单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,急危重症护理学练习题,医护学院 尹红,急危重症护理学练习题医护学院 尹红,1,心脏骤停与心肺脑复苏,A1型题,1人工呼吸的方法，下列哪项是错误的,A首先必须通畅气道 B吹气时不要按压胸廓,C吹气时捏紧病人鼻孔 D首次吹气2次,E按压频率成人810/min,2胸外心脏按压术哪项是错误的,A下压比向上放松的时间长一倍,B按压部位在胸骨中下1/3交界处,C按压部位的定位先确定胸骨下切迹,D按压频率为100/min,E按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点,3关于胸外按压术哪项是错误的,A单人复苏30：2 B双人复苏30：2,C按压深度成人45cm D按压应平稳不能间断,E按压部位在胸骨下半段,心脏骤停与心肺脑复苏A1型题,2,4判断病人有无脉搏下列哪项是正确的？,A同时触摸双侧颈动脉,B颈动脉触摸时，不要用力过大,C检查时间不得短于10s,D不能触摸股动脉,E颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘,5简易人工呼吸器1次可挤压入肺的空气量为,A100200ml B300400ml C5001000ml,D12001500ml E18002000ml,6心脏骤停时的心电活动2/3是,A室颤 B房颤 C心电机械分离,D室上速 E室速,7病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：,A维持有效的循环 B确保呼吸道通畅,C降温和脱水疗法 D加强基础护理,E治疗原发疾病,4判断病人有无脉搏下列哪项是正确的？,3,8成人胸外心脏按压的操作，下列哪项是错误的：A病人仰卧背部垫板,B急救者用手掌根部按压,C按压部位在病人心尖区,D使胸骨下半段及其相邻的软骨下降45cm,E按压要有节律，每分钟100次9简单而迅速地确定心脏骤停的指标是：A呼吸停止 B血压下降,C瞳孔散大 D意识消失，无大动脉搏动,E呼之不应10判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：A口唇紫绀是否改善 B瞳孔是否缩小,C吹气时阻力大小 D看到病人胸廓升起,E剑突下隆起,8成人胸外心脏按压的操作，下列哪项是错误的：A病,4,11胸外心脏按压的位置是：A剑突下 B胸骨左旁第四肋间,C左锁骨中线第四肋间,D胸骨正中线下半段,E上胸部12胸外心脏按压时，每分钟按压次数为：A50次 B80次,C100次 D120次,E130次13口对口通气时，病人吸入气体氧浓度约为,A20 B25,C30 D16,E75,11胸外心脏按压的位置是：A剑突下,5,A2型题,15张某，6岁，在公园玩耍时不慎溺水窒息，急救的首要步骤是,A加压给氧 B挤压简易呼吸器,C清除呼吸道异物 D肌肉注射呼吸兴奋剂,E口对口人工呼吸,16患儿曹某，家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是,A哮喘发作 B自发性气胸,C气管异物 D肺水肿 E心衰,17患者刘某，无意识和呼吸，以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置：A头后仰颈项过伸 B平卧位，去枕,C侧卧位 D头低足高位,E俯卧位，头向一侧,A2型题,6,18患者李某在野外作业时发生触电，对其诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是：A听心音,B观察心尖搏动,C测血压,D作心电图,E摸颈动脉搏动19患者郭某因冠心病发生心脏骤停，1015s后，意识丧失，呼吸停止（在）一般在,A2035s后,B3045s后,C4055s后,D5065s后,E6075s后,18患者李某在野外作业时发生触电，对其诊断是否心跳停止，最,7,A3型题,（20-22共用题干）,患者吴某，48岁，住院时出现了心脏骤停,20首选的药物是,A肾上腺素 B碳酸氢钠,C利多卡因 D溴苄胺,E阿托品,21目前主张在成功复苏、重建正常心脏节律前，避免过早应用的药物为,A肾上腺素 B碳酸氢钠,C利多卡因 D溴苄胺,E阿托品,22对其行体外电除颤时，选择能量水平，首次常为,A50J B100J C200J,D 300J E360J,A3型题,8,心脏骤停与心肺脑复苏,1E2A3E4B5C6A7C8C9D10D11D 12C13D,15C16C17A18E19B,20A21B22C,心脏骤停与心肺脑复苏1E2A3E4B5C,9,急性中毒,A2型题,110赵兵，25岁，农民，入院前16h误服敌百虫，经当地用阿托品治疗后送来，病人昏迷,瞳孔散大，皮肤干燥，抽搐,呼吸不规则，9h未排尿,心率180/min，血胆碱酯酶活力为0。