（四）加强护理会诊的规范化管理，扩大护理会诊范围，并按照会诊程序严格执行，对会诊病例遵照会诊意见正确实施护理措施后，保持后续关注度，对预后做好记录。护理会诊单留存科室及护理部。,有效地防范风险的发生，做到防患于未然。护理部每月对科室内患者,15,（五）加强护理不良事件管理，完善护理不良事件报告制度，加强护理缺陷管理，倡导主动报告护理不良事件，对已发生的护理不良事件要认真做好调查、及时上报、组织讨论，并提出处理意见及有针对性的改进措施，护理部定期进行全院性护理不良事件讨论分析。,（五）加强护理不良事件管理，完善护理不良事件报告制度,16,（六）加强对护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点带教、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。,（六）加强对护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思,17,（七）加强对患者的环节监控：对于新入院、新转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控：对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防止意外事件的发生；对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案；能为患者提供符合规范的治疗服务，确保患者安全。,（七）加强对患者的环节监控：对于新入院、新转入、危重,18,（八）严格执行消毒隔离制度，严防院内感染及交叉感染的发生，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理等。,（八）严格执行消毒隔离制度，严防院内感染及交叉感染的,19,（九）增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识，注重护理相关法规，纲要等的学习，及时将主要内容进行培训学习，使护理人员进一步了解自己的权利和义务，为更好地履行职责，依法行医，提供依据,做到知法守法，更好地应用法律武器维护自身及他人利益，规范执业。,（九