单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,四、儿童常见传染病,1,、水痘,2,、麻疹,3,、风疹,4,、幼儿急疹,5,、流行性腮腺炎,6,、百日咳,7,、猩红热,8,、流行性脑脊髓膜炎,9,、传染性肝炎,10,、细菌性痢疾,11,、流行性乙型脑炎,1,四、儿童常见传染病1、水痘1,（一）水痘,1.,流行特点,水痘是由,水痘病毒,引起的呼吸道传染病。传染性极强，多发于冬春季，以,6,个月,3,岁的小儿发病率最高。,病初，可经,飞沫传播,，当皮肤疱疹溃破后，可经衣物、用具等传播。,2,（一）水痘2,2.,症状,发病初期,12,天多有低热，随后出皮疹。,皮疹出现顺序为头皮面部躯干、四肢。,初起时为红色丘疹，,1,天左右变为水疱，,34,天后水疱干缩、变为痂皮，痂皮脱落，一般不留疤痕。皮疹分批出现，丘疹、水疱、痂皮可同时存在，皮肤搔痒。,3,2.症状3,3.,护理和预防,护理：保持皮肤清洁，内衣、床单勤换洗；防止小儿搔抓皮肤，可用炉甘石擦剂止痒。,预防：保持小儿活动室、睡眠室空气流通。少带幼儿到公共场所，避免让幼儿接触病人。,早发现、早隔离病人,。发现病儿应及时隔离、治疗，隔离至皮疹全部干燥、结痂，没有新皮疹出现方可回班。,接触者应检疫。,4,3.护理和预防4,是一种由,麻疹病毒,引起的呼吸道传染病。,病毒在体外生存力弱，在流通空气中或 在阳光下半小时既失去活力。能被紫外线杀灭。,（二）、,麻 疹,传播途径：以,空气飞沫直接传,播为主,，也可通过被病毒污染的,物品间接传播，尽量减少和患者,及其患者家属的接触是预防麻疹,的关键。,人群易感性：人群普遍易感。多见于婴幼儿，但近年来由于麻疹疫苗的广泛接种，发病年龄有后移趋势。,5,是一种由麻疹病毒引起的呼吸道传染病。病毒在体外生存,症状,1,、病初,3-4,天可有发热、两眼发红、流泪、畏光、流鼻涕、咳嗽等现象,.,并以口腔两侧的颊黏膜出现麻疹斑（,科氏斑,）为特征。,早期诊断依据,病程中可出现肺炎、喉炎、脑炎等并发症,患病后一般可获得持久免疫力,6,症状 1、病初3-4天可有发热、两眼发红、流泪、畏光、,7,7,8,8,典型麻疹,2,、出疹期：发热,34,天后出皮疹,a,、出疹顺序：,（最后手心、脚心出疹）,b,、出疹性质：玫瑰疹,c,、出疹时全身表现加重,耳后发际,颈部,面部,躯干,四肢,手足,9,典型麻疹耳后发际颈部面部躯干四肢手足9,出疹期（第,2,天,）,10,出疹期（第2天）10,11,出疹期（第,3,天）,11,11出疹期（第3天）11,3,、出疹一般持续,34,天，疹子顺利出齐后开始消退，体温渐恢复正常。,12,12,预防措施,1,、按时接种麻疹减毒活疫苗。,2,、,2,岁以下或有慢性病的小儿，一旦与麻疹患者接触，可进行人工被动免疫。可给予肌肉注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白。,3,、病人停留过的房间，开窗通风,3,小时。,4,、接触者检疫。,13,预防措施13,（三）风疹,风疹是由,风疹病毒,引起的呼吸道传染病。风疹病毒在体外生存能力很弱，因此，传染性不强。本病多发生于冬春季。,14,（三）风疹14,症状,:,1,、潜伏期约,1021,天。,2,、前驱症状较轻，表现为低热、咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、眼发红等类似感冒的症状。