单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,室性心动过速护理查房知识讲解,室性心动过速护理查房,何种是室上性心动过速呢?,在正常情况下,心跳的节律应该是规律和整齐的,成人心跳为每分钟60-100次。当心跳失去,原有的节律性,变得过慢、过快或者快慢不一、强弱不均时,医学上称为心律失常。心律失常按其,发生原理分为冲动形成异常和冲动传导异常,冲动开或异,中动传导异常,室上性心动过速的病因在国人最常见为预激综合征,房室结双通道占30%,其它包括冠心病,肌病、甲状腺机能亢进、洋地黄中毒等。室上性阵发性心动过速常伴有各种器质性心脏病,、急性心肌硬塞、一尖脱重、艾勃斯坦畸形心脏于术以及T期延长综合征。请因包括,度疲劳、情绪激动、妊娠、饮酒或吸烟过多等,心律失常的症状有哪些呢?,症状一:心悸,心跳异常明显时,我们会感觉心脏怦怦地跳动,或者前心有空落落的感觉,症状二:胸闷,胸部有说不出的不舒服感觉,有时候就好像有一块大石压在胸腔之上,让呼吸变得困,症状三:气短,情绪紧张和剧烈运动后发生心律失常时,原有的呼吸节奏不能保证氧供,就可能有,不上气的感觉。,症状四:眩晕,脑部对血液的供应非常敏感,如果你感到眩晕,可能是脑部供血不足粒信号,症状五:虚弱或疲劳,心脏出了问题,导致血液的供养不足,就感觉身上没劲儿,易疲,症状六:晕厥,不管什么原因,如果你晕倒过,一定要检查心脏的跳动是否正常。,病史简介,诊断:心律失常,短阵室速,既往史:既往体健,无特殊病史,现病史:阵发性心慌胸闷十余年,再发加重一,月,且伴有头晕,并给予抗心律失常药物治疗,症状未见好转,为进一步明确诊治于1月19日,入院,拟诊断:“心律失常,短阵室速”收住我,科,病史简介,体检:T366P98R:18BP:130/80,神志清楚,无特殊阳性体征,心电图示:窦性心律,频发短阵室速,护理体检,1.20神志清楚,精神一般,T:37.1P90R20,121神志清楚,精神欠佳,T36.5P:74R:41,124神志清楚,精神欠佳,T:37P:76R:19,1.26神志清楚,精神一般,T:36.3P:76R:19,病情变化与诊治,119-1.25遵医嘱给予心电监护,抗,心律失常药物,床旁备除颤仪,期间,患者无特殊病情变化,完善相关检查,1.2513:10在DSA室行射频消融术,护理诊断,1猝死的可能,2舒适的改变:胸闷、气促与心输出量减少有,关,3生活自理能力下降与医源性限制有关,4焦虑与心律失常反复发作、对治疗及手术缺,乏信心有关,5知识缺乏缺乏疾病及射频消融术相关的知识,6潜在并发症:感染,7潜在并发症:出血,119猝死的可能,目标:如出现猝死予以积极抢救,措施,床边心电监护,密切监护心律、心率,2.床边备抢救车及除颤仪。,3指导患者绝对卧床休息。,4.15-30分钟巡视病房,仔细倾听病人,主诉,如有不适及时通知医生。,5出现心律失常及时配合医生抢救,注,意观察药物作用及副作用。,6安慰患者,给予心理支持。,7.建立静脉留置针通道,遵医嘱给药。,评价:1.25无猝死发生,1.25患者行射频消融术,停此护理诊断,119舒适的改变:胸闷、气促一与心,输出量减少有关,目标()发病2448小时内患者胸闷气促不适改善,(2)1-2周内患者胸闷气促不适得到明显改善,可,协助下完成日常生活需求,措施:()遵医嘱准确及时用药,(2协助取舒适体位,如半卧位或端坐位,(3吸氧24L分,(告知卧床休息的重要性,(5避免诱发因素,如饱餐,受凉,情绪激动及用,排便等,0护理操作轻柔,减轻病人痛苦及不适感,(加强巡视,及时询问病人的主诉,评价:1.20卧床休息,诉胸闷气促较前好转,124无明显胸闷气喘不适,以半位休息为主,谢谢,46,、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。,卡耐基,47,、书到用时方恨少、事非经过不知难。,陆游,48,、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。,史美尔斯,49,、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。,孙洙,50,、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。,莫扎特,