,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2012/11/25,#,心肺复苏,什么是心肺复苏？,心肺复苏术简称CPRcardiopulmonary resuscitation，就是当呼吸终止及心跳停立刻，合并使用人工呼吸及心外按摩来进展急救的一种技术。,适用症,举凡溺水、心脏病、高血压、车祸、触电、药物中毒、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导致的呼吸终止、心跳停顿，在医生到来前，均可利专心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死,救命的,“黄金时刻”,在发病的现场院外环境中，几分钟、十几分钟，是抢救危重病人最重要的时刻，医学上称为救命的黄金时刻。,时间就是生命,心跳停顿3秒钟 -黑朦,心跳停顿5-10秒钟-晕厥,心跳停顿15秒钟 -昏厥或抽搐,心跳停顿45秒钟 -瞳孔散大,心跳停顿1-2分钟-瞳孔固定,心跳停顿4-5分钟-大脑细胞不行逆损害,CPR操作挨次的变化：A-B-C C-A-B,2023旧：,A-B-C 即：,A开放气道B人工呼吸C胸外按压,2023新：,C-A-B 即：,C胸外按压A开放气道B人工呼吸,2023年国际心肺复苏(CPR)指南的最新标准,C-A-B 即：,C、胸外按压,A、开放气道,B、人工呼吸,心肺复苏术操作流程,1.确定意识,2.求救,3.建立人工循环(Circulation),4.开放气道(Airway,5.人工呼吸(Breathing),救人之前有兩項重要的自我疼惜动作：1.环境安全 2.自我疼惜,確定意識,接近病人(高跪姿),双手轻拍病人兩肩(沒反响)、确认患者无呼吸或仅仅叹息呼吸。,用,双手,輕拍,肩部！,推断呼吸,一看，看胸部有无起伏,二听，听有无呼吸声,三感觉，感觉有无呼出气流拂面,请清晰的指名道姓或穿什么顏色衣服的小姐(先生)请帮我打120，并回来帮助我救援。,其次個”叫”叫120(求救),快,请,路人甲,、,路人乙,帮,忙,評估,循环,(,触颈动脉,)(5,秒內,),数,:1001,、,1002,、,1003,、,1004,、,1005,评估循环C),颈动脉位置：抢救员右手枪手摸到患者甲状软骨喉结向下滑动1.5-2CM,心外按压法,-,压迫胸骨心外按压法,1,患者取仰卧位，背部需垫上硬木板，以增加按压时对胸骨的压力。,2,解开患者的上衣，袒露胸部，操作者位于患者的一侧,。,C,胸外按压,按压的位置,定位方法有,3,种,：,1,、胸骨下,1/3,2,、,兩乳,连线,中,点,3、双侧肋骨集合处剑突处上两个手指位,抢救员一手的中指置于患者的肋弓下缘，中指肋弓向内上滑行到双侧肋弓的集合点，中指定位于此处，示指紧贴中指并拢。,以掌根按,压,双,手掌根重,叠,手指互扣,翅,起,每次按,压后,必須放,松,掌根不得,离开,胸部,双肩,前傾至患者胸部正上方,腰挺直,手肘打直,留意,30次胸部按压25、26、27、28、29、30,按压幅度5cm以上,按压频率：100次以上,按压：放松时间比=1：1,保证按压后胸廓加弹,按压中断尽量在10秒内,胸外按压：人工呼吸=30:2,开放气道,意识水平低下的患者，由于舌后坠或呕吐物、食物残渣淤积易发生气道堵塞，为了保证顺当给氧，通过徒手或使用器械保证气道通畅特殊重要。,留意尽量使患者实行侧卧位，当口腔内有异物时能准时用纱布等绕在指端拭出。口中有液体异物时，假设患者呈侧卧位也易于排出。,A,开放气道,开放气道A),仰头上颌法,操作手法,:,手刀,-,額头,剪刀,下巴,推举下,颌法,(,疑颈部外伤,),“,剪刀,”,嘴角,对,下來的下,颌,骨,处,“,手刀,”,置,額,头处,二次人工呼吸,(,B,),人工呼吸/,次,1-1.5,秒,捏,紧,鼻子,胸部隆起,待胸部下降数1001、1002、1003、1004:吹第2口氣,1-1.5,秒,留意吹气不宜过大，时间不宜过长，以免发生急性胃扩张。同时观看病人气道是否畅通，胸腔是否被吹起。,评估患者患者颈动脉可触及搏动、自主呼吸、面色红润 ,心肺复苏成功。,CPR,五,个,循,环,做完,(,约,2,分,钟,),有三件很重要的事要做:,一.复苏姿势,二.连续观看,三.等待救援(120到达),医,院,心肺复苏有效表现,面色、口唇由苍白、青紫变红润。,恢复可探知的脉搏搏动，自主呼吸。,瞳孔由大变小，对光反射恢复。,意识恢复。,心肺复苏的终止条件,患者的自主呼吸及脉搏恢复。,有他人或专业急救人员到场接替。,有医生到场确定伤病员死亡。,抢救员精疲力尽不能连续进展心肺复苏,认真地学习CPR吧，希望您能够在日后帮助有需要的人士,生命无价，珍惜生存的时机，把握急救的技术，,抓紧急救的时间，挽救他人的生命.,感谢！,