该病人除有机磷农药中毒外尚有,A急性肾功能衰竭 B肺水肿,C阿托品中毒 D脑水肿,E肺炎,111有机磷农药中毒病人经抢救后肺湿啰音消失，仍昏迷，瞳孔散大，心率160/min,高热。这时进一步的抢救措施应首选,A物理降温 B西地兰,C停用阿托品 D给予解磷定，加大阿托品剂量,E用甘露醇降颅内压,112张红，女，23岁，因口服“农药”来院就诊。检查：浅昏迷，呼气有大蒜味，瞳孔3mm，血压及脉搏正常，心肺无异常，尿潴留。下列护理措施中错误的是,A用茶叶水洗胃 B平卧位，头偏向一侧,C氧气吸人 D留置导尿,E随时清除呼吸道分泌物,急性中毒A2型题,10,113使用阿托品抢救有机磷农药中毒过程中，病人出现烦燥不安，高热，抽搐，心动过速，你考虑,A阿托品中毒反应 B阿托品量不足,C有机磷农药中毒症状加重 D继续大量应用阿托品,E阿托品化,114李冰，12岁，食用带皮的水果30min后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。你考虑下列何种农药引起中毒的可能性最小,A敌敌畏 B内吸磷,C对硫磷 D乐果,E甲拌磷,115赵军，23岁，就诊前10h自服敌百虫溶液60ml，经用阿托品后转来，病人昏迷，瞳孔散大，皮肤潮红，干燥，抽搐，双肺散在干鸣，心率160/min，全血胆碱脂酶活力30，10h无尿，此病人除应给予双复磷外，还要用哪种药,A毛果芸香碱 B阿托品,C西地兰 D回苏灵,E速尿,113使用阿托品抢救有机磷农药中毒过程中，病人出现烦燥不安,11,116某女有机磷农药中毒后使用阿托品、解磷定治疗中，病人神志转为清醒、呼吸困难减轻、肺部湿啰音减少。大约30min左右，病人突然出现意识模糊、躁动、抽搐、体温高达395。请问此病人发生了什么情况,A阿托品剂量不足，中毒症状加重,B解磷定中毒 C阿托品中毒,D脑出血 E脑水肿,117李虹，女性，30岁，因进食后出现恶心、呕吐、呼吸困难1h就诊。查体：神清，全身皮肤粘膜明显发绀，呼吸急促，42/min，血压80/50mmHg。检查:血高铁血红蛋白50。诊断：亚硝酸盐急性中毒。下列描述错误的是哪个,A尽快使用大剂量亚甲蓝拮抗,B病人可能误食亚硝酸盐或进食变质蔬菜引起,C大量静脉补液，促进毒物的排出,D亚甲蓝解毒机制 E脑水肿,118 韩华，45岁，误服乐果500ml，昏迷2h就诊。清水洗胃1500ml时，因抽出液为血性，停止洗胃。同时给予阿托品静脉注射，解磷定静脉滴注，治疗10h神志转清，继续治疗至症状完全消失。第4天起阿托品减量维持，停用解磷定，当晚突发气促，口唇发绀，出汗，双肺底散在湿性罗音，心率72/min。考虑发生的原因为,A急性左心衰 BARDS,C治疗药物减量过早 D洗胃不彻底，农药重新吸收,E乐果在肝脏氧化后毒性增强,116某女有机磷农药中毒后使用阿托品、解磷定治疗中，病人神,12,119女，23岁，被家人发现昏迷1h来诊。既往健康。查体：Bp130/90mmHg，皮肤湿冷，双瞳孔直径2mm，双肺底少量湿罗音，心率90/min，律齐，无杂音，呼出气有蒜味。下列哪项检查对诊断最重要,A血氨 B肝、肾功能,C全血ChE D血糖,E动脉血气分析,120女性，20岁，发现昏迷，尿失禁半小时入院，血压20/12kPa（15090mmHg），呼吸正常，两瞳孔缩小，多汗，面肌颤动，鼻孔有泡沫样分泌物，应首选哪种有效抢救措施,A吸氧 B阿托品,C血液透析 D亚甲兰,E美解眠,121病人误服农药中毒，瞳孔缩小，面肌颤动，呼气中有大蒜样气味选用哪种洗胃液最安全方便,A高锰酸钾溶液 B碳酸氢钠溶液,C酸性液 D清水,E生理盐水,119女，23岁，被家人发现昏迷1h来诊。既往健康。