,3,、在发热的,12,天内开始出皮疹。从面部、颈部开始，,24,小时内遍及全身。手心、脚心没有皮疹。皮疹一般在,3,天内消退。出诊期间病儿精神良好。,4,、耳后、枕部淋巴结肿大。,15,症状:15,护理和预防,护理：病儿发热时宜卧床休息、多喝开水。一般不需特殊治疗。孕妇勿护理风疹病人，以免感染，致胎儿畸形。,预防：可注射风疹减毒疫苗。其他同水痘预防。,16,护理和预防16,（四）幼儿急疹,幼儿急疹是由病毒引起的呼吸道传染病，传染性不强，多发于,6,个月,2,岁的小儿,17,（四）幼儿急疹17,18,18,症状,（,病人口腔粘膜光滑。无充血及粘膜斑。）,1,、潜伏期,48,天,2,、起病突然，体温可达,39-41,度，食欲差，但精神尚好。,3,、高热,3,5,天体温骤然下降，后出现皮疹。皮疹一般在天,1-2,天内迅速消退。,19,症状（病人口腔粘膜光滑。无充血及粘膜斑。）19,2.,护理和预防,护理：高热期间多喝水，适当服退热药降温，以免因高热而惊厥。,20,2.护理和预防20,麻疹、风疹和幼儿急疹的区别,麻疹,：病情较重，先有发热，可达,39,40,度,，,3,4,天后出疹，首先在耳后发际，渐及前额、面、颈、躯干、四肢，最后达手掌、足底。,5,7,日出齐，疹退后发烧逐渐退至正常。麻疹的主要特点为口腔颊部黏膜有典型麻疹斑，伴有咳嗽、流涕、眼红、怕光、流泪、眼屎特别多等症状。疹子约,2,4,厘米大小，红色，初期压之退色，皮疹间为正常皮肤，疹子退后，皮肤上面留有皮屑脱落。可并发肺炎、喉炎和维生素,a,缺乏症等。,风疹：,症状一般较轻，体温,38,39,度，皮疹出得早，出得快，,1,2,天可布满全身，,2,3,天即可消退。皮疹以躯干多而四肢较少。疹消退后，脱屑一般不明显。耳后、颈后、枕后淋巴结常肿大，有压痛，疹子淡红色，比麻疹小，稍隆起。本病无特殊治疗，很少出现并发症。,幼儿急疹：,起病急，病情轻，多发,1,岁以内的小儿，其特点为突然高热，,3941,度，持续,3,5,日，体温自然骤降，热退后出疹，皮疹很快消退，无皮屑。高热期间病儿一般情况良好，枕骨下和颈后淋巴结肿大，无并发症。,21,麻疹、风疹和幼儿急疹的区别21,许多疾病可引起小儿皮肤出疹子，其中常见的有麻疹、风疹、幼儿急疹和水痘等。对这些疾病引起的疹子，应从以下几个方面进行区别：,全身症状麻疹发热较高，咳嗽流涕症状较明显，出疹前颊粘膜处多有麻疹粘膜斑；风疹一般发热不高，少有咳嗽，耳后、枕部淋巴结肿大；幼儿急疹发热较高，,23,天后即自行退热；水痘一般症状较轻，发热不高。出疹时间 麻疹疹子逐渐出现，通常,3,天左右出齐；风疹出疹快，通常,24,小时内出齐；幼儿急疹发热消退后才出现，一般,24,小时内出齐；水痘疹子分批出现，持续时间较长。疹色 麻疹暗红色，风疹淡红色，幼儿急疹玫瑰色，水痘初起为淡红色，成泡疹后根基周围有红晕。疹形麻疹疹子稍隆起，形状大小不一，先稀后密，无痒感；风疹疹形细小，稀疏均匀，有痒感；幼儿急疹疹形比风疹细碎而较稠密，无痒感。水痘起初为米粒大小的红疹，继为疱疹，大者如豌豆，呈圆形或椭圆形，有痒感。疹子的分布麻疹先耳后颈部，次及而额，再及躯干、四肢，手足心可见疹子；风疹由面部及躯干，手足心无疹子；幼儿急疹由颈、面部及躯干、四肢，手足心无疹子；水痘由头面及躯干、四肢，呈向心性分布。,22,许多疾病可引起小儿皮肤出疹子，其中常见的有麻疹、风疹、幼儿急,23,23,