单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,经皮冠状动脉介入治疗的,手术流程和器材选择,经皮冠状动脉介入治疗的手术流程和器材选择,1,冠状动脉示意图,冠状动脉示意图,2,冠状动脉造影,首先，医生必须要通过造影,来判断患者心血管是否存在,病变及病变程度,冠状动脉造影首先，医生必须要通过造影,3,冠脉造影常用入路,下肢：,股动脉途径：最早用，常用,上肢：,桡动脉途径：渐渐发展为常用,尺动脉途径：极少用,肱动脉途径：少用,冠脉造影常用入路,4,PTCA介入器械系统图,PTCA介入器械系统图,5,造影用到的耗材,桡动脉鞘,造影用到的耗材桡动脉鞘,6,股动脉鞘,股动脉鞘,7,三联三通板 环柄注射器,压力延长管,三联三通板,8,造影导管 造影导丝,超滑导丝,造影导管,9,造影图像,在冠状动脉造影检,查后，确定狭窄部,位堵塞度，心脏病,专家一般认为,血管,狭窄,超过75%,应选,择置入支架治疗。,造影图像 在冠状动脉造影检,10,治疗过程概述,心脏支架手术治疗的过程是,使用之前造影已经建立好的动脉入路,，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，,先,用,球囊扩张血管的病变位置，然后利用,传送系统将支架输送到需要安放的部位，,覆盖并支撑病变位置、,撤出导管，结束手术,。,治疗过程概述心脏支架手术治疗的过程是使用之前造影已经建立好的,11,治疗,根据造影后得出的图像开始治疗,治疗 根据造影后得出的图像开始治疗,12,球囊置入,在导丝的引导下置入球囊导管，到达,指,定的部位后,使用压力泵反复多次的,进行球囊,充盈从而达到冠状动脉狭窄部的扩张，为支架的顺利置入做好准备。,球囊置入 在导丝的引导下置入球囊导管，到达指定的部位后使,13,支架置入,支架置入,14,治疗所用器材,压力延长管 Y型止血阀,治疗所用器材 压力延长管,15,指引导丝 指引导管,指引导丝,16,压 力 泵,压 力 泵,17,预扩球囊 后扩球囊,预扩球囊,18,支架,19,恳请大家批评指正，谢谢大家,恳请大家批评指正，谢谢大家,20,