查体：,13,122女，35岁，工人，神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体：昏迷，瞳孔光反应差，病理反射（-），心肺听诊（-），接诊医师为尽快排除消化道毒物立即进行洗胃，每次灌入700ml，连续8次，上级医师认为处理不当，其理由是,A毒物种类不明不该洗胃,B每次注入量太多，促使毒物进入肠内吸收,C每次注入量太少，排毒不够,D总量太多达54L,E总量太少，洗胃不彻底,123男，48岁，被人发现昏倒在地，可闻及有煤气味，发现者考虑病人呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，医生到场后指责抢救者原则错误是,A未及时撤离现场 B未及时供氧,C未及时用兴奋剂 D未及时输液,E未及时注射激素,124女，25岁，入院前1h,口服敌敌畏40ml。查体：神志昏迷，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，一侧瞳孔缩小，双肺散在湿啰音，全血ChE为0。入院后经抢救治疗8h后神志清醒，后将阿托品与解磷定减量，11h后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10h后突然昏迷，继而呼吸停止。导致病人突然恶化的原因是,A抢救不及时 B服毒量过大,C用药维持时间太短 D用药剂量不足,E入院较迟,122女，35岁，工人，神志不清送医院急诊，家属诉服了农药,14,125男，35岁，服敌敌畏昏迷3h而送医院。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音，心率81min，律齐，无杂音。病人最佳的抢救原则是,A洗胃静脉滴注解磷定静脉注射阿托品,B洗胃静脉滴注解磷定,C洗胃静脉注射阿托品,D洗胃给氧,E洗胃对症治疗,126男，28岁，有机磷农药中毒入院，经大剂量阿托品治疗后神志清醒，腹痛缓解，肺部湿啰音消失，但仍有肌颤。再进一步治疗是,A加大阿托品用量 B重用复能剂解磷定,C增用镇静剂 D透析 E输血,127男，35岁，服敌百虫1h入院。昏迷，双瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率78/min，律齐，无杂音。下列处理哪项是错误的,A静脉注射阿托品 B静脉滴注双复磷,C静脉注射速尿 D给氧,E2碳酸氢钠洗胃,125男，35岁，服敌敌畏昏迷3h而送医院。查体：大汗，双,15,128男，29岁，因煤气中毒1d后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60，急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒,A重度中毒,B中度中毒,C轻度中毒,D慢性中毒,E极度中毒,129男，42岁，因一氧化碳中毒1d入院。查体：深昏迷，呼吸尚规则，余无异常。为了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳治疗是,A高浓度给氧,B持续低流量给氧,C上呼吸机,D高压氧治疗,E呼吸兴奋剂使用,128男，29岁，因煤气中毒1d后入院，深昏迷，休克，尿少,16,A3型题,（130132题共用题干）,某青年，女，31岁。因误服“农药”被邻居发现后急送人院。检查：恶心呕吐，口唇青紫、流涎、意识模糊、脉搏呼吸增快，血压下降。诊断为：有机磷农药中毒。,130该病人宜采用的洗胃液是,A生理盐水 Bl:15000高锰酸钾,C20g/L鞣酸 D20g/L碳酸氢钠,E茶叶水,131该病人抢救成败与下列哪项甚少有关,A抢救开始时间 B毒物进人体内的方式,C清除毒物是否彻底 D解毒剂应用是否足量,E防治并发症的措施是否有效,132该病人发生率最高的并发症是,A呼吸衰竭 B循环衰竭,C上消化道出血 D急性坏死型胰腺炎,E脑水肿,A3型题,17,（133135题共用题干）,病人,男,47岁,农民,在田间喷洒农药3h,昏倒在地,现场人员将病人急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24/min,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如针尖大,呼气有蒜味,多汗,流涎,两肺布湿啰音，肌肉间断颤动。,133若要确定诊断，最有价值的检查是,A血红蛋白测定 B脑血管造影,C头颅X线检查 D全血胆碱酯酶活力测定,E头颅CT或MRI检查,134对病人的处理不应该包括,A立即脱去病人的外衣,B反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙,C用清水反复洗胃 D根据医嘱给予阿托品,E给氧,135在用药过程中