单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2017/11/2 Thursday,0,母乳喂养的常见误区,母乳喂养的常见误区,1,妈妈奶水少，宝宝进食不足是否影响发育？是否添加奶粉或葡萄糖水？母亲感冒是否需要停止哺乳？母亲患有急性乳腺或者乳腺囊肿是否需要停止哺乳？母乳超过半年是否已无营养？,乙肝妈妈能否哺乳？,母乳喂养是否导致身材走样？,初乳黄黄的看起来很脏，是否需要挤掉再喂宝宝？,母乳妈妈需要额外补钙吗？,母乳妈妈需要大量饮水吗？,妈妈奶水少，宝宝进食不足是否影响发育？是否添加奶粉或葡萄糖水,2,产后开奶需要添加配方奶过渡？,是,否,60%,40%,产后开奶需要添加配方奶过渡？是60%40%,3,疑问,产后一到三天泌乳,II,期，产妇乳汁分泌量较少，婴儿营养不足，需补充奶粉或者葡萄糖，否则会导致婴儿低血糖，影响发育。,用奶粉混合喂养是因为奶量分泌不足，否则会导致营养不良。,疑问产后一到三天泌乳II期，产妇乳汁分泌量较少，婴儿营养不足,4,新生儿的胃容量,新生儿的胃容量,5,正常足月儿是带着,“,饭盒,”,来的,产后第一天：泌乳量关键期,产后第二天频繁吸吮与第五天泌乳量直接相关,吸吮引导催乳素分泌：开始吸乳可使催乳素升高至基线（乳汁分泌）的,2-3,倍。可促进乳汁的合成加快。,正常足月儿是带着“饭盒”来的产后第一天：泌乳量关键期,6,结论：,产后开奶前应让宝宝早吸吮、多吸吮，而不是首先考虑用配方奶粉过渡。,结论：产后开奶前应让宝宝早吸吮、多吸吮，而不是首先考虑用配,7,初乳是否需要挤掉？,是,否,55%,45%,初乳是否需要挤掉？是55%45%,8,疑问,由于初乳颜色偏黄，比较粘稠，有些人认为看上去脏脏的，不能给宝宝喝，需要挤掉。,疑问由于初乳颜色偏黄，比较粘稠，有些人认为看上去脏脏的，不能,9,初乳富含免疫成分和生长因子,初乳中分泌型,IgA,、乳铁蛋白、白细胞等免疫成分含量丰富，且富含表皮生长因子、神经生长因子等生长因子类生物活性物质，因此初乳不仅为早期新生儿提供了营养和能量，更为其提供了大量的免疫物质，增强了机体抗感染的能力，大大提高了早期新生儿的存活率。,初乳富含免疫成分和生长因子初乳中分泌型IgA、乳铁蛋白、白细,10,结论,初乳富含免疫成分和生长因子，不需要挤掉。,结论初乳富含免疫成分和生长因子，不需要挤掉。,11,母亲感冒是否停止哺乳？,是,否,75%,25%,母亲感冒是否停止哺乳？是75%25%,12,疑问,妈妈感冒或者发烧，体温超过,38,度后要停止哺乳，否则会感冒传染给小孩，超过,38,度的体温后乳汁会变质。,疑问妈妈感冒或者发烧，体温超过38度后要停止哺乳，否则会感冒,13,文件解答,美国妇幼计划营养计划,WIC,：如果母亲生病了，那么她的孩子早已经暴露在致病菌中了，而她的乳汁可以给孩子抗体。如果孩子生病了，乳汁可以使得他的病症减轻。母亲在感冒和流感时可以继续母乳喂养。,母亲患有艾滋病，处于活跃期并且没有被治疗的肺结核或者,I,型人类嗜,T,细胞病毒，需要停止母乳喂养。,文件解答美国妇幼计划营养计划WIC：如果母亲生病了，那么她的,14,母亲感冒发烧要停止哺乳？,发热本身不是疾病，是体内抵抗感染的机制，是机体的免疫反应，不会通过哺乳感染！,体温的高低并不能预示着疾病的严重程度。乳汁是乳腺的分泌液，如果发烧到,40,度，乳汁就变质。那么身体内的其他腺体分泌液也一样会变质，如胃液、泪液、唾液以及胆汁、甲状腺素等等都会变质，而事实并不是如此。,母亲感冒发烧要停止哺乳？发热本身不是疾病，是体内抵抗感染的机,15,结论,如果没有合并其他医学指征，母亲感冒发烧可以继续哺乳。,结论如果没有合并其他医学指征，母亲感冒发烧可以继续哺乳。,16,急性乳腺炎或者乳腺脓肿是否需要停止哺乳,是,否,95%,5%,急性乳腺炎或者乳腺脓肿是否需要停止哺乳是95%5%,17,疑问,急性乳腺炎和乳腺脓肿必须停止哺乳，否则会导致小儿感染，引起腹泻或影响小儿发育。,疑问急性乳腺炎和乳腺脓肿必须停止哺乳，否则会导致小儿感染，引,18,乳腺炎的哺乳,保持哺乳对乳腺炎或者乳房脓肿的母亲的康复和其婴儿的健康都很重要。大量的研究表明了继续母乳喂养对婴儿来说是基本安全的，即使出现了金黄色葡萄球菌。,乳房肿胀时可以继续母乳喂养，不会伤害婴儿。当伤口的疼痛允许时，就可以开始哺乳，除非开口十分接近乳头。,乳腺炎的哺乳保持哺乳对乳腺炎或者乳房脓肿的母亲的康复和其婴儿,19,乳腺炎的哺乳,世界卫生组织、美国母乳喂养医学会、德国科学医学联合协会等指南都推荐急性乳腺炎和乳腺脓肿无需停止哺乳，除非有医学指证。,乳腺炎的哺乳世界卫生组织、美国母乳喂养医学会、德国科学医学联,20,疑问？,宝宝吸吮患侧乳房时，吃进去脓液被感染了怎么办？脓液是不是很可怕？,疑问？宝宝吸吮患侧乳房时，吃进去脓液被感染了怎么办？脓液是不,21,脓液的自白书,乳腺炎、牙龈炎，长长伴随着脓液产生虽然有点小恶心，但,是请大家知道脓液其实是无害的,脓液，黄黄,的，粘粘的，,但是请别害怕我！,虽然我不漂亮，虽然我还有点难看,但是我真心不是坏人！,哪怕不慎被吃进肚子，,我也不会伤害你们，,不会伤害你们的孩子！,脓液的自白书 乳腺炎、牙龈炎，长长伴随着脓液产生虽然有点小恶,22,结论：,急性乳腺炎或者乳腺脓肿无需停止哺乳，除非有医学指征。,结论：急性乳腺炎或者乳腺脓肿无需停止哺乳，除非有医学指征。,23,母乳超过半年是否没有营养？,是,否,50%,50%,母乳超过半年是否没有营养？是50%50%,24,疑问,产后半年的母乳是没有营养的所以哺乳不需要太长时间。,疑问产后半年的母乳是没有营养的所以哺乳不需要太长时间。,25,母乳喂养常见误区课件,26,母乳喂养常见误区课件,27,结论：,纯母乳喂养,6,个月后，宝宝开始添加辅食。随着辅食的添加，母亲的入量会逐渐降低，母乳中的营养成分浓度会上升，因此可认为母乳成分是根据宝宝生长发育所需而进行变化的，而并非没有营养。,结论：纯母乳喂养6个月后，宝宝开始添加辅食。随着辅食的添加，,28,乙肝妈妈是否可以哺乳,是,否,5%,95%,乙肝妈妈是否可以哺乳是5%95%,29,文件解答,世界卫生组织,母乳列为乙肝病毒水平最低、风险最低的安全食品，,WHO,明确表示，目前没有任何证据证明乙肝妈妈母乳喂养会增加婴儿感染的机会，并建议所有乙肝妈妈进行母乳喂养。美国疾病预防与控制中心,CDC,即使在乙肝疫苗问世前，也未报告哺乳可传染,HBV,，母乳喂养不需要延迟至乙肝疫苗全程免疫后。,文件解答世界卫生组织,30,乙肝妈妈的母乳喂养,2019,（复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室）郑英杰团队,5650,例大样本研究表明：乙肝妈妈所生的婴儿在接受常规乙肝疫苗免疫接种后，,244,例（,4.32%,）发展为乙肝感染。其中，,2717,例母乳，感染,114,例发生率,4.2%,。,2933,例人工喂养,130,例，发生率,4.4%,。结果显示，母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝感染的比例相当。因为乙肝感染多发生在宫内或者分娩时，母乳喂养不会增加婴儿乙肝感染的风险。,乙肝妈妈的母乳喂养2019（复旦大学公共卫生安全教育部重点实,31,结论：,乙肝妈妈可以安全哺乳。,结论：乙肝妈妈可以安全哺乳。,32,母乳不利于体型恢复,?,是,否,75%,25%,母乳不利于体型恢复?是75%25%,33,疑问,现在女性生育后，大都急切的希望能恢复昔日苗条的身材，认为母乳喂养不利于恢复体型。,疑问现在女性生育后，大都急切的希望能恢复昔日苗条的身材，认为,34,母乳喂养有利于体型恢复,2019,年发表在儿科学的一篇研究显示，怀孕前肥胖的女性在坚持母乳喂养,4,个月并在添加辅食的基础上坚持母乳喂养,12,个月以上的，并同样孕前肥胖但没有母乳喂养的女性比较，体重平均减轻,8,公斤。,母乳喂养有利于体型恢复2019年发表在儿科学的一篇研究显示，,35,结论：,母乳喂养有助于恢复体型。,结论：母乳喂养有助于恢复体型。,36,总结,母乳喂养能帮助妈妈恢复体型，并减少产后出血的风险。,母亲生病时，并非都不能哺乳，因情况而定，乳腺炎及乳腺脓肿不是暂停哺乳的指征。,目前没有任何证据证明乙肝妈妈母乳喂养可以增加婴儿感染的机会，并建议所有乙肝妈妈进行母乳喂养。,到现今母乳喂养指导仍存在很多错误观点，急需医务人员去纠正,。,总结母乳喂养能帮助妈妈恢复体型，并减少产后出血的风险。,37,