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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脑血管病的康复治疗,脑血管病的康复治疗,脑血管病(又称脑卒中、脑中风)是一组急性起病的脑血液循环障碍疾病。,脑血管病目前是我国常见病和多发病之一,其致残率、患病率、死亡率都很高,严重危害人类的健康和生命。,什么是脑血管病?,脑血管病(又称脑卒中、脑中风)是一组急性起病,脑血管病常见的并发症,褥疮,足下垂,肩痛,肩手综合症,废用综合征,过用综合症和误用综合征,深静脉血栓,脑血管病常见的并发症 褥疮,为什么提倡及早康复治疗,患脑血管病而存活的病人中有70%-80%以上出现肢体和行为异常,可遗留有半身不遂、言语不利等后遗症,严重影响患者以后的生活和工作,给家庭和社会造成很大的负担。,在进行药物治疗的同时,及早地获得康复治疗,可以加快肢体的功能恢复,防止肢体的畸形和挛缩,提高患者的日常生活质量。,为什么提倡及早康复治疗 患脑血管病而存活的病人中有70,预防褥疮,防止并发症,减少后遗症,促进功能恢复,康复治疗的目的,预防褥疮康复治疗的目的,康复的概念,指采取一切措施,旨在减轻患者残疾和残障状况,帮助患者在其身体条件许可的范围内,最大限度地恢复生活和劳动能力,工作能力,并使他们有可能不受歧视地成为社会的整体。,康复的概念 指采取一切措施,旨在减轻患者残疾和残障,康复的适应症,神志清楚,没有严重精神、行为异常。,生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)平稳的48小时后,没有严重并发症、合并症。,发病1,2周内,患病肢体的症状不再继续发展。,并非所有的患者都需要康复治疗。,康复的适应症神志清楚,没有严重精神、行为异常。,康复的禁忌症,病情过于严重:深昏迷、颅压过高、严重精神障碍、血压过高。,伴有严重的合并症:严重感染、糖尿病酸中毒、急性心梗。,严重系统性合并症:心绞痛、房颤、急性肾衰、严重精神病和风湿病。,康复的禁忌症病情过于严重:深昏迷、颅压过高、严重精神障碍、,Bobath技术,Brunnstrom技术PNF技术Rood技术运动再学习技术强制性运动功能技术,康复训练的方法,Bobath技术Brunnstrom技术PNF技术,脑中风后的错误姿势,脑中风后的错误姿势,正确的卧位,仰卧位,患侧卧位,健侧卧位,正确的卧位 仰卧位,仰卧位,方法:头部枕于枕头上,躯干平展,在患侧臀部至大腿下外侧垫放一个长枕,防止患侧髋关节外旋。患侧肩胛下放一枕头,使肩上抬,并使肘部伸直,腕关节背伸,手指伸开手中不握东西。患侧下肢伸展,可在膝下放一枕头,形成膝关节屈曲,足底不接触物品,可用床架支撑被褥(见下图)。,仰卧位 方法:头部枕于枕头上,躯干平展,在患侧臀部,正确的仰卧姿势,错误地仰卧姿势,正确,错误,正确的仰卧姿势错误地仰卧姿势正确错误,患侧卧位,方法:患侧肢体处于下方,这样有助于刺激、牵拉患侧,减轻痉挛。患侧头稍前屈,躯干后倾,用枕头稳固支撑后背,换侧肩前伸,肘伸直,前臂旋后,手腕背伸,手心向上,手指伸开。患侧下肢髋关节伸展、微屈膝。注意:一定要保持患侧肩前伸位(见下图)。,患侧卧位 方法:患侧肢体处于下方,这样有助于刺激、牵拉患侧,正确的病侧卧位,正确的病侧卧位,健侧卧位,方法:健侧肢体处于下方的卧位。头枕于枕头上,躯干正面与床面保持直角。患侧上肢用枕头垫起,肩关节屈曲约100,上肢尽可能伸直,手指伸展开。患侧下肢用枕头垫起,保持屈髋、屈膝位,足部垫在枕头上,不能悬于枕头边缘。健侧肢体在床上取舒适的姿势,可轻度伸髋屈膝。健侧卧位有利于患侧的血液循环,可减轻患侧肢体的痉挛,预防患肢浮肿(见下图),健侧卧位 方法:健侧肢体处于下方的卧位。头枕于枕头上,躯干,正确的健侧卧位,正确的健侧卧位,上肢的运动,肩关节运动,肘关节运动,腕关节运动,手关节运动,上肢的运动 肩关节运动,肩部的被动运动,肩关节的被动运动,肩部的被动运动 肩关节的被动运动,上臂和肘的被动运动,上臂和肘的被动运动,腕部的被动运动,腕部的被动运动,手指的被动运动,手指的被动运动,下肢的运动,躯干运动,桥式运动,踝关节运动,趾指运动,下肢的运动躯干运动,躯干运动,躯干运动,桥式运动,桥式运动,足部的被动运动,(2),足部的被动运动(2),脚趾的被动运动,脚趾的被动运动,翻 身,避免拖、拉、拽等动作,应嘱患者用健手托住患侧的肘部,,健腿插入患腿的下方,在躯干转向一侧的同时,家属的双手分别放于患者的肩和臀部,帮助患者向健侧或患侧翻身。,翻 身 避免拖、拉、拽等动作,翻身,坐起,翻身坐起,从床上坐到椅子上,从床上坐到椅子上,从床上转移到轮椅上,从床上转移到轮椅上,在患者能完成以上训练后,可以帮助患者进入恢复期的治疗,即帮助患者从坐位,坐位的平衡,站立,站立的平衡,步行,由易到难顺序进行反复不断的训练。进入恢复期后,可以一方面进一步促进功能训练,另一方面预防复发。有条件时,还可转到就近的康复中心或社区,接受专业人员的训练。,循序渐进,由易到难,在患者能完成以上训练后,可以帮助患者进入恢复期的治疗,影响肢体康复的因素,病变的性质和部位:大脑损伤的部位不同,其肢体恢复的程度不同。,个体因素,:如年龄、体重、生活史、营养状况及病前健康状态。,训练时间:训练时间越早,肢体恢复越好。,影响肢体康复的因素病变的性质和部位:大脑损伤的部位不同,训练中的注意事项,保持稳定的情绪,避免过于疲劳,训练时间和运动量,训练中的注意事项保持稳定的情绪,预后,脑血管病所致的偏瘫,需要持续不断的进行训练。家属可以不断的对病人进行训练和督促。,一般认为脑血管病的运动功能恢复可由发病后数日开始,1,3个月可达到最大程度的恢复。,国外报道:90%的病人能重新步行和生活自理,其中30%的病人能恢复一些工作。,对于年轻的病人的长期预后,研究表明:54%的病人恢复平常的日常生活。,预后 脑血管病所致的偏瘫,需要持,谢谢,谢谢,后面内容直接删除就行,资料可以编辑修改使用,资料可以编辑修改使用,后面内容直接删除就行,主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等,公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!,主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等,致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、,PPT,设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求,致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,感谢您的观看和下载The user can demonstr